1、【
单选题
】
(单选题)白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于
[1分]
、
4.0x109/L
、
3.0x109/L
、
2.0x109/L
、
1.0x109/L
、
0.5x109/L
答案:
2、【
单选题
】
(单选题)粒细胞缺乏是指外周血中粒细胞绝对值低于
[1分]
、
4.0x109/L
、
3.0x109/L
、
2.0x109/L
、
1.0x109/L
、
0.5x109/L
答案:
3、【
单选题
】
(单选题)男性,70岁。体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了
[1分]
、
溶血性输血反应
、
输血相关变态反应
、
输血相关循环超负荷
、
输血相关败血症
、
输血相关急性肺损伤
答案:
4、【
单选题
】
(单选题)男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8x109/L。给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急査胸部X线片可见弥慢性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是
[1分]
、
急性过敏反应
、
急性溶血反应
、
细菌性感染
、
循环超负荷
、
输血相关急性肺损伤
答案:
5、【
单选题
】
(单选题)男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为
[1分]
、
非溶血性发热性输血反应
、
细菌污染反应
、
过敏反应
、
溶血性输血反应
、
循环超负荷
答案:
6、【
单选题
】
(单选题)女,40岁,因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20x109/L。遂给予血小板输注,输注后20分钟,患者突然寒战、发热、恶心,体温39.5℃,尿色正常。该患者很可能发生的输血不良反应是
[1分]
、
非溶血性发热性输血反应
、
溶血性输血反应
、
过敏反应
、
细菌污染反应
、
循环超负荷
答案:
7、【
单选题
】
(单选题)女性,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术,出血较多,即输AB型红细胞悬液2个单位。当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷、胸背疼痛、呼吸急促、脉搏加速、血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿1次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是
[1分]
、
非溶血性发热性输血反应
、
输血相关的急性肺损伤
、
即发性溶血性输血反应
、
细菌污染反应
、
变态反应
答案:
8、【
单选题
】
(单选题)女,35岁,因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位。术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检査Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是 2017执医特训营QQ群:240717919
[1分]
、
细菌污染反应
、
非溶血性发热性反应
、
输血性肝炎
、
过敏反应
、
迟发性溶血反应
答案:
9、【
单选题
】
(单选题)女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg。化验Hb105g/L。患者要求输血,此时应采取的正确措施是
[1分]
、
输注人血蛋白质4g
、
输注普通冰冻血浆400ml
、
输注全血200ml
、
输注新鲜冰冻血浆400ml
、
无需输注血液或血液制品
答案:
10、【
单选题
】
(单选题)女,20岁。因患地中海贫血需反复输血治疗,应为该患者选择的最佳血液成分是
[1分]
、
去除白细胞的红细胞
、
冷冻红细胞
、
悬浮红细胞
、
洗涤红细胞
、
悬浮红细胞和血浆
答案:
11、【
单选题
】
(单选题)不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
[1分]
、
洗涤红细胞
、
浓缩血小板
、
新鲜冰冻血浆
、
悬浮红细胞
、
浓缩白细胞
答案:
12、【
单选题
】
(单选题)关于成分输血的描述,错误的是
[1分]
、
减少输血传播传染病的发生
、
治疗效果不如全血好
、
输血不良反应少
、
节约血液资源
、
便于保存和使用
答案:
13、【
单选题
】
(单选题)诱发DIC最常见的病因为
[1分]
、
恶性肿瘤
、
手术及外伤
、
革兰阴性细菌感染
、
产科意外
、
代谢性酸中毒
答案:
14、【
单选题
】
(单选题)女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:HB110g/L,WBC4.0x109/L、Plt10x109/L。骨髓细胞学检査: 2017执医特训营QQ群:240717919巨核细胞95个/2cmx2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是
[1分]
、
急性白血病
、
特发性血小板减少性紫癜
、
再生障碍性贫血
、
骨髓增生异常综合征
、
巨幼细胞贫血
答案:
15、【
单选题
】
(单选题)下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
[1分]
、
皮肤紫癜
、
恶心、呕吐
、
便秘
、
腹泻
、
便血
答案:
16、【
单选题
】
(单选题)下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是
[1分]
、
VII
、
VIII
、
IX
、
X
、
XI
答案:
17、【
单选题
】
(单选题)检查纤溶异常的化验是
[1分]
、
出血时间
、
纤维蛋白原定量
、
血块收缩试验
、
3P试验
、
血小板计数
答案:
18、【
单选题
】
(单选题)检查凝血功能的化验是
[1分]
、
出血时间
、
纤维蛋白原定量
、
血块收缩试验
、
3P试验
、
血小板计数
答案:
19、【
单选题
】
(单选题)男性,18岁。自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150x109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
[1分]
、
血友病
、
血管性血友病
、
过敏性紫癜
、
维生素K缺乏
、
遗传性出血性毛细血管扩张症
答案:
20、【
单选题
】
(单选题)男,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊。查体:皮肤无出血点及淤斑,拔牙处牙龈渗血不止。心肺腹检查未见异常。最可能出现的异常是 2017执医特训营QQ群:240717919
[1分]
、
血管壁缺陷
、
血小板数量减少
、
血小板功能异常
、
凝血功能障碍
、
纤溶异常
答案:
21、【
单选题
】
(单选题)非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是
[1分]
、
MP方案
、
CHOP方案
、
MOPP方案
、
VDP方案
、
DA方案
答案:
22、【
单选题
】
(单选题)急淋的标准化疗方案 2017执医特训营QQ群:240717919
[1分]
、
MP方案
、
CHOP方案
、
MOPP方案
、
VDP方案
、
DA方案
答案:
23、【
单选题
】
(单选题)男,36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体:T38.4℃,颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结,最大3cmx2cm,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb128g/L,WBC6.0x109/L,Plt120x109/L。左侧颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据AnnArber临床分期标准,该患者的临床分期是
[1分]
、
IIB
、
IIEB
、
IIIA
、
IIIEB
、
IIISB
答案:
24、【
单选题
】
(单选题)男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理检查,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,有t(11;14),表达bcl-1。诊断为NHL,最可能的类型是
[1分]
、
单核细胞样B细胞淋巴瘤
、
脾边缘区细胞淋巴瘤
、
黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
、
滤泡性淋巴瘤
、
套细胞淋巴瘤
答案:
25、【
单选题
】
(单选题)非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是
[1分]
、
滤泡性小裂细胞型
、
小无裂细胞型
、
弥漫性小裂细胞型
、
免疫母细胞型
、
小淋巴细胞型
答案:
26、【
单选题
】
(单选题)男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:WBC8.0x109/L,N0.70,L0.30。骨髓细胞学检查未见异常。淋巴结活检可见里-斯(R-S)细胞。最可能的诊断是
[1分]
、
霍奇金淋巴瘤
、
淋巴结转移癌
、
非霍奇金淋巴瘤
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性粒细胞白血病
答案:
27、【
单选题
】
(单选题)女,24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体:下肢皮肤瘀点,肝脾肋下未触及。血常规:Hb60g/L,WBC2.8x109/L,Plt38x109/L,网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查:骨髓增生活跃,未见巨核细胞。最可能的诊断是
[1分]
、
骨髓增生异常综合征
、
阵发性睡眠性血红蛋白尿
、
特发性血小板减少性紫癜
、
慢性失血性贫血
、
再生障碍性贫血
答案:
28、【
单选题
】
(单选题)女,55岁。5个月来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb72g/L,WBC3.5x109/L,分类N65%,L32%,M3%,Plt45x109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),内铁见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是
[1分]
、
RA型
、
RAS型
、
RAEB型
、
RAEB-T型
、
CMML型
答案:
29、【
单选题
】
(单选题)男性,30岁。全身乏力,低热,伴左上腹肿块半年,肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140x109/L,血小板100x109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性,正确的治疗为
[1分]
、
大剂量抗生素抗感染
、
脾切除
、
HOAP方案化疗
、
羟基脲口服
、
VAP方案化疗
答案:
30、【
单选题
】
(单选题)当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
[1分]
、
马利兰
、
羟基脲
、
靛玉红
、
美法仑
、
高三尖杉酯碱
答案:
31、【
单选题
】
(单选题)男性,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120x109/L,血小板200x109/L。本例最可能诊断为
[1分]
、
肝硬化脾功能亢进
、
急性粒细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
类白血病反应
、
骨髓纤维化
答案:
32、【
单选题
】
(单选题)脾肿大最显著的疾病是
[1分]
、
急性粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
慢性淋巴细胞白血病
答案:
33、【
单选题
】
(单选题)男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的化疗方案是
[1分]
、
VAD方案
、
VDLP方案
、
ABVD方案
、
DA方案
、
CHOP方案
答案:
34、【
单选题
】
(单选题)治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是
[1分]
、
VP
、
DA
、
CHOP
、
MOPP
、
MP
答案:
35、【
单选题
】
(单选题)染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是
[1分]
、
AML-M3
、
AML-M2
、
CML
、
AML-M5
、
ALL
答案:
36、【
单选题
】
(单选题)急性淋巴细胞白血病
[1分]
、
髓过氧化物酶强阳性
、
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
、
非特异酷酶染色阳性,可被氟化钠抑制
、
细胞内铁染色强阳性
、
糖原染色阳性,呈块状或颗粒状
答案:
37、【
单选题
】
(单选题)急性单核细胞白血病
[1分]
、
髓过氧化物酶强阳性
、
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
、
非特异酷酶染色阳性,可被氟化钠抑制
、
细胞内铁染色强阳性
、
糖原染色阳性,呈块状或颗粒状
答案:
38、【
单选题
】
(单选题)急性早幼粒细胞白血病
[1分]
、
髓过氧化物酶强阳性
、
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
、
非特异酷酶染色阳性,可被氟化钠抑制
、
细胞内铁染色强阳性
、
糖原染色阳性,呈块状或颗粒状
答案:
39、【
单选题
】
(单选题)高热伴皮肤淤斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,胸骨压痛,右下肺可闻及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,WBC2.8x109/L,Plt20x109/L。骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色强阳性,最可能诊断是
[1分]
、
急性淋巴细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
、
急性粒单核细胞白血病
、
急性早幼粒细胞白血病
、
急性巨核细胞白血病
答案:
40、【
单选题
】
(单选题)女性,28岁。月经量多1年。近10日来经常鼻出血。肝脾肿大。血红蛋白90g/L,白细胞20x109/L,血小板30x109/L。骨髓检查:粒细胞系增生旺盛,可见原始细胞,应诊断为
[1分]
、
缺铁性贫血
、
再生障碍性贫血
、
特发性血小板减少性紫癜
、
溶血性贫血
、
急性白血病
答案: