1、【
单选题
】
男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6-14．8mmol／L，餐后2小时血糖7．6-8．8mmol／L。关于空腹高血糖最可能的情况是（ ）
[1分]
、
Somogyi或黎明现象
、
晚餐主食过多或过少
、
未加口服降糖药物
、
餐后血糖控制不佳
、
存在胰岛素彬
答案：
2、【
单选题
】
某男，41岁，身高1．7m，体重85kg，血压142/79mmHg，血脂LDL-C为2．8mmol/L(110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康应该如何做（ ）
[1分]
、
减少能量摄入为主
、
采用适当的减肥药物
、
减少热量摄入+减肥药物
、
低脂肪饮食+规律运动
、
上述都可以
答案：
3、【
单选题
】
男性，53岁，低热．1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37．6℃，P10次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78mm／第一小时末。最可能的诊断是（ ）
[1分]
、
Graves病
、
桥本病
、
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
、
甲状腺腺瘤出血
、
急性化脓性甲状腺炎
答案：
4、【
单选题
】
男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（ ）
[1分]
、
手术探查
、
癌胚抗原测定
、
定期B超复查
、
核素血池扫描
、
抗癌药试验治疗
答案：
5、【
单选题
】
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（ ）
[1分]
、
房性早搏
、
室性早搏
、
窦性心律不齐
、
心房颤动
、
窦性心动过速
答案：
6、【
单选题
】
4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。以下哪项是该患儿最可能感染的病原体（ ）
[1分]
、
腺病毒
、
流感病毒
、
埃可病毒
、
柯萨奇病毒
、
呼吸道合胞病毒
答案：
7、【
单选题
】
男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++)，白细胞(++)，黏液(++)。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为（ ）
[1分]
、
内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原
、
外毒素对肠黏膜损伤
、
痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
、
痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
、
痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
答案：
8、【
单选题
】
15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常此时最合适的处理是（ ）
[1分]
、
复查脑电图
、
头颅CT检查
、
脑脊液检查
、
给予抗癫痫药物
、
暂不给抗癫痫药，继续观察
答案：
9、【
单选题
】
女，30岁，持续高热2周于8月入院。查体：T39℃，P86次／分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可触及。为确诊最有意义的检查是（ ）
[1分]
、
出血热病毒抗体
、
外斐反应
、
肥达反应
、
血涂片查疟原虫
、
血细菌培养
答案：
10、【
单选题
】
患者，男，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此患者治疗，除了（ ）
[1分]
、
青霉胺
、
苯海索(安坦)
、
二巯丙醇
、
硫化钾
、
多巴胺
答案：
11、【
单选题
】
女性，16岁，幼年起反复发生喘息，常于夏秋季发作。5小时前因进入刚装饰过的房间而发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，全身大汗淋漓，不能平卧。为了进一步明确诊断，应当进行的检查是（ ）
[1分]
、
心电图
、
胸部CT
、
超声心动图
、
放射性核素扫描
、
胸透或拍摄胸片
答案：
12、【
单选题
】
3岁先天性心脏病患儿，平时无发绀，来院就诊。心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1．9Vol／dl，胸部X线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出。超声彩色多普勒血流出现何种表现可作为确诊依据（ ）
[1分]
、
肺动脉出现湍流
、
二尖瓣口血流增快
、
三尖瓣口血流增快
、
心房水平出现左向右分流束
、
心室水平出现左向右分流束
答案：
13、【
单选题
】
患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为（ ）
[1分]
、
系统性红斑狼疮
、
干燥综合征
、
多发性骨髓瘤
、
多发性肌炎
、
糖尿病
答案：
14、【
单选题
】
女，40岁，近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部亢进，可闻及开瓣音，提示（ ）
[1分]
、
病变瓣膜弹性良好
、
病变瓣膜钙化
、
肺动脉高压
、
肺瘀血
、
病变瓣膜赘生物形成
答案：
15、【
单选题
】
男，45岁，15年前发现慢性乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻症状有所好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征(+)。急诊化验：血常规：中性89％；电解质3．4mmol／L，137mmol／L，98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症没有下列哪项（ ）
[1分]
、
自发性腹膜炎
、
肝肾综合征
、
结核性腹膜炎
、
腹水
、
肝性脑病
答案：
16、【
单选题
】
男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（ ）
[1分]
、
位于右上腹部
、
在右下腹麦氏点深面
、
靠近闭孔内肌
、
位于腰大肌前方
、
靠近脐部
答案：
17、【
单选题
】
男，49岁，既往体健，因头晕半天黑便3次，急诊。血压80／50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑（ ）
[1分]
、
急性肠炎
、
急性胃穿孔
、
心绞痛
、
心肌梗死
、
上消化道出血
答案：
18、【
单选题
】
男性，65岁，体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。检查确诊为胃小弯侧腺癌，该病人的治疗原则是（ ）
[1分]
、
全身化疗
、
姑息性胃肠吻合术
、
放射治疗
、
根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术
、
全胃切除
答案：
19、【
单选题
】
男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96/min，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗（ ）
[1分]
、
急诊手术
、
静脉用质子泵抑制剂
、
静脉用垂体后叶素
、
静脉用促凝血药物
、
口服孟氏液
答案：
20、【
单选题
】
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40℃-40．6℃，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，，中性89％，血小板，尿蛋白(+++)。值班医生接诊该患者后第一件应做的是（ ）
[1分]
、
请相关科室会诊明确诊断
、
胸部拍片排除大叶性肺炎
、
骨穿检查排除血液系统疾病
、
静脉穿刺、补液、纠正休克
、
进行B超检查
答案：
21、【
单选题
】
女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg。血常规检查：，N0．80，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。首选的检查方法是（ ）
[1分]
、
腹部B超
、
MRCP
、
ERCP
、
PTC
、
腹部CT
答案：
22、【
单选题
】
男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3～4次，体重下降ll公斤，查体，脉搏90次/分，血压l28／90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫Ⅱ肿大，可闻及血管杂音，心率104次／分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。该患者治疗首选的是（ ）
[1分]
、
丙硫氧嘧啶
、
立即行甲状腺大部分切除
、
核素
、
心得安
、
复方碘溶液
答案：
23、【
单选题
】
3岁女孩，反复咳嗽2个月。查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是（ ）
[1分]
、
喘息性支气管炎
、
毛细血管炎
、
肺炎
、
气管异物
、
咳嗽变异性哮喘
答案：
24、【
单选题
】
男，30岁，反复右下腹痛1年伴便秘，口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是（ ）
[1分]
、
肠结核
、
克罗恩病
、
结肠癌
、
阑尾类癌
、
结核性腹膜炎
答案：
25、【
单选题
】
男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有1．5cm×2．0cm×1．0cm新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是（ ）
[1分]
、
尿常规
、
尿脱落细胞
、
膀胱镜+活检
、
IVP
、
CT
答案：
26、【
单选题
】
女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌。手术方式应选择（ ）
[1分]
、
乳腺癌根治术
、
乳腺癌扩大根治术
、
保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
、
保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
、
保留乳房的乳腺癌切除术
答案：
27、【
单选题
】
男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是（ ）
[1分]
、
尿少、水肿明显
、
尿蛋白定量8g/d
、
血浆白蛋白18g/L
、
血肌酐正常，血尿素氮增高
、
尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L
答案：
28、【
单选题
】
男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L。间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L。白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。为明确病因，先行下列哪项检查（ ）
[1分]
、
Hams试验
、
Coomb’S试验
、
血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测
、
骨髓穿刺
、
G6PD活性
答案：
29、【
单选题
】
男孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。主要诊断应是（ ）
[1分]
、
先天发育不全
、
先天性甲状腺功能减低症
、
营养不良
、
呆小症
、
心功能不全
答案：
30、【
单选题
】
女性，l7岁。心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血
33．5mmol／L，
40mmol／L，TSH0．olmU／L(0．01μIU／ml)。患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlCl2．1％。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（）
[1分]
、
2型糖尿病
、
1型糖尿病
、
营养不良相关性糖尿病
、
继发性糖尿病
、
应激性高血糖
答案：
线下考试期中/期末考试、集中培训考试
招聘考试在线笔试、大型校招、社招
认证考试岗位认证、职业资格认证、技能考核认证
考试测验学生测验、员工考核、培训考试
新员工培训搭建新员工入职培训体系
岗位培训岗位学习地图、人才培养
知识店铺搭建专属知识店铺、实现知识变现
刷题练习题库刷题、每日一练、打卡练习
知识竞赛党建活动、安全生产活动、协会竟赛
期末考试在线考试考核提高考试管理效率
网课教育直播打卡学习等功能让网课教育更灵活
企业年会组织企业年会闯关答题赢红包活动
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