1、【
单选题
】
妊娠患者最不宜选用的降压药为
[1分]
、
利尿剂
、
α受体阻滞剂
、
β受体阻滞剂
、
二氢吡啶类钙拮抗剂
、
血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
2、【
单选题
】
哮喘患者最不宜选用的降压药为
[1分]
、
利尿剂
、
α受体阻滞剂
、
β受体阻滞剂
、
二氢吡啶类钙拮抗剂
、
血管紧张素转换酶抑制剂
答案:
3、【
单选题
】
原发性高血压合并糖尿病患者,血压控制的目标值是
[1分]
、
130/80mmHg
、
<130/85mmHg
、
<135/85mmHg
、
<140/90mmHg
、
<150/90mmHg
答案:
4、【
单选题
】
男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为
[1分]
、
利尿剂
、
钙拮抗剂
、
ACEI
、
a受体阻滞剂
、
β受体阻滞剂
答案:
5、【
单选题
】
男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选
[1分]
、
α受体阻滞剂
、
β受体阻滞剂
、
利尿剂
、
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
、
神经节阻断剂
答案:
6、【
单选题
】
男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近几周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为
[1分]
、
急性视乳头病变
、
脑出血
、
恶性高血压
、
脑梗塞
、
高血压脑病
答案:
7、【
单选题
】
高血压伴低血钾应首先考虑
[1分]
、
皮质醇增多症
、
原发性醛固酮增多症
、
嗜铬细胞瘤
、
肾实质性高血压
、
肾动脉狭窄
答案:
8、【
单选题
】
女,34岁,血压210/130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据
[1分]
、
无高血压家族史
、
右上腹连续性高调血管杂音
、
近期发生的高血压
、
血浆肾素水平增高
、
氮质血症
答案:
9、【
单选题
】
男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
[1分]
、
皮质醇增多症
、
主动脉缩窄
、
嗜铬细胞瘤
、
原发性醛固酮增多症
、
单侧肾动脉狭窄
答案:
10、【
单选题
】
下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
[1分]
、
疼痛多在睡眠中发生
、
含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
、
疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
、
反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
、
疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
答案:
11、【
单选题
】
Q波型急性心肌梗死心电图特征为
[1分]
、
宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
、
宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
、
宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置
、
浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
、
浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置
答案:
12、【
单选题
】
最易引起房室传导阻滞的是
[1分]
、
前壁心肌梗死
、
下壁心肌梗死
、
侧壁心肌梗死
、
后壁心肌梗死
、
广泛前壁心肌梗死
答案:
13、【
单选题
】
急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是
[1分]
、
肝素
、
尿激酶
、
去纤酶
、
蝮蛇抗栓酶
、
阿司匹林
答案:
14、【
单选题
】
急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是
[1分]
、
LDH
、
a-HBDH
、
SGOT
、
TnI
、
CPK
答案:
15、【
单选题
】
心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
[1分]
、
疼痛部位
、
疼痛性质
、
疼痛程度
、
疼痛放射部位
、
疼痛持续时间
答案:
16、【
单选题
】
心肌坏死的心电图特征性表现是
[1分]
、
ST段水平型下降
、
病理性Q波
、
T波低平
、
冠状T波
、
ST段抬高呈弓背向上型
答案:
17、【
单选题
】
严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
[1分]
、
50%以上
、
70%以上
、
30%以上
、
90%以上
、
95%以上
答案:
18、【
单选题
】
心肌梗死最常发生的部位在
[1分]
、
室间隔后1/3
、
左心室后壁
、
右心室前壁
、
左心室前壁
、
左心室侧壁
答案:
19、【
单选题
】
急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是
[1分]
、
左冠状动脉回旋支
、
右冠状动脉
、
左冠状动脉主干
、
右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
、
左冠状动脉前降支
答案:
20、【
单选题
】
冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
[1分]
、
疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
、
疼痛的部位不同
、
疼痛性质不同
、
疼痛的放射部位不同
、
疼痛时是否伴发恶心
答案:
21、【
单选题
】
心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用
[1分]
、
吗啡
、
洋地黄
、
利尿剂
、
硝酸甘油
、
多巴酚丁胺
答案:
22、【
单选题
】
诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
[1分]
、
休息时心电图
、
24小时动态心电图
、
心电图运动负荷试验
、
超声心动图
、
心脏CT检查
答案:
23、【
单选题
】
急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
[1分]
、
抗心绞痛
、
消除心律失常
、
补充血量
、
心肌再灌注
、
增加心肌营养
答案:
24、【
单选题
】
急性下壁心肌梗死最易合并
[1分]
、
室性早搏
、
房室传导阻滞
、
心房颤动
、
房性心动过速
、
右束支传导阻滞
答案:
25、【
单选题
】
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为
[1分]
、
胸痛缓解
、
心电图示ST段下降
、
频发的室性早搏
、
CK-MB峰值前移
、
窦性心动过速
答案:
26、【
单选题
】
不属于冠心病主要危险因素的是
[1分]
、
吸烟
、
高血压
、
酗酒
、
年龄
、
高胆固醇血症
答案:
27、【
单选题
】
近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为
[1分]
、
初发劳力性心绞痛
、
稳定型劳力性心绞痛
、
恶化型劳力性心绞痛
、
自发性心绞痛
、
变异性心绞痛
答案:
28、【
单选题
】
运动负荷试验阳性的心电图标准是
[1分]
、
ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)
、
ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)
、
ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)
、
ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)
、
ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)
答案:
29、【
单选题
】
急性心肌梗死发生后,最早升高的血清心肌酶是
[1分]
、
肌酸磷酸激酶
、
天门冬酸氨基转移酶
、
乳酸脱氢酶
、
肌酸磷酸激酶同工酶
、
肌钙蛋白I
答案:
30、【
单选题
】
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
[1分]
、
血压160/100mmHg
、
6个月前腔隙性脑梗塞
、
主动脉夹层
、
2周前曾行桡动脉穿刺
、
萎缩性胃炎1年
答案:
31、【
单选题
】
Killip分级,心功能III级指
[1分]
、
未闻及肺部罗音和第三心音
、
肺部有罗音,但罗音的范围小于1/2肺野
、
肺部有罗音,且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
、
肺部可闻及散在的哮鸣音
、
血压<70/40mmHg
答案:
32、【
单选题
】
确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是
[1分]
、
心电图
、
胸部X线
、
超声心动图
、
动态心电图
、
冠状动脉造影
答案:
33、【
单选题
】
大部分急性心肌梗死的病因是
[1分]
、
冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成
、
冠状动脉痉挛,血栓形成
、
动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔
、
冠状动脉炎,血栓形成
、
冠状动脉栓塞,继发血栓形成
答案:
34、【
单选题
】
急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后
[1分]
、
6~12小时达高峰
、
13~15小时达高峰
、
16~24小时达高峰
、
25~35小时达高峰
、
36~48小时达高峰
答案:
35、【
单选题
】
急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)
[1分]
、
10~20
、
30~40
、
50~70
、
80~90
、
100~200
答案:
36、【
单选题
】
与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
[1分]
、
左心室
、
左心房
、
室间隔
、
右心室
、
右心房
答案:
37、【
单选题
】
最容易发生房室传导阻滞的是
[1分]
、
急性前壁心肌梗死
、
急性前间壁心肌梗死
、
急性高侧壁心肌梗死
、
急性后壁心肌梗死
、
急性下壁心肌梗死
答案:
38、【
单选题
】
有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是
[1分]
、
肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
、
肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
、
CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
、
AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
、
LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常
答案:
39、【
单选题
】
男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是
[1分]
、
心脏X线摄片
、
心电图运动负荷试验
、
放射性核素检查
、
动态心电图
、
超声心动图
答案:
40、【
单选题
】
男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为
[1分]
、
稳定性心绞痛
、
不稳定性心绞痛
、
心内膜下心肌梗死
、
中间综合症
、
变异型心绞痛
答案: