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2017年风湿运动血液系统综合考卷
1、【 单选题 】
—定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是 [1分]
、 抗核抗体
、 抗双链DNA抗体
、 抗Sm抗体
、 抗SSA抗体
、 抗中性粒细胞胞质抗体
答案:
2、【 单选题 】
诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是 [1分]
、 抗Sm抗体
、 抗环瓜氨酸肽抗体
、 抗SSA抗体
、 抗Scl-70抗体
、 抗核抗体
答案:
3、【 单选题 】
男性,40岁,病史2周,发热皮肤出血点,骨髓原始细胞>80%。过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能的诊断 [1分]
、 急淋白血病
、 急粒白血病
、 急性单核细胞白血病
、 急性红白血病急变
、 慢粒白血病急变
答案:
4、【 单选题 】
属于骨折晚期并发症的是 [1分]
、 急性骨萎缩
、 休克
、 骨筋膜室综合征
、 脂肪栓塞综合征
、 周围神经损伤
答案:
5、【 单选题 】
肱骨外科颈的解剖部位是 [1分]
、 肱骨大、小结节交界处
、 肱骨中上1/3交界处
、 肱骨头周围环型沟
、 肱骨上端之骨端
、 肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处
答案:
6、【 单选题 】
疲劳骨折最易发生的部位 [1分]
、 尺骨与桡骨
、 第二、三跖骨
、 胫骨干下1/3
、 腓骨干上1/3
、 股骨下端
答案:
7、【 单选题 】
腕部外伤后出现"枪刺刀"畸形,最可能的诊断是 [1分]
、 尺骨骨折
、 尺神经损伤
、 Smith骨折
、 Colles骨折
、 桡神经损伤
答案:
8、【 单选题 】
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞2.1x109/L,血红蛋白90g/L,血小板65x109/L,尿蛋白(++),红细胞(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是 [1分]
、 手关节X线片
、 骨髓穿刺
、 胸腔穿刺
、 肾脏穿刺活裣
、 抗核抗体谱
答案:
9、【 单选题 】
关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述,正确的是 [1分]
、 RF阳性的病人一定都是RA,而且RA病人RF—定都阳性
、 RF阳性的病人一定都是RA,但是RA病人不一定都阳性
、 RF阳性的病人不一定都是RA,但是RA病人RF—定都阳性
、 RF阳性的病人不一定都是RA,而且RA病RF不一定都阳性
、 在RA病人中,RF—旦出现就不再发生变化
答案:
10、【 单选题 】
对于急性失血者,失血量为600ml。应采取的适宜治疗措施是输注 [1分]
、 血浆600ml
、 浓缩红细胞2单位
、 浓缩血小板2单位
、 全血600ml
、 平衡盐溶液1000ml
答案:
11、【 单选题 】
凝血酶原时间(PT)正常见于 [1分]
、 维生素K缺乏
、 慢性肝病肝功能失代偿
、 血友病
、 口服双香豆素
、 先天性V因子缺乏
答案:
12、【 单选题 】
男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸,上臂中段畸形,异常活动。正确的处理是 [1分]
、 手法复位、外固定架固定
、 手法复位、石膏外固定
、 切开复位内固定、探查神经
、 切开复位内固定
、 手法复位、夹板外固定
答案:
13、【 单选题 】
女性,20岁,齿龈出血,月经过多已半年,皮肤有散在淤点,脾肋下未及,血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板20×109/L,尿常规正常,骨髓巨核细胞120个/片,均为颗粒型,诊断最大可能是 [1分]
、 脾功能亢进
、 特发性血小板减少性紫瘢
、 血栓性血小板减少性紫癜
、 过敏性紫癜
、 再生障碍性贫血
答案:
14、【 单选题 】
女,32岁,曾因溃疡病在5年前行手术治疗,近2个月痔疮出血,头晕,心悸,RBC3.0×1012/L,Hb75g/L,WBC5×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞0.7%。骨髓增生活跃,红系占25.5%,中幼红增多明显,胞浆蓝而少。血清铁7.0μmol/L。此病例可能是 [1分]
、 缺铁性贫血
、 巨幼红细胞性贫血
、 再生障碍性贫血
、 溶血性贫血
、 急性失血性贫血
答案:
15、【 单选题 】
女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 [1分]
、 风湿性关节炎
、 痛风
、 强直性脊柱炎
、 骨关节炎
、 类风湿关节炎
答案:
16、【 单选题 】
骨关节炎的主要病变是 [1分]
、 关节内化脓性感染
、 关节特异性炎症
、 关节软骨蜕变和继发性骨质增生
、 关节骨质疏松
、 骨与关节慢性疼痛
答案:
17、【 单选题 】
符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是 [1分]
、 肘后三角异常改变
、 骨折线由前上斜向后下
、 骨折线由前下斜向后上
、 常伴有正中神经损伤
、 患肘向前突出呈后伸位
答案:
18、【 单选题 】
男性,40岁,因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg,其诊断最可能是 [1分]
、 继发感染
、 大血管破裂
、 脂肪栓塞
、 骨筋膜室综合征
、 骨折断端严重再移位
答案:
19、【 单选题 】
男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm。脾平脐。Hb90g/L,WBC55×109/L,Ptc86×109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。最合适的首选治疗是 [1分]
、 马利兰
、 羟基脲
、 瘤可宁
、 阿糖胞苷
、 α干扰素
答案:
20、【 单选题 】
原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在 [1分]
、 肝脏
、 脾脏
、 血
、 骨髓
、 以上都不是
答案:
21、【 单选题 】
按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现 [1分]
、 关节肿痛>6周
、 对称性关节肿
、 腕、掌指、指间关节肿
、 关节畸形
、 晨僵
答案:
22、【 单选题 】
系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是 [1分]
、 心肌炎
、 心内膜炎
、 心包炎
、 心功能不全
、 心律失常
答案:
23、【 单选题 】
缺铁性贫血的改变顺序是 [1分]
、 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
、 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
、 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
、 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
、 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
答案:
24、【 单选题 】
股骨头血液供给的主要来源,是 [1分]
、 股骨干的滋养动脉升支
、 股骨头圆韧带的小凹动脉
、 旋股内、外侧动脉的分支
、 腹壁下动脉的分支
、 腹壁浅动脉的分支
答案:
25、【 单选题 】
侵袭性非霍奇金淋巴瘤的常用治疗方案为 [1分]
、 COAP方案
、 CHOP方案
、 m-BACOD方案
、 MOPP方案
、 COP方案
答案:
26、【 单选题 】
重度贫血的血红蛋白浓度是 [1分]
、 <30g/L
、 30~59g/L
、 60~89g/L
、 90~100g/L
、 >100g/L
答案:
27、【 单选题 】
骨折患者长期卧床可发生 [1分]
、 脂肪栓塞
、 创伤性关节炎
、 损伤性骨化
、 缺血性骨坏死
、 坠积性肺炎
答案:
28、【 单选题 】
可经输血传播的病原体有 [1分]
、 病毒、原虫、螺旋体和真菌
、 病毒、原虫、螺旋体和立克次体
、 病毒、原虫、螺旋体和细菌
、 病毒,原虫、螺旋体和衣原体
、 病毒、原虫、螺旋体和支原体
答案:
29、【 单选题 】
传播病毒危险性最大的血液成分是 [1分]
、 红细胞
、 白细脆
、 血小板
、 血浆
、 冷沉淀
答案:
30、【 单选题 】
骨折的治疗原则中,除复位、固定,还有 [1分]
、 抗感染
、 功能锻炼
、 内外用药
、 物理治疗
、 止痛镇静
答案:
31、【 单选题 】
男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能 [1分]
、 诊断不正确
、 未按医嘱服药
、 胃肠吸收障碍
、 出血不止
、 存在干扰铁利用的因素
答案:
32、【 单选题 】
以下哪型骨折不会出现骨折专有体征 [1分]
、 腕骨骨折
、 颅骨骨折
、 肱骨骨折
、 髋骨骨折
、 股骨骨折
答案:
33、【 单选题 】
以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少 [1分]
、 白血病
、 脾功能亢进
、 骨髓增生异常综合征
、 巨幼红细胞贫血
、 特发性血小板减少性紫癜
答案:
34、【 单选题 】
23岁男性患者,因发热咽喉痛,皮肤散在瘀斑入院,肝脾肿大,血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。诊断考虑 [1分]
、 急性早幼粒细胞白血病
、 急性淋巴细胞白血病
、 急性粒细胞白血病
、 慢性粒细胞白血病急变
、 急性单核细胞白血病
答案:
35、【 单选题 】
不属于小细胞性贫血的是 [1分]
、 缺铁性贫血
、 海洋性贫血
、 慢性感染性贫血
、 铁粒幼细胞性贫血
、 再生障碍性贫血
答案:
36、【 单选题 】
关于骨折的愈合,下列哪项不正确 [1分]
、 多次手法复位,不利于骨折愈合
、 切开比手法复位更能增加愈合机会
、 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
、 内固定和外固定不充分不利于愈合
、 适当功能锻炼有利于愈合
答案:
37、【 单选题 】
体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是 [1分]
、 典型小细胞低色素性贫血血象
、 血清总铁结合力增高
、 血清铁减低
、 骨髓贮存铁减少或缺乏
、 血清转铁蛋白饱和度下降
答案:
38、【 单选题 】
男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 [1分]
、 急性粒细胞性白血病
、 急性早幼粒细胞白血病
、 急性淋巴细胞性白血病
、 急性红白血病
、 急性单核细胞性白血病
答案:
39、【 单选题 】
中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是 [1分]
、 胫前动脉损伤
、 腓总神经损伤
、 脂肪栓塞
、 感染
、 骨筋膜室综合征
答案:
40、【 单选题 】
肌肉拉力可引起 [1分]
、 粉碎性骨折
、 病理性骨折
、 疲劳性骨折
、 压缩性骨折
、 撕脱性骨折
答案:
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