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2006年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题
1、【 单选题 】
下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是 [1分]
、 视网膜母细胞瘤
、 神经母细胞瘤
、 骨母细胞瘤
、 肾母细胞瘤
、 肝母细胞瘤
答案:
2、【 单选题 】
下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是 [1分]
、 血管瘤
、 软骨母细胞瘤
、 纤维腺瘤
、 多型性腺瘤
、 精原细胞瘤
答案:
3、【 单选题 】
引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是 [1分]
、 部分肾小球纤维化
、 肾间质纤维组织增生
、 肾间质淋巴细胞浸润
、 人球小动脉玻璃样变性
、 部分肾小球代偿性肥大
答案:
4、【 单选题 】
病毒性肺炎的特征性病变是 [1分]
、 纤维素性肺炎
、 化脓性肺炎
、 出血性肺炎
、 肺纤维化
、 间质性肺炎
答案:
5、【 单选题 】
肝