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临床执业医师历年真题精华试题(四)
1、【 单选题 】
支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示 [1分]
、 没有临床意义
、 病情好转
、 病情严重
、 发作早期
、 有心血管并发症
答案:
2、【 单选题 】
女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重 咳大量 脓痰 无咳血,考虑诊断为 [1分]
、 慢性支气管炎
、 慢性肺脓肿
、 支气管扩张症
、 先天性支气管囊肿
、 肺脓肿继发感染
答案:
3、【 单选题 】
肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 [1分]
、 红霉素
、 庆大霉素
、 氧氟沙星
、 青霉素G
、 林可霉素
答案:
4、【 单选题 】
男性 20岁,突然寒战,高热咳嗽 咳少量粘液痰, 时有铁锈色痰 下列哪种疾病可能大 [1分]
、 支气管炎
、 病毒性肺炎
、 支原体肺炎
、 肺炎球菌肺炎
、 肺炎杆菌肺炎
答案:
5、【 单选题 】
有长期咳嗽史病人,其心电图QRS额面平均电轴 ≥90°,重度顺时钟转位,RVI + SVS≥l. 05mv PⅡ>0.22mv,最可能的诊断是 [1分]
、 阻塞性肺气肿
、 支气管哮喘
、 慢性肺源性心脏病
、 风湿性心脏病二尖瓣狹窄
、 心房间隔缺损
答案:
6、【 单选题 】
胃十二指肠急性穿孔最易形成 [1分]
、 右膈下脓肿
、 左膈下脓肿
、 盆腔脓肿
、 肠间脓肿
、 肝脓肿
答案:
7、【 单选题 】
肠管壁疝嵌顿易误诊的原因 下列哪项不正确 [1分]
、 局部肿块不明显
、 嵌顿疝内容物为大网膜
、 无肠梗阻表现
、 不易引起绞窄
、 临床上少见
答案:
8、【 单选题 】
有关大叶性肺炎的描述 下列哪项错误 [1分]
、 肺泡腔内有细菌
、 肺泡腔内有大量红细胞及白细胞
、 肺泡壁充血腔内有渗出液
、 肺泡壁结构破坏
、 肺泡腔内有纤维素可被机化
答案:
9、【 单选题 】
正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的 百分比是 [1分]
、 60%
、 63%
、 80%
、 96%
、 99%
答案:
10、【 单选题 】
关于结核菌素试验 下列哪项是正确的 [1分]
、 检出结核病
、 HIV感染后可强阳性,结核病越重越易呈强 阳性
、 Ⅲ型变态反应
、 检出结核分枝杆菌感染
、 人体对外来物质的非特异性反应
答案:
11、【 单选题 】
右心衰竭时产生水肿的始动因素是 [1分]
、 毛细血管滤过压增高
、 毛细血管通透性增加
、 肾小球滤过率下降
、 血浆胶体渗透压降低
、 淋巴液回流降低
答案:
12、【 单选题 】
男性,70岁。吞咽困难3个月,食管钡餐:中断有 3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为 鳞癌。心电图有ST段下降,T波倒置 肺功能:严 重障碍 其治疗方法是 [1分]
、 药物疗法
、 根治性手术治疗
、 姑息性手术
、 放射治疗
、 胃造痿术
答案:
13、【 单选题 】
患妇,28岁,足月顺产后2周开始下床活动,觉左 下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅 静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为 [1分]
、 血栓性股静脉炎
、 血栓性大隐静脉炎
、 局限性股深静脉血栓形成
、 左髂股静脉血栓形成
、 以上都不对
答案:
14、【 单选题 】
男性50岁,慢性阻塞性肺疾病史6年 1小时前 突发呼吸困难加重,右侧胸痛、大汗、发绀 首先 考虑诊断 [1分]
、 肝性胸膜炎
、 急性心肌梗死
、 自发性气胸
、 细菌性肺炎
、 急性肺栓塞
答案:
15、【 单选题 】
女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余, 消瘦 未触及肿块 血红蛋白5g/L 白细胞6.6 X 10g/L 最大可能是 [1分]
、 急性胃炎
、 慢性胃炎
、 胃癌
、 胃溃疡
、 十二指肠溃疡
答案:
16、【 单选题 】
患者,女,49岁,发现右乳外上象限 无痛,单发, 质硬 边界欠清肿块,最常见的疾病是 [1分]
、 纤维腺瘤
、 乳腺癌
、 乳管内乳头状瘤
、 乳腺结核
、 乳腺炎
答案:
17、【 单选题 】
对MRSA引起的肺炎,首选地抗生素是 [1分]
、 青霉素G
、 头孢唑啉
、 苯唑西林
、 万古霉素
、 头孢呋辛
答案:
18、【 单选题 】
男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病, 表现为突然发作呼吸困难,每次发作1 -2小时, 经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性 粒细胞增多 IgE增高,X线胸片正常 应诊断为 [1分]
、 支气管哮喘
、 急性左心衰竭
、 急性间质性肺炎
、 复发性多软骨炎
、 慢性支气管炎
答案:
19、【 单选题 】
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20 年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近 2年又足靴区皮肤发红 时有瘙痒 逐渐加重,查 右下肢大腿内侧 小腿后迂曲扩张之静脉团,足 靴区色素沉着,皮肤变厚
该患者属于哪一类病变 [1分]
、 下肢静脉回流障碍
、 下肢静脉到流行疾病
、 动静脉瘘
、 静脉瘤
、 以上均不是
答案:
20、【 单选题 】
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20 年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近 2年又足靴区皮肤发红 时有瘙痒 逐渐加重,查 右下肢大腿内侧 小腿后迂曲扩张之静脉团,足 靴区色素沉着,皮肤变厚
为进一步明确病因应进行哪项检查 [1分]
、 下肢皮温测定
、 下肢静脉压测定
、 静脉多普勒血流检查
、 静脉造影
、 深静脉瓣功能试验
答案:
21、【 单选题 】
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20 年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近 2年又足靴区皮肤发红 时有瘙痒 逐渐加重,查 右下肢大腿内侧 小腿后迂曲扩张之静脉团,足 靴区色素沉着,皮肤变厚
为明确手术治疗方法 术前必须进行哪项检查 [1分]
、 下肢皮温测定
、 下肢静脉压测定
、 下肢多普勒超声检查
、 右下肢静脉造影
