1、【
单选题
】
胃食管反流病的主要发病机制不包括
[1分]
、
夜间胃酸分泌过多
、
下食管括约肌压力降低
、
异常的下食管括约肌一过性松弛
、
胃排空异常
、
食管酸廓清能力下降
答案:
2、【
单选题
】
胃食管反流病患者的典型症状是
[1分]
、
餐后上腹胀
、
上腹部钝痛
、
吞咽困难
、
嗳气
、
反酸、烧心
答案:
3、【
单选题
】
男性,40岁。胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
[1分]
、
上消化道气钡双重造影
、
C尿素呼气试验
、
24h胃食管pH监测
、
腹部B超
、
24h心电监测
答案:
4、【
单选题
】
男性,35岁。反酸和胸骨后烧灼感3年,1周前出现声嘶。最有可能的诊断是
[1分]
、
冠心病
、
贲门失弛缓症
、
反流性食管炎
、
食管癌
、
胃溃疡
答案:
5、【
单选题
】
诊断胃食管酸反流有无反酸最适用的辅助检查是
[1分]
、
24小时食管pH监测
、
胃镜及活检
、
食管压力测定
、
胸部X线片
、
食管酸滴注试验
答案:
6、【
单选题
】
诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是
[1分]
、
24小时食管pH监测
、
胃镜及活检
、
食管压力测定
、
胸部X线片
、
食管酸滴注试验
答案:
7、【
单选题
】
下列不是胃食管反流病并发症的是
[1分]
、
胃癌
、
食管狭窄
、
食管腺癌
、
消化道出血
、
Barrett食管
答案:
8、【
单选题
】
对反流性食管炎治疗作用最强的药物是
[1分]
、
法莫替丁
、
奥美拉唑
、
硫糖铝
、
米索前列醇
、
枸橼酸铋钾
答案:
9、【
单选题
】
胃食管反流病治疗措施不包括
[1分]
、
应用促胃肠动力药
、
抗酸治疗
、
高脂肪饮食
、
减肥
、
避免饮用咖啡和浓茶
答案:
10、【
单选题
】
食管癌最常见的发生部位是
[1分]
、
胸上段
、
胸中段
、
胸下段
、
腹段
、
颈段
答案:
11、【
单选题
】
关于食管的描述正确的是
[1分]
、
食管是管径上下均匀一致的肌性管道
、
食管的两端经常处于开放状态
、
食管可分为颈部、胸部和腹部三部分
、
食管的腹部最长
、
食管由平滑肌组成
答案:
12、【
单选题
】
食管癌分型不包括
[1分]
、
髓质型
、
缩窄、硬化型
、
蕈伞形
、
溃疡型
、
梗阻型
答案:
13、【
单选题
】
较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是
[1分]
、
溃疡型
、
缩窄型(硬化型)
、
蕈伞型
、
髓质型
、
癌侵及周围组织
答案:
14、【
单选题
】
早期食管癌的病变范围是
[1分]
、
限于黏膜层
、
侵入或浸透肌层
、
能转移至远处淋巴结
、
侵入邻近器官
、
病变长度超过 5cm
答案:
15、【
单选题
】
食管癌的早期临床表现不包括
[1分]
、
食管内异物感
、
胸骨后针刺样疼痛
、
咽下食物时哽噎感
、
进行性吞咽困难
、
上腹部烧灼感
答案:
16、【
单选题
】
早期食管癌的症状是
[1分]
、
持续胸背痛
、
声音嘶哑
、
进食呛咳
、
吞咽困难
、
进食哽噎
答案:
17、【
单选题
】
食管癌的典型临床症状是
[1分]
、
食管内异物感
、
咽部干燥感
、
吞咽停滞感
、
咽后疼痛感
、
进行性吞咽周难
答案:
18、【
单选题
】
女,30岁。间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑
[1分]
、
食管憩室
、
食管裂孔疝
、
贲门失弛缓症
、
食管平滑肌瘤
、
食管癌
答案:
19、【
单选题
】
早期食管癌的X线表现是
[1分]
、
贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
、
长的不规则线状狭窄
、
外压狭窄,黏膜光滑完整
、
食管黏膜呈珠状改变
、
黏膜呈局限性管壁僵硬
答案:
20、【
单选题
】
男,60岁。进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑
[1分]
、
食管炎
、
食管癌
、
贲门失弛缓症
、
食管静脉曲张
、
食管平滑肌瘤
答案:
21、【
单选题
】
食管癌的X线表现不包括
