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临床执业医师考试历年真题精华7
1、【 单选题 】
男性,55岁,有长期饮酒史,近期患者出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为 [1分]
、 Werinick脑病
、 柯萨科夫综合征
、 精神发育迟滞
、 老年性痴呆
、 Ganser综合征
答案:
2、【 单选题 】
男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠镜检査发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是 [1分]
、 结肠癌
、 溃疡性结肠炎
、 细菌性痢疾
、 克隆恩病
、 肠结核
答案:
3、【 单选题 】

女性,18岁,水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38℃,检査BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10〜15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是 [1分]
、 肾病综合征合并上呼吸道感染
、 肾病综合征合并泌尿系统感染
、 感染所致尿改变
、 急性肾盂肾炎
、 急性肾炎合并泌尿系统感染
答案:
4、【 单选题 】
女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。査体见左眼球外展位,最可能的诊断是 [1分]
、 左侧后交通动脉瘤
、 基底动脉瘤
、 椎动脉瘤
、 左侧前交通动脉瘤
、 大脑中动脉瘤
答案:
5、【 单选题 】
女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是 [1分]
、 癫痫小发作
、 偏头痛
、 颈椎病
、 短暂性脑缺血发作
、 顶叶肿瘤
答案:
6、【 单选题 】
男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者处于 [1分]
、 痴呆状态
、 幻觉妄想状态
、 抑郁状态
、 谵妄状态
、 木僵状态
答案:
7、【 单选题 】
女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗 [1分]
、 地西泮
、 氯氮平
、 利培酮
、 喹硫平
、 氯丙嗪
答案:
8、【 单选题 】
女性,18岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日饮食,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,先出现畏寒,体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史,最可能的诊断是 [1分]
、 甲状腺功能不全
、 癌症
、 结核症
、 神经性厌食症
、 神经性贪食症
答案:
9、【 单选题 】
我国胰腺炎最常见病因 [1分]
、 胆道疾病
、 过量饮酒
、 暴饮暴食
、 高脂血症
、 十二指肠液反流
答案:
10、【 单选题 】
国外胰腺炎最常见病因 [1分]
、 胆道疾病
、 过量饮酒
、 暴饮暴食
、 高脂血症
、 十二指肠液反流
答案:
11、【 单选题 】
原发性醛固酮增多症治疗用 [1分]
、 螺内酯
、 酚苄明
、 酮康唑
、 米托坦
、 美替拉酮
答案:
12、【 单选题 】
嗜络细胞瘤术前药物准备用 [1分]
、 螺内酯
、 酚苄明
、 酮康唑
、 米托坦
、 美替拉酮
答案:
13、【 单选题 】
网膜囊即为 [1分]
、 左肝上前间隙
、 左肝下后间隙
、 左肝上后间隙
、 左肝下后间隙
、 右肝上间隙
答案:
14、【 单选题 】
肝胃韧带和胃前方即为 [1分]
、 左肝上前间隙
、 左肝下后间隙
、 左肝上后间隙
、 左肝下后间隙
、 右肝上间隙
答案:
15、【 单选题 】
可采用雄激素治疗的贫血 [1分]
、 缺铁性贫血
、 再生障碍性贫血
、 溶血性贫血
、 巨幼红细胞性贫血
、 甲状腺功能减退所致贫血
答案:
16、【 单选题 】
可采用维生素治疗的贫血 [1分]
、 缺铁性贫血
、 再生障碍性贫血
、 溶血性贫血
、 巨幼红细胞性贫血
、 甲状腺功能减退所致贫血
答案:
17、【 单选题 】
胃结核伴脊柱活动 [1分]
、 非手术抗结核治疗
、 积水肾造瘘术
、 抗结核治疗后双肾移植
、 胃大部切除术后抗结核治疗
、 脊柱矫形术
答案:
18、【 单选题 】
一侧肾自截,对侧肾积水 [1分]
、 非手术抗结核治疗
、 积水肾造瘘术
、 抗结核治疗后双肾移植
、 胃大部切除术后抗结核治疗
、 脊柱矫形术
答案:
19、【 单选题 】
可称为低血钾,共同治疗方案 [1分]
、 氯化钾
、 氯化钠
、 螺内酯
、 新斯的明
、 肾上腺皮质激素
答案:
20、【 单选题 】
低血钾性周期性麻痹的诊断意义 [1分]
、 氯化钾
、 氯化钠
、 螺内酯
、 新斯的明
、 肾上腺皮质激素
答案:
21、【 单选题 】
低血钾症周期性麻痹发作期有效治疗 [1分]
、 氯化钾
、 氯化钠
、 螺内酯
、 新斯的明
、 肾上腺皮质激素
答案:
22、【 单选题 】
慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物 [1分]
、 葡萄糖酸钙
、 碳酸氢钠
、 呋塞米
、 阳离子交换
、 氨基酸
答案:
23、【 单选题 】
慢性肾功能不全高血钾症应选用药物 [1分]
、 葡萄糖酸钙
、 碳酸氢钠
、 呋塞米
、 阳离子交换
、 氨基酸
答案:
24、【 单选题 】
女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检査:体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20-30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。此病人最可能是 [1分]