、 深静脉瓣功能试验
答案:
22、【 单选题 】
患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20 年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近 2年又足靴区皮肤发红 时有瘙痒 逐渐加重,查 右下肢大腿内侧 小腿后迂曲扩张之静脉团,足 靴区色素沉着,皮肤变厚
该患者可能发生的最严重并发症是 [1分]
、 右小腿溃疡
、 血栓性浅静脉炎
、 右下肢坏死
、 溃疡破裂出血
、 右踝关节强直
答案:
23、【 单选题 】
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射 吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏 寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃ 心率110次/分,规则,心脏无杂音 两肺未 见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。其最可能的诊断是 [1分]
、 肺梗死
、 心肌梗死
、 急性心包炎
、 心肌梗死伴继发性心包炎
、 心肌炎
答案:
24、【 单选题 】
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射 吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏 寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃ 心率110次/分,规则,心脏无杂音 两肺未 见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。此时作X线检査可能显示 [1分]
、 左肺野楔状实质性阴影 伴左胸腔积液
、 正常
、 肺部无明显充血而心影显著增大
、 左肺野多发炎症阴影
、 两侧肺门影不大
答案:
25、【 单选题 】
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射 吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏 寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃ 心率110次/分,规则,心脏无杂音 两肺未 见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。本例正确治疗是 [1分]
、 手术取出栓子
、 冠脉造影伴紧急PTCA
、 心包穿刺
、 大剂量抗生素静脉滴注
、 应用升压药以及强心利尿剂
答案:
26、【 单选题 】
男性,16岁 低热、咳嗽、咽部不适2周, 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影,血WBC10x10g/L。患者最可能的诊断是 [1分]
、 支原体肺炎
、 病毒性肺炎
、 军团菌肺炎
、 肺炎球菌肺炎
、 浸润型肺结核
答案:
27、【 单选题 】
男性,16岁 低热、咳嗽、咽部不适2周, 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影,血WBC10x10g/L。首选哪项检查以确定诊断 [1分]
、 痰细菌培养
、 痰真菌培养
、 冷凝集试验
、 血清抗体测定
、 痰抗酸杆菌涂片
答案:
28、【 单选题 】
男性,16岁 低热、咳嗽、咽部不适2周, 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影,血WBC10x10g/L。治疗药物首选 [1分]
、 青霉素
、 红霉素
、 氟康唑
、 雷米封+利福平
、 病毒唑
答案:
29、【 单选题 】
男性 62岁,近3个月来逐渐出现上腹不 适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清  病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型 [1分]
、 I型
、 Ⅱ型
、 Ⅲ型
、 IV 型
、 V型
答案:
30、【 单选题 】
男性 62岁,近3个月来逐渐出现上腹不 适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清  病理回示恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结未 [1分]
、 沿胃小弯淋巴结
、 肝总动脉周围淋巴结
、 幽门下区淋巴结
、 腹主动脉旁淋巴结
、 贲门左区淋巴结
答案:
31、【 单选题 】
男性 62岁,近3个月来逐渐出现上腹不 适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清  病理回示恶性。该疾病治疗最关键是 [1分]
、 彻底清除淋巴结
、 切除范围距肿瘤边缘6-9cm
、 术后坚持化疗
、 早诊早治
、 设法保留部分胃底
答案:
32、【 单选题 】
铅的主要蓄积部位是 [1分]
、 骨骼
、 肾脏
、 肝脏
、 骨髄
、 神经组织
答案:
33、【 单选题 】
苯的主要蓄积部位是 [1分]
、 骨骼
、 肾脏
、 肝脏
、 骨髄
、 神经组织
答案:
34、【 单选题 】
汞的主要蓄积部位是 [1分]
、 骨骼
、 肾脏
、 肝脏
、 骨髄
、 神经组织
答案:
35、【 单选题 】
长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是 [1分]
、 坏血病
、 夜盲症
、 缺铁性贫血
、 脚气病
、 佝偻病
答案:
36、【 单选题 】
长期缺乏维生素A引起的疾病是 [1分]
、 坏血病
、 夜盲症
、 缺铁性贫血
、 脚气病
、 佝偻病
答案:
37、【 单选题 】
长期缺乏维生素Bl引起的疾病是 [1分]
、 坏血病
、 夜盲症
、 缺铁性贫血
、 脚气病
、 佝偻病
答案:
38、【 单选题 】
题Perthes实验的目的是 [1分]
、 深静脉是否通畅
、 检测交通静脉功能
、 检测血供是否充足
、 检测桡骨茎突是否病变
、 检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能
答案:
39、【 单选题 】
题Pratt实验的目的是 [1分]
、 深静脉是否通畅
、 检测交通静脉功能
、 检测血供是否充足
、 检测桡骨茎突是否病变
、 检测大隐静脉与深静脉交通瓣功能
答案:
40、【 单选题 】
可引起心动过缓的降压药 [1分]
、 卡托普利
、 硝苯地平
、 氢氯噻嗪
、 氨甲喋啶
、 美托洛尔
答案:
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