[1分]
、
管壁僵硬
、
黏膜皱襞增粗
、
黏膜呈串珠样改变
、
黏膜皱襞断裂
、
充盈缺损或龛影
答案:
22、【
单选题
】
该病人首选考虑的诊断是
[1分]
、
食管炎
、
食管憩室
、
食管癌
、
食管平滑肌瘤
、
贲门失弛缓症
答案:
23、【
单选题
】
对诊断最有价值的检查是
[1分]
、
胸部X线片
、
食管吞钡
、
食管拉网
、
纤维食管镜十活检
、
纵隔CT
答案:
24、【
单选题
】
经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面,该部位是食管解剖分段的
[1分]
、
颈段
、
胸上段
、
胸中段
、
胸下段
、
腹段
答案:
25、【
单选题
】
食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的
[1分]
、
食管呈鸟嘴样改变
、
食管充盈缺损
、
食管管壁僵硬
、
龛影
、
食管黏膜断裂
答案:
26、【
单选题
】
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
[1分]
、
癌肿部有炎症
、
癌已侵犯食管外组织
、
有远处血行转移
、
癌肿较长
、
食管气管瘘
答案:
27、【
单选题
】
食管癌患者进食呛咳,提示
[1分]
、
癌侵犯吞咽神经
、
上段食管癌
、
食管气管瘘
、
癌肺转移
、
伴有气管炎
答案:
28、【
单选题
】
早期食管癌病人治疗,首选是
[1分]
、
化学疗法
、
放射疗法
、
激光疗法
、
手术疗法
、
免疫疗法
答案:
29、【
单选题
】
食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
[1分]
、
胸骨灼痛
、
食管钡透粘膜紊乱
、
脱落细胞检查
、
免疫诊断方法
、
试验治疗
答案:
30、【
单选题
】
下列情况中,不能行胃癌根治手术的是
[1分]
、
子宫直肠窝转移
、
肝十二指肠韧带内淋巴结转移
、
脾门部淋巴结转移
、
癌组织浸润胰尾部时
、
癌组织浸润横结肠时
答案:
31、【
单选题
】
首先考虑
[1分]
、
急性肠炎
、
急性胃穿孔
、
心绞痛
、
心肌梗死
、
食管下段癌出血
答案:
32、【
单选题
】
急救措施首选
[1分]
、
抗炎补液治疗
、
开腹探查
、
含服硝酸甘油
、
溶栓治疗
、
输血、补液,纠正休克
答案:
33、【
单选题
】
最能尽快明确诊断的检查是
[1分]
、
超声心动图
、
CT
、
血生化、心肌酶
、
胸片
、
胃镜
答案:
34、【
单选题
】
男,60岁。食管癌术后行放射治疗,血小板90x109/L,此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于
[1分]
、
lx109/L
、
2x109/L
、
3x109/L
、
4x109/L
、
5x109/L
答案:
35、【
单选题
】
胃大弯上部癌肿,淋巴转移主要引流向的淋巴结群为
[1分]
、
幽门上
、
幽门下
、
腹腔
、
胰脾
、
腹主动脉旁
答案:
36、【
单选题
】
胃的区域淋巴结分为
[1分]
、
3站16组
、
3站12组
、
3站9组
、
2站16组
、
2站12组
答案:
37、【
单选题
】
急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括
[1分]
、
非甾体抗炎药
、
脑外伤
、
乙醇
、
幽门螺杆菌感染
、
严重烧伤
答案:
38、【
单选题
】
消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指
[1分]
、
粗糙食物的损害作用
、
胃酸/胃蛋白酶的消化作用
、
反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
、
神经/精神因素的长期作用
、
HP感染
答案:
39、【
单选题
】
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
[1分]
、
激活磷脂酶A
、
抑制前弹性蛋白酶
、
抑制前列腺素合成
、
促进胃泌素合成
、
抑制脂肪酶
答案:
40、【
单选题
】
急性胃炎的临床表现不包括
[1分]
、
黄疸
、
消化道出血
、
呕吐
、
上腹痛
、
恶心
答案: