1、【
单选题
】
女性,25岁。面色苍白、乏力半个月,既往体健,月经正常。化验示Hb70g/L,网织红细胞9%,WBC5.2X109/L,Plt150X109/L,临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血,下列检查中支持诊断的是
[1分]
、
Coombs试验阳性
、
Ham,试验阳性
、
蔗糖溶血试验阳性
、
高铁血红蛋白还原试验阳性
、
尿含铁血黄素试验阳性
答案:
2、【
单选题
】
骨折X线检查的描述,错误的是
[1分]
、
一般应拍摄正侧位片
、
需包括邻近一个关节在内
、
明确骨折的诊断,判断骨折的预后
、
应于伤后2周拍片复查
、
所有骨折都需要拍对侧相应部位的X线片
答案:
3、【
单选题
】
健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于
[1分]
、
补充营养
、
增强机体抵抗力
、
低血容量性休克的扩容治疗
、
自身免疫性疾病的治疗
、
低丙种球蛋白血症的替代疗法
答案:
4、【
单选题
】
下述类型的骨折中,最不稳定的是
[1分]
、
嵌插骨折
、
螺旋形骨折
、
横形骨折
、
青枝骨折
、
裂缝骨折
答案:
5、【
单选题
】
骨折血肿炎症机化演进期一般需要
[1分]
答案:
6、【
单选题
】
2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗
[1分]
、
平衡皮牵引
、
石膏绷带固定
、
垂直悬吊皮牵引
、
胫骨结节牵引
、
切开复位内固定
答案:
7、【
单选题
】
易侵犯中枢神经系统的白血病是
[1分]
、
急性粒细胞白血病
、
急性单核细胞白血病
、
急性早幼粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
答案:
8、【
单选题
】
使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼的指征是
[1分]
、
口腔溃疡
、
关节炎
、
肾炎
、
浆膜炎
、
蝶形红斑
答案:
9、【
单选题
】
凝血酶时间(TT)延长见于
[1分]
、
纤维蛋白原降低
、
凝血酶原降低
、
凝血因子Ⅶ降低
、
凝血因子Ⅷ降低
、
凝血因子X降低
答案:
10、【
单选题
】
男,22岁。下腰痛2余年,加重6周。疼痛以夜间明显,有痛醒现象。查体:双侧“4”字实验阳性,腰部活动受限。实验室检查:血沉48mm/h,HLA-B27阳性。最可能的诊断是:
[1分]
、
腰椎间盘突出症
、
类风湿性关节炎
、
强直性脊柱炎
、
风湿性关节炎
、
腰肌劳损
答案:
11、【
单选题
】
糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是
[1分]
、
一般为首选治疗
、
一般选用泼尼松
、
近期有效率为80%左右
、
复发时再应用常无效
、
治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月
答案:
12、【
单选题
】
在常规临床工作中测得的RF类型是
[1分]
、
IgG
、
IgA
、
IgM
、
IgD
、
IgE
答案:
13、【
单选题
】
女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是
[1分]
、
非甾体抗炎药
、
抗生素
、
免疫抑制剂
、
肾上腺糖皮质激素
、
柳氮磺吡啶
答案:
14、【
单选题
】
临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是
[1分]
、
扩充血容量
、
增强免疫力
、
维持酸碱平衡
、
维持胶体渗透压
、
补充凝血因子
答案:
15、【
单选题
】
男,45岁,右下肢跛行15年,查体发现胫前肌只有轻度收缩,但不产生运动,其肌力为
[1分]
答案:
16、【
单选题
】
骨巨细胞瘤的特征性X线片变化
[1分]
、
脊柱呈“竹节”样
、
骨膜反应呈三角形
、
骨端膨胀呈肥皂泡样
、
有死骨形成并有包壳
、
长管骨干骺区有骨性疣状突起
答案:
17、【
单选题
】
以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是
[1分]
、
类风湿关节炎
、
强直性脊柱炎
、
风湿热关节受累
、
骨性关节炎
、
痛风性关节炎
答案:
18、【
单选题
】
缺铁性贫血的实验室检查结果应是
[1分]
、
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
、
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
、
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
、
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
、
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
答案:
19、【
单选题
】
骨折的特有体征是
[1分]
、
局部皮下瘀斑
、
功能障碍
、
反常活动
、
轴向叩击痛
、
局部压痛
答案:
20、【
单选题
】
肿瘤坏死因子(TNF)等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是
[1分]
、
肿瘤性疾病
、
肾功能不全
、
垂体功能低下
、
肝病
、
甲状腺功能低下
答案:
21、【
单选题
】
关于骨折功能复位的描述,正确的是
[1分]
、
旋转移位、分离移位不必完全矫正
、
缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
、
向侧方成角移位不必完全复位
、
前臂双骨折则要求对位、对线均好
、
长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右,干骺端骨折至少应对位1/3左右
答案:
22、【
单选题
】
男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
[1分]
、
日光性皮炎
、
类风湿性关节炎
、
系统性红斑狼疮
、
免疫性血小板下降
、
急性肾小球肾炎
答案:
23、【
单选题
】
在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是
[1分]
、
CD3+T细胞
、
CD4+T细胞
、
CD8+T细胞
、
B淋巴细胞
、
巨噬细胞
答案:
24、【
单选题
】
14岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏。可见里-斯细胞。可诊断为
[1分]
、
传染性单核细胞增多症
、
淋巴结反应性增生
、
霍奇金病
、
非霍奇金淋巴瘤
、
淋巴结结核
答案:
25、【
单选题
】
女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
[1分]
、
肾小球肾炎急性发作
、
恶性肿瘤颅内转移
、
系统性红斑狼疮
、
结核性胸膜炎和心包炎
、
再生障碍性贫血
答案:
26、【
单选题
】
股骨颈头下型骨折最易并发
[1分]
、
缺血性骨坏死
、
创伤性关节炎
、
创伤性骨化
、
坐骨神经损伤
、
关节僵硬
答案:
27、【
单选题
】
系统性红斑狼疮的诊断标准不包括
[1分]
、
补体增高
、
抗核抗体阳性
、
抗Sm抗体阳性
、
抗双链DNA抗体阳性
、
蛋白尿、管型尿或血尿
答案:
28、【
单选题
】
恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热,盗汗及体重减轻。临床分期属
[1分]
、
IllA
、
IVB
、
IVA
、
IIIB
、
IIB
答案:
29、【
单选题
】
下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因
[1分]
、
股骨干滋养动脉
、
股骨圆韧带小动脉
、
旋股外侧动脉
、
旋股内侧动脉
、
股动脉
答案:
30、【
单选题
】
下列选项中,不属于改变病情的抗风湿药物是
[1分]
、
青霉胺
、
氯喹
、
萘普生
、
甲氨蝶呤
、
硫唑嘌呤
答案:
31、【
单选题
】
男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑
[1分]
、
缺铁性贫血
、
巨幼细胞贫血
、
再生障碍性贫血
、
阵发性睡眠性血红蛋白尿
、
自身免疫性溶血性贫血
答案:
32、【
单选题
】
Auer小体最常见于
[1分]
、
慢粒白血病
、
急粒白血病
、
类白血病反应
、
急淋白血病
、
慢淋白血病
答案:
33、【
单选题
】
股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是
[1分]
、
骨质疏松
、
骨折畸形愈合
、
患者年龄大
、
股骨头血供受损
、
长期卧床
答案:
34、【
单选题
】
除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现
[1分]
、
足跟、足掌部位痛
、
关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
、
弥漫性肺间质病变
、
胸腔积液(糖含量正常)
、
小腿痛性皮下结节
答案:
35、【
单选题
】
男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属
[1分]
答案:
36、【
单选题
】
对于膝关节骨关节炎的叙述,正确的是
[1分]
、
负重较少
、
尽早行人工关节表面置换术
、
晚期可出现关节畸形
、
膝内翻时可行软组织松解
、
主要病变是关节滑膜的退行性变
答案:
37、【
单选题
】
19岁男性,5小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀、淤斑、剧痛,并有缩短成角畸形,诊断首先考虑
[1分]
、
前臂软组织挫伤
、
尺神经损伤
、
尺、桡骨双骨折
、
桡骨骨折
、
尺骨骨折
答案:
38、【
单选题
】
女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2xl09/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h,本例最可能的诊断是
[1分]
、
风湿性关节炎
、
类风湿关节炎
、
反应性关节炎
、
系统性红斑狼疮
、
急性白血病
答案:
39、【
单选题
】
男性68岁,发热伴咳嗽周,表情淡漠,气急.近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白20g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,确诊为DIC,下面需要进一步作哪项检查
[1分]
、
血小板功能测定
、
D-二聚体测定或3P试验
、
造血祖细胞培养
、
染色体
、
束臂试验
答案:
40、【
单选题
】
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是
[1分]
、
狼疮细胞
、
抗核抗体
、
类风湿因子
、
抗双链DNA抗体
、
抗Sm抗体
答案: