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2012年临床执业医师考试冲刺模拟试题(第四套)
1、【 单选题 】
休克病人补钾时。每小时尿量必须至少达到 [1分]
、 20ml
、 40ml
、 60ml
、 80ml
、 100ml
答案:
2、【 单选题 】
治疗感染性休克时,糖皮质激素不能 [1分]
、 阻断α-受体的兴奋作用
、 兴奋β-受体的血管收缩作用
、 抑制炎性介质释放
、 促进糖原异生
、 增进线粒体功能
答案:
3、【 单选题 】
急性肾衰竭病人少尿期造成死亡的原因是 [1分]
、 高镁血症
、 高磷血症
、 低氯血症
、 高钾血症
、 低钙血症
答案:
4、【 单选题 】
抗癫痫药物治疗用药的原则是 [1分]
、 大剂量、突击、静脉用药。
、 按发作类型短期用药。随时改变品种
、 按发作类型长期、规则用药
、 长期、规则用药,禁酒
、 大剂量、短期,合并用药
答案:
5、【 单选题 】
下列关于条件反射说法正确的是 [1分]
、 先天遗传而获得
、 后天训练而建立
、 种族共有的反射
、 是一种初级的神经活动
、 反射弧固定不变
答案:
6、【 单选题 】
男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年。双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为 [1分]
、 慢性肺源性心脏病
、 缩窄性心包炎
、 病毒性心肌炎
、 限制型心肌病
、 缺血性心肌病
答案:
7、【 单选题 】
为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息,术前开始禁水的时间是 [1分]
、 24小时
、 12小时
、 8小时
、 4小时
、 2小时
答案:
8、【 单选题 】
在氧气充足的条件下。1mol以下物质产生ATP最多的是 [1分]
、 葡萄糖
、 糖原
、 丙酮酸
、 1,3-二甘油酸酯
、 1,6-二磷酸果糖
答案:
9、【 单选题 】
Oppenheim征的阳性表现是 [1分]
、 足背背伸,各趾跖屈
、 足背跖屈,各趾跖屈
、 拇趾跖屈,余趾扇形展开
、 拇趾背伸,余趾扇形展开
、 各趾跖屈
答案:
10、【 单选题 】
女,36岁。持续心悸2个月,伴手抖.大便次数增多。查体:137.2℃,皮肤潮湿,突眼,甲状腺Ⅱ度。心率110次/分,S1增强。心悸最可能的原因是 [1分]
、 甲状腺功能亢进症
、 心脏神经症
、 低血糖
、 心肌炎
、 电解质紊乱
答案:
11、【 单选题 】
代谢性酸中毒一般不出现 [1分]
、 精神萎靡
、 呼气有烂苹果味
、 强酸性尿
、 心率增快
、 呼吸变浅变慢
答案:
12、【 单选题 】
皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为 [1分]
、 对侧肢体的中枢性瘫痪
、 对侧单个肢体的中枢性瘫痪
、 对侧单个肢体的周围性瘫痪
、 四肢的中枢性瘫痪
、 对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
答案:
13、【 单选题 】
关于焦虑症的临床表现,正确的说法是 [1分]
、 广泛性焦虑主要表现为濒死感,呼吸困难
、 广泛性焦虑主要表现为与现实不符的紧张不安
、 主要表现为对一些无意义的想法反复出现的不安
、 主要表现为对自己躯体健康的过分担心
、 急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应
答案:
14、【 单选题 】
对继发性腹膜炎剖腹探查过程中,不正确的原则是 [1分]
、 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
、 可用甲硝唑灌洗腹腔
、 有高热时用4~10C生理盐水灌洗腹腔
、 坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管
、 关腹前一般应在腹腔内置抗生素
答案:
15、【 单选题 】
目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用白手术方式是 [1分]
、 乳腺癌根治术
、 乳腺癌扩大根治术
、 乳腺癌改良根治术
、 全乳房切除术
、 保留乳房的乳腺癌切除术
答案:
16、【 单选题 】
乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是 [1分]
、 是否绝经
、 病理类型
、 手术方式
、 ER、PR表达
、 患者的愿望
答案:
17、【 单选题 】
临床最常见的肠梗阻的原因是 [1分]
、 粘连及束带压迫
、 神经抑制
、 毒素刺激
、 血运障碍
、 遗传性疾病
答案:
18、【 单选题 】
Krukenberg瘤是指胃癌转移至 [1分]
、 肝
、 脐周
、 卵巢
、 直肠前窝
、 锁骨上淋巴结
答案:
19、【 单选题 】
颅脑对冲伤最常见的部位 [1分]
、 枕叶
、 额颞叶
、 小脑
、 顶叶
、 脑干
答案:
20、【 单选题 】
单纯性慢性左心衰最常见临床表现 [1分]
、 黄疸
、 少尿
、 下肢水肿
、 劳力性呼吸困难
、 咳粉红色泡沫样痰
答案:
21、【 单选题 】
十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是 [1分]
、 穿孔
、 幽门梗阻
、 胆囊炎
、 胰腺炎
、 出血
答案:
22、【 单选题 】
胃溃疡错误的是 [1分]
、 多发生于慢性萎缩性胃炎背景
、 好发胃体大弯侧
、 与口服非甾体抗炎药有密切关系
、 根除幽门螺杆菌可降低复发率
、 可发生癌变
答案:
23、【 单选题 】
临床上可发现黄疸时总胆红素最低值为 [1分]
、 42μmol/L
、 38μmol/L
、 34μmol/L
、 30μmol/L
、 26μmol/L
答案:
24、【 单选题 】
急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是 [1分]
、 胆囊结石
、 胆管结石
、 胆囊癌
、 胆管癌
、 胆道蛔虫
答案:
25、【 单选题 】
急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是 [1分]
、 腱反射正常
、 病后有腹泻
、 起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
、 四肢下运动神经元瘫
、 双侧腓肠肌按痛
答案:
26、【 单选题 】
对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 [1分]
、 中段尿细菌培养阳性
、 尿路刺激症状
、 畏寒、发热、腰痛
、 肾小管浓缩功能正常
、 尿中白细胞管型
答案:
27、【 单选题 】
原发性肝癌最常见的转移部位是 [1分]
、 脑
、 肺
、 肝
、 骨
、 淋巴结
答案:
28、【 单选题 】
淋病的临床表现,正确的是 [1分]
、 急性淋病在淋菌侵入14天后发病
、 急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
、 上生殖道感染半数通过血行传播
、 妇女感染淋病后多无症状
、 急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病
答案:
29、【 单选题 】
提示肺动脉高压最主要的临床表现是 [1分]
、 肺气肿
、 呼吸衰竭
、 P2亢进
、 剑突下异常搏动
、 三尖瓣区收缩性杂音
答案:
30、【 单选题 】
用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 [1分]
、 甲胎蛋白
、 γ-谷氨酰转肽酶
、 异常凝血酶原
、 α-L岩藻糖苷酶
、 碱性磷酸酶
答案:
31、【 单选题 】
出现明显皮下气肿的胸部损伤是 [1分]
、 闭合性气胸
、 多根单处肋骨骨折
、 开放性气胸
、 大量血胸
、 张力性气胸
答案:
32、【 单选题 】
门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是 [1分]
、 胃底、食管下段的交通支
、 直肠下段,肛管交通支
、 腹壁交通支
、 腹膜后交通支
、 以上都不是
答案:
33、【 单选题 】
关于应激性溃疡不正确的是 [1分]
、 多发生于胃,也可累及食管
、 不会穿透胃壁全层
、 最明显的症状是呕血、柏油样便
、 可发生大出血
、 可发生于十二指肠
答案:
34、【 单选题 】
女,30岁。胸闷、心悸2天,慢性肾病史20年。查:BP180/100mmHg。尿蛋白(++),血浆白蛋白38g/L,血肌酐470μmol/L。控制患者高血压应避免使用的药物是 [1分]
、 钙拮抗剂
、 血管紧张素转换酶抑制剂
、 α受体阻滞剂
、 袢利尿剂
、 β受体阻滞剂
答案:
35、【 单选题 】
女性,40岁,因交通事故致肝破裂,入院时收缩压60mmHg,脉搏触不清,无尿。输液后尿量增加,作为休克被纠正的标志,尿量至少维持在每小时 [1分]
、 60ml
、 50ml
、 40ml
、 30ml
、 20ml
答案:
36、【 单选题 】
女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来渐增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采用的治疗方法是 [1分]
、 服用复方碘化钾液
、 甲状腺大部切除术
、 多吃含碘食物
、 服用甲状腺素片
、 服用硫氧嘧啶类药
答案:
37、【 单选题 】
男性,70岁,因腹主动脉瘤破裂,突然神志丧失,呼吸不规则,心音听不清,行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 [1分]
、 摸颈动脉搏动
、 摸桡动脉搏动
、 摸股动脉搏动
、 测血压
、 观察末梢循环状态
答案:
38、【 单选题 】
男,36岁。寒战、高热、肝区疼痛3天。起病较急,伴恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力。右上腹饱满,局部皮肤有凹陷性水肿,有反跳痛,肝肋缘下5cm。血WBC20.1×109/L,B超示肝右叶多个液性暗区,最大约6cm×4cm。引起该疾病最常见的感染途径是 [1分]
、 肝门静脉
、 肝动脉
、 胆道
、 开放性肝损伤通道
、 淋巴系统
答案:
39、【 单选题 】
出生2周女婴,腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡,最有效的处理措施是 [1分]
、 给广谱抗生素
、 局部热敷
、 中药外敷
、 立即在腰骶部皮肤做多处切开
、 病变区出现波动感时切开
答案:
40、【 单选题 】
女性,46岁,左侧乳腺癌最长径为5.5cm,腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结,颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是 [1分]
、 T1N1M0
、 T2N1M0
、 T3N1M0
、 T2N2M0
、 T3N2M0
答案:
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