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循环系统模拟考卷
1、【 单选题 】
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 [1分]
、 双下肢水肿
、 肝颈静脉回流征阳性
、 心脏向左扩大
、 肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
、 肝大,触痛阳性
答案:
2、【 单选题 】
引起左室后负荷增高的主要因素是 [1分]
、 肺循环高压
、 体循环高压
、 回心血量增加
、 主动脉瓣关闭不全
、 红细胞压积增大
答案:
3、【 单选题 】
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 [1分]
、 室性期前收缩
、 ST-T呈鱼钩样改变
、 Q-T间期缩短
、 心房颤动
、 房室传导阻滞
答案:
4、【 单选题 】
不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 [1分]
、 主动脉瓣关闭不全
、 甲状腺功能亢进症
、 二尖瓣关闭不全
、 室间隔缺损
、 动静脉瘘
答案:
5、【 单选题 】
右心衰竭体循环瘀血的表现是 [1分]
、 端坐呼吸
、 心原性哮喘
、 劳力性呼吸困难
、 阵发性夜间呼吸困难
、 肝颈静脉返流征阳性
答案:
6、【 单选题 】
洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用 [1分]
、 利多卡因
、 普罗帕酮
、 苯妥英钠
、 氯化钾
、 直流电复律
答案:
7、【 单选题 】
慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是 [1分]
、 所有已上市的β-受体阻断剂
、 美托洛尔
、 阿替洛尔
、 普萘洛尔
、 吲哚洛尔
答案:
8、【 单选题 】
对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 [1分]
、 心电图
、 胸部X线检查
、 冠状动脉造影
、 血浆利钠肽水平
、 血浆肌钙蛋白水平
答案:
9、【 单选题 】
老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 [1分]
、 过度劳累
、 摄入液体过多
、 心肌缺血
、 室性期前收缩
、 呼吸道感染
答案:
10、【 单选题 】
洋地黄中毒最常见的心电图表现是 [1分]
、 心房颤动
、 室性期前收缩
、 房性期前收缩
、 ST-T缺血性改变
、 房室传导阻滞
答案:
11、【 单选题 】
改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 [1分]
、 利尿剂
、 洋地黄
、 钙离子拮抗剂
、 β肾上腺素能受体阻滞剂
、 血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
12、【 单选题 】
心力衰竭患者水肿通常首先出现在 [1分]
、 眼睑
、 双手
、 颜面
、 身体最低部位
、 腹部
答案:
13、【 单选题 】
左心衰竭首先引起的病变是 [1分]
、 槟榔肝
、 腹壁静脉曲张
、 脾淤血、肿大
、 脑淤血、水肿
、 肺淤血、水肿
答案:
14、【 单选题 】
右心衰竭时产生水肿的始动因素是 [1分]
、 毛细血管滤过压增高
、 毛细血管通透性增加
、 肾小球滤过率下降
、 血浆胶体渗透压降低
、 淋巴液回流障碍
答案:
15、【 单选题 】
治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是 [1分]
、 0.3μg/(kg.min)
、 0.5μg/(kg.min)
、 5μg/(kg.min)
、 10μg/(kg.min)
、 20μg/(kg.min)
答案:
16、【 单选题 】
急性肺水肿抢救时不宜选用 [1分]
、 依那普利
、 吗啡
、 呋塞米
、 硝普钠
、 氨茶碱
答案:
17、【 单选题 】
治疗急性左心衰竭时吸入氧气(纯氧)的流量为 [1分]
、 1~3ml/min
、 4~9ml/min
、 10~20ml/min
、 21~29ml/min
、 30~40ml/min
答案:
18、【 单选题 】
处置顽固性心力衰竭首先要 [1分]
、 血管重建
、 心脏移植
、 血液超滤
、 寻找病因
、 加大正性肌力药物的剂量
答案:
19、【 单选题 】
评价心脏功能最常用的检查方法为 [1分]
、 常规心电图
、 胸部X线
、 心电图运动负荷试验
、 超声心动图
、 核素心肌显像
答案:
20、【 单选题 】
右心衰竭引起淤血的器官主要是 [1分]
、 肺、肝及胃肠道
、 肺、脑及胃肠道
、 肝、脾及胃肠道
、 脾、肺及胃肠道
、 肺、肾及胃肠道
答案:
21、【 单选题 】
导致肺水肿最直接的原因是 [1分]
、 肺动脉压升高
、 右心室压升高
、 肺静脉压升高
、 左心室舒张末压升高
、 右心房压升高
答案:
22、【 单选题 】
左心衰竭最早出现的症状是 [1分]
、 劳力性呼吸困难
、 夜间阵发性呼吸困难
、 端坐呼吸
、 咯血
、 少尿
答案:
23、【 单选题 】