、 感染
、 肾结石病泌尿系感染
、 膀胱炎
、 急性肾盂肾炎
、 肾炎合并泌尿系感染
答案:
25、【 单选题 】
女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检査:体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20-30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是 [1分]
、 突然寒战高热
、 腰痛
、 尿频尿痛
、 右侧肾区叩击痛(+)
、 尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍
答案:
26、【 单选题 】
女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检査:体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20-30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是 [1分]
、 血β2微球蛋白
、 尿β2微球蛋白
、 血BUN
、 尿细菌培养
、 血肌酐
答案:
27、【 单选题 】
男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。最可能的诊断是 [1分]
、 胃扭转
、 急性出血坏死性肠炎
、 小肠扭转
、 肠系膜血管栓塞
、 肠套叠
答案:
28、【 单选题 】
男,26岁,饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。该病人需要首先静脉输入 [1分]
、 血浆
、 代血浆
、 全血
、 等渗糖盐水
、 复方氨基酸
答案:
29、【 单选题 】
60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。诊断是 [1分]
、 右额颞顶急性硬膜下血肿
、 右额颞顶慢性硬膜下血肿
、 右额颞顶急性硬膜外血肿
、 右额颞顶慢性硬膜外血肿
、 右额颞顶硬膜下积液
答案:
30、【 单选题 】
60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。根本治疗是 [1分]
、 冬眠物理降温
、 止血治疗
、 预防感染
、 钻孔冲洗引流术
、 血肿清除术
答案:
31、【 单选题 】
60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的 [1分]
、 0.4g止血芳酸静点
、 20%甘露醇250ml静点
、 给予抗生素预防感染
、 支持疗法
、 头痛可给予镇痛药物
答案:
32、【 单选题 】
男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗 [1分]
、 大量饮水,促使结石排出
、 体外震波碎石
、 立即手术取石
、 输尿管导管套石
、 用药物解除绞痛症状
答案:
33、【 单选题 】
男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,原因是 [1分]
、 急性前列腺炎
、 结石在输尿管间壁段
、 结石到膀胱
、 结石到尿道
、 尿道炎
答案:
34、【 单选题 】
男性,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。对该患者应采取哪种治疗方法 [1分]
、 膀胱切开取石术
、 套石术
、 药物排石
、 大量饮水等待自然排出
、 体外震波碎石
答案:
35、【 单选题 】
女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。此病人最可能的诊断是 [1分]
、 急性应激障碍
、 创伤后应激障碍
、 癔症
、 病理性激情发作
、 躁狂状态
答案:
36、【 单选题 】
女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。此病人目前的急诊处理措施是 [1分]
、 予以地西泮10mg镇静
、 予以氯丙嗪100mg镇静
、 予以支持性心理治疗
、 暗示治疗
、 碳酸锂治疗
答案:
37、【 单选题 】
女性,25岁,既往无精神病史,听闻其母急性心肌梗死去世后,患者不认识家人,反复念叨:不可能,你们骗我。半年后随访该病人,家人反映病人性格有改变,患者出现易激惹,注意力不集中,发作性哭泣,入睡困难,反复梦见其母,不敢看其母遗像等现象,该患者最可能的诊断是 [1分]
、 创伤后应激障碍
、 适应性障碍
、 恶劣心境障碍
、 恐惧症
、 慢性反应性精神病
答案:
38、【 单选题 】
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。最大可能诊断是 [1分]
、 结核性淋巴结炎
、 慢性淋巴细胞白血病
、 癌转移
、 淋巴瘤
、 风湿性疾病
答案:
39、【 单选题 】
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是 [1分]
、 肝脾B超
、 腹部或全身CT
、 淋巴结活检
、 MRI
、 中性粒细胞碱性磷酸酶测定
答案:
40、【 单选题 】
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10X109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。首选地治疗方案是 [1分]
、 干扰素
、 手术方案
、 放射治疗
、 肿瘤坏死因子
、 放疗+化疗
答案:
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