1、【
单选题
】
流行病学研究对象( )
[1分]
、
病人
、
非病人
、
人群
、
个体
、
病原携带者
答案:
2、【
单选题
】
当PaO
2符合如下哪种情况时,血氧饱和度才能较好地反映出缺氧状态( )
[1分]
、
PaO2需大于60mmHg
、
PaO2必须大于90mmHg
、
PaO2小于60mmHg
、
PaO2等于70mmHg
、
PaO2可为任何值
答案:
3、【
单选题
】
男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体:血压:12.0/8.OkPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560U(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施( )
[1分]
、
禁食和胃肠减压
、
输液
、
止痛解痉
、
H:受体拮抗剂
、
肾上腺糖皮质激素
答案:
4、【
单选题
】
下列关于地西泮的不良反应的叙述中,哪一项是错误的( )
[1分]
、
治疗量口服可抑制心血管系统
、
治疗量可见困倦等中枢抑制作用
、
大剂量常见共济失调等肌张力减低现象
、
长期服用可产生习惯性、成瘾性、耐受性
、
久用突然停药可产生戒断症状如失眠
答案:
5、【
单选题
】
心室有效不应期于哪一期结束( )
[1分]
、
收缩早期
、
收缩晚期
、
舒张早期
、
舒张晚期
、
全心舒张期
答案:
6、【
单选题
】
多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史( )
[1分]
、
脑血栓形成
、
TIA
、
脑栓塞
、
腔隙性梗死
、
脑出血
答案:
7、【
单选题
】
普查原发性肝癌最简单有效的方法为( )
[1分]
、
CT
、
AFP
、
MRI
、
核素扫描
、
血沉
答案:
8、【
单选题
】
不属于小儿营养性缺铁性贫血常见临床表现的是( )
[1分]
、
水肿
、
甲床苍白
、
肝脾肿大
、
记忆力减退
、
口腔炎,异食癖
答案:
9、【
单选题
】
男性,50岁。诊断肝硬化2年,l年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性( )
[1分]
、
低钾
、
低蛋白血症
、
低血糖
、
镁增高
、
休克
答案:
10、【
单选题
】
男性,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,最可能的诊断是( )
[1分]
、
阑尾炎穿孔
、
溃疡病穿孔
、
胆囊穿孔
、
绞窄性肠梗阻
、
急性胰腺炎
答案:
11、【
单选题
】
中度脱水,血钠126mmol/L,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分( )
[1分]
、
100ml/kg1:2液,不补钾
、
110ml/kg4:3:2液,不补钾
、
150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
、
150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
、
250ml/kg2:3:1液,见尿补钾
答案:
12、【
单选题
】
孕妇对蛋白需求量最高时是在( )
[1分]
、
孕1个月
、
孕2个月
、
孕3个月
、
孕中期
、
孕晚期
答案:
13、【
单选题
】
肥厚性梗阻型心肌病患者,活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是( )
[1分]
、
硝酸甘油
、
罂粟碱
、
地西泮
、
普萘洛尔
、
去痛片
答案:
14、【
单选题
】
男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是( )
[1分]
、
雄激素过多
、
肾上腺皮质激素过多
、
雌激素过多
、
甲状腺激素过多
、
醛固酮过多
答案:
15、【
单选题
】
术后患者体位不正确的是( )
[1分]
、
全身麻醉而未清醒的患者,平卧,头转向一侧
、
蛛网膜下腔麻醉患者,头低卧位
、
腹部手术后斜坡卧位
、
肥胖患者取侧卧位
、
休克患者取下肢抬高5°,头部、躯干抬高20°的特殊体位
答案:
16、【
单选题
】
最常伴发急性左心功能不全的疾病是( )
[1分]
、
肺梗塞
、
室间隔缺损
、
肺动脉瓣狭窄
、
急进型高血压
、
主动脉窦瘤破裂入右心室
答案:
17、【
单选题
】
诊断上尿路结石首选的检查方法是( )
[1分]
、
腹部平片+静脉尿路造影
、
逆行造影
、
CT
、
肾动脉造影
、
MRI
答案:
18、【
单选题
】
关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)陈述正确的是( )
[1分]
、
RF阳性的病人一定都是RA,而且RA病人RF一定都阳性
、
RF阳性的病人一定都是RA,但是RA病人RF不一定都阳性
、
时阳性的病人不一定都是RA,但是RA病人RF一定都阳性
、
RF阳性的病人不一定都是RA,而且RA病人kF不一定都阳性
、
在RA病人中,RF一旦出现就不再发生变化
答案:
19、【
单选题
】
正中神经返支损伤,拇指则出现( )
[1分]
、
不能屈曲
、
不能内收
、
不能外展
、
不能对掌
、
不能伸拇
答案:
20、【
单选题
】
风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示( )
[1分]
、
二尖瓣狭窄程度减轻
、
发生二尖瓣关闭不全
、
合并主动脉瓣狭窄
、
合并主动脉瓣关闭不全
、
进入右心功能不全期
答案:
21、【
单选题
】
男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是( )
[1分]
、
骨折处血液供应差
、
伤肢固定不确切
、
清创时摘除了过多的碎骨片
、
功能锻炼不够
、
未做内固定
答案:
22、【
单选题
】
肾糖阈是( )
[1分]
、
尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
、
肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
、
肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度
、
肾小管吸收葡萄糖的最大能力
、
肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度
答案:
23、【
单选题
】
结核分支杆菌形态学诊断最常用的染色方法是( )
[1分]
、
革兰染色
、
抗酸染色
、
美兰染色
、
镀银染色
、
棉兰染色
答案:
24、【
单选题
】
算术均数与中位数相比( )
[1分]
、
抽样误差更大
、
不易受极端值影响
、
更充分利用数据信息
、
更适用于分布不明的资料
、
更适用于偏态分布资料
答案:
25、【
单选题
】
治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是( )
[1分]
、
手术
、
抑制或减少胰腺分泌
、
应用肾上腺皮质激素
、
应用抗生素
、
应用吗啡镇痛
答案:
26、【
单选题
】
前置胎盘的处理,以下哪项错误( )
[1分]
、
期待疗法适于妊娠37周以前
、
期待疗法适于阴道出血量不多
、
完全性前置胎盘应剖宫产
、
边缘性前置胎盘应阴道分娩
、
产后均应纠正贫血及预防感染
答案:
27、【
单选题
】
听诊时心率正常而节律规整,则哪种可能性最大( )
[1分]
、
一度房室传导阻滞
、
心房颤动
、
室性期前收缩
、
文氏型房室传导阻滞
、
伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动
答案:
28、【
单选题
】
以下哪项是记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现( )
[1分]
、
错构
、
虚构
、
近事遗忘
、
顺行性遗忘
、
逆行性遗忘
答案:
29、【
单选题
】
急性胆囊炎可有( )
[1分]
、
突发剑突下剧烈疼痛,阵发性钻顶感,间歇期不痛
、
上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
、
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
、
食后上腹胀痛,伴呕吐
、
与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
答案:
30、【
单选题
】
位于我国主要城市恶性肿瘤死因顺位之首的为( )
[1分]
、
肺癌
、
肝癌
、
胃癌
、
食管癌
、
直肠癌
答案:
31、【
单选题
】
女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?( )
[1分]
、
只有代谢性酸中毒
、
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
、
只有代谢性碱中毒
、
只有呼吸性酸中毒
、
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:
32、【
单选题
】
患儿张某,因反复感染入院,查血清抗体水平很低,外周血B细胞缺乏,而T细胞数目和功能基本正常,考虑诊断为( )
[1分]
、
自身免疫病
、
吞噬细胞缺陷病
、
补体缺陷病
、
先天性B细胞免疫缺陷病
、
先天性胸腺发育不全
答案:
33、【
单选题
】
24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月,腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项错误( )
[1分]
、
月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
、
超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟
、
超声提示Ⅱ级胎盘,反映胎儿已成熟
、
羊水中脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟
、
羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟
答案:
34、【
单选题
】
2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。以下说法不正确的是( )
[1分]
、
肺动脉高压
、
左向右分流
、
左心室血量减少
、
体循环血量减少
、
肺循环血量增多
答案:
35、【
单选题
】
男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡,最可能诊断的是( )
[1分]
、
溃疡性结肠炎
、
克罗恩病
、
细菌性痢疾
、
阿米巴痢疾
、
肠结核
答案:
36、【
单选题
】
58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为( )
[1分]
、
子宫内膜息肉
、
子宫内膜异位症
、
输卵管卵巢积水
、
卵巢颗粒细胞瘤
、
卵巢库肯勃氏瘤
答案:
37、【
单选题
】
男性,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至l000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了( )
[1分]
、
溶血性输血反应
、
输血相关过敏反应
、
输血相关循环超负荷
、
输血相关败血症
、
输血相关急性肺损伤
答案:
38、【
单选题
】
某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗,但又担心术中出现意外,这属于( )
[1分]
、
双趋冲突
、
双避冲突
、
趋避冲突
、
双重趋避冲突
、
多重趋避冲突
答案:
39、【
单选题
】
男,50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断的是( )
[1分]
、
残胃癌
、
胃癌复发
、
碱液反流性胃炎
、
吻合口消化性溃疡
、
吻合口炎症水肿
答案:
40、【
单选题
】
女,2岁。体检发现胸骨左缘第2-3肋间Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定分裂。该患儿的诊断是( )
[1分]
、
房间隔缺损
、
室间隔缺损
、
动脉导管未闭
、
法洛四联症
、
肺动脉瓣狭窄
答案: