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食管、胃、十二指肠疾病
1、【 单选题
胃食管反流病的主要发病机制不包括 [1分]
夜间胃酸分泌过多
下食管括约肌压力降低
异常的下食管括约肌一过性松弛
胃排空异常
食管酸廓清能力下降
答案:
2、【 单选题
胃食管反流病患者的典型症状是 [1分]
餐后上腹胀
上腹部钝痛
吞咽困难
嗳气
反酸、烧心
答案:
3、【 单选题
男性,40岁。胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是 [1分]
上消化道气钡双重造影
C尿素呼气试验
24h胃食管pH监测
腹部B超
24h心电监测
答案:
4、【 单选题
男性,35岁。反酸和胸骨后烧灼感3年,1周前出现声嘶。最有可能的诊断是 [1分]
冠心病
贲门失弛缓症
反流性食管炎
食管癌
胃溃疡
答案:
5、【 单选题
诊断胃食管酸反流有无反酸最适用的辅助检查是 [1分]
24小时食管pH监测
胃镜及活检
食管压力测定
胸部X线片
食管酸滴注试验
答案:
6、【 单选题
诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是 [1分]
24小时食管pH监测
胃镜及活检
食管压力测定
胸部X线片
食管酸滴注试验
答案:
7、【 单选题
下列不是胃食管反流病并发症的是 [1分]
胃癌
食管狭窄
食管腺癌
消化道出血
Barrett食管
答案:
8、【 单选题
对反流性食管炎治疗作用最强的药物是 [1分]
法莫替丁
奥美拉唑
硫糖铝
米索前列醇
枸橼酸铋钾
答案:
9、【 单选题
胃食管反流病治疗措施不包括 [1分]
应用促胃肠动力药
抗酸治疗
高脂肪饮食
减肥
避免饮用咖啡和浓茶
答案:
10、【 单选题
食管癌最常见的发生部位是 [1分]
胸上段
胸中段
胸下段
腹段
颈段
答案:
11、【 单选题
关于食管的描述正确的是 [1分]
食管是管径上下均匀一致的肌性管道
食管的两端经常处于开放状态
食管可分为颈部、胸部和腹部三部分
食管的腹部最长
食管由平滑肌组成
答案:
12、【 单选题
食管癌分型不包括 [1分]
髓质型
缩窄、硬化型
蕈伞形
溃疡型
梗阻型
答案:
13、【 单选题
较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是 [1分]
溃疡型
缩窄型(硬化型)
蕈伞型
髓质型
癌侵及周围组织
答案:
14、【 单选题
早期食管癌的病变范围是 [1分]
限于黏膜层
侵入或浸透肌层
能转移至远处淋巴结
侵入邻近器官
病变长度超过 5cm
答案:
15、【 单选题
食管癌的早期临床表现不包括 [1分]
食管内异物感
胸骨后针刺样疼痛
咽下食物时哽噎感
进行性吞咽困难
上腹部烧灼感
答案:
16、【 单选题
早期食管癌的症状是 [1分]
持续胸背痛
声音嘶哑
进食呛咳
吞咽困难
进食哽噎
答案:
17、【 单选题
食管癌的典型临床症状是 [1分]
食管内异物感
咽部干燥感
吞咽停滞感
咽后疼痛感
进行性吞咽周难
答案:
18、【 单选题
女,30岁。间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑 [1分]
食管憩室
食管裂孔疝
贲门失弛缓症
食管平滑肌瘤
食管癌
答案:
19、【 单选题
早期食管癌的X线表现是 [1分]
贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
长的不规则线状狭窄
外压狭窄,黏膜光滑完整
食管黏膜呈珠状改变
黏膜呈局限性管壁僵硬
答案:
20、【 单选题
男,60岁。进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑 [1分]
食管炎
食管癌
贲门失弛缓症
食管静脉曲张
食管平滑肌瘤
答案:
21、【 单选题
食管癌的X线表现不包括 [1分]
管壁僵硬
黏膜皱襞增粗
黏膜呈串珠样改变
黏膜皱襞断裂
充盈缺损或龛影
答案:
22、【 单选题
该病人首选考虑的诊断是 [1分]
食管炎
食管憩室
食管癌
食管平滑肌瘤
贲门失弛缓症
答案:
23、【 单选题
对诊断最有价值的检查是 [1分]
胸部X线片
食管吞钡
食管拉网
纤维食管镜十活检
纵隔CT
答案:
24、【 单选题
经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面,该部位是食管解剖分段的 [1分]
颈段
胸上段
胸中段
胸下段
腹段
答案:
25、【 单选题
食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的 [1分]
食管呈鸟嘴样改变
食管充盈缺损
食管管壁僵硬
龛影
食管黏膜断裂
答案:
26、【 单选题
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示 [1分]
癌肿部有炎症
癌已侵犯食管外组织
有远处血行转移
癌肿较长
食管气管瘘
答案:
27、【 单选题
食管癌患者进食呛咳,提示 [1分]
癌侵犯吞咽神经
上段食管癌
食管气管瘘
癌肺转移
伴有气管炎
答案:
28、【 单选题
早期食管癌病人治疗,首选是 [1分]
化学疗法
放射疗法
激光疗法
手术疗法
免疫疗法
答案:
29、【 单选题
食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是 [1分]
胸骨灼痛
食管钡透粘膜紊乱
脱落细胞检查
免疫诊断方法
试验治疗
答案:
30、【 单选题
下列情况中,不能行胃癌根治手术的是 [1分]
子宫直肠窝转移
肝十二指肠韧带内淋巴结转移
脾门部淋巴结转移
癌组织浸润胰尾部时
癌组织浸润横结肠时
答案:
31、【 单选题
首先考虑 [1分]
急性肠炎
急性胃穿孔
心绞痛
心肌梗死
食管下段癌出血
答案:
32、【 单选题
急救措施首选 [1分]
抗炎补液治疗
开腹探查
含服硝酸甘油
溶栓治疗
输血、补液,纠正休克
答案:
33、【 单选题
最能尽快明确诊断的检查是 [1分]
超声心动图
CT
血生化、心肌酶
胸片
胃镜
答案:
34、【 单选题
男,60岁。食管癌术后行放射治疗,血小板90x109/L,此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于 [1分]
lx109/L
2x109/L
3x109/L
4x109/L
5x109/L
答案:
35、【 单选题
胃大弯上部癌肿,淋巴转移主要引流向的淋巴结群为 [1分]
幽门上
幽门下
腹腔
胰脾
腹主动脉旁
答案:
36、【 单选题
胃的区域淋巴结分为 [1分]
3站16组
3站12组
3站9组
2站16组
2站12组
答案:
37、【 单选题
急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括 [1分]
非甾体抗炎药
脑外伤
乙醇
幽门螺杆菌感染
严重烧伤
答案:
38、【 单选题
消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指 [1分]
粗糙食物的损害作用
胃酸/胃蛋白酶的消化作用
反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
神经/精神因素的长期作用
HP感染
答案:
39、【 单选题
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 [1分]
激活磷脂酶A
抑制前弹性蛋白酶
抑制前列腺素合成
促进胃泌素合成
抑制脂肪酶
答案:
40、【 单选题
急性胃炎的临床表现不包括 [1分]
黄疸
消化道出血
呕吐
上腹痛
恶心
答案:
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