男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿罗音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为 [1分]
、 NYHA分级III级
、 NYHA分级IV级
、 NYHA分级Ⅱ级
、 Killip分级Ⅱ级
、 Killip分级Ⅲ级
答案:
24、【 单选题 】
男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是 [1分]
、 肝硬化腹水
、 肝癌伴腹水
、 肝结核伴结核性腹膜炎
、 肾病综合征伴腹水
、 右心衰竭、肝淤血伴腹水
答案:
25、【 单选题 】
男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为 [1分]
、 全心衰竭
、 右心衰竭,失代偿
、 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
、 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
、 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
答案:
26、【 单选题 】
男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为 [1分]
、 NYHA分级Ⅱ级
、 NYHA分级Ⅲ级
、 Killip分级Ⅱ级
、 Killip分级Ⅲ级
、 Killip分级Ⅳ级
答案:
27、【 单选题 】
风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是 [1分]
、 普罗帕酮(心律平)
、 利多卡因
、 毛花甙丙(西地兰)
、 可拉明
、 胺碘酮
答案:
28、【 单选题 】
男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发 [1分]
、 急性呼吸窘迫综合征
、 急性左心衰竭
、 继发肺部感染
、 自发性气胸
、 右心衰竭
答案:
29、【 单选题 】
心脏骤停的病理生理机制最常见的是 [1分]
、 心室颤动
、 室性心动过速
、 电机械分离
、 第三度房室传导阻滞
、 心室停顿
答案:
30、【 单选题 】
肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 [1分]
、 急性广泛心肌梗死
、 急性严重心肌缺氧
、 右心功能不全
、 左心功能不全
、 合并脑血管意外
答案:
31、【 单选题 】
心脏性猝死最主要的病因是 [1分]
、 二尖瓣脱垂
、 心肌病
、 主动脉瓣狭窄
、 冠心病及其并发症
、 急性心肌炎
答案:
32、【 单选题 】
心室颤动引起阿斯综合症时,最有效的抢救方法是 [1分]
、 静脉注射利多卡因
、 皮下注射肾上腺素
、 植入心脏起搏器
、 非同步电击复律
、 口对口人工呼吸
答案:
33、【 单选题 】
血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 [1分]
、 增强心肌收缩力
、 改善心肌供血
、 降低心脏前、后负荷
、 降低心肌耗氧量
、 减慢心率
答案:
34、【 单选题 】
心脏骤停时首先要 [1分]
、 吸氧
、 胸外心脏按压
、 心电监测
、 使用呼吸兴奋剂
、 安置人工心脏起搏器
答案:
35、【 单选题 】
女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是 [1分]
、 脑栓塞
、 急性左心衰竭
、 癫痫大发作
、 心脏性猝死
、 急性右心衰竭
答案:
36、【 单选题 】
合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 [1分]
、 β受体阻滞剂
、 利尿剂
、 血管紧张素转换酶抑制剂
、 钙通道阻滞剂
、 α受体阻滞剂
答案:
37、【 单选题 】
关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是 [1分]
、 对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉
、 对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉
、 对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉
、 对入球小动脉无收缩作用
、 对出球小动脉无收缩作用
答案:
38、【 单选题 】
不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是 [1分]
、 降低血压
、 减少蛋白尿
、 减轻血尿
、 减轻肾脏炎症反应
、 抑制肾脏纤维化
答案:
39、【 单选题 】
属于α受体阻滞剂的降压药是 [1分]
、 卡托普利
、 硝苯地平
、 维拉帕米
、 阿替洛尔
、 哌唑嗪
答案:
40、【 单选题 】
上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是 [1分]
、 肾实质病变
、 肾动脉狭窄
、 嗜铬细胞瘤
、 原发性醛固酮增多症
、 主动脉缩窄
答案:
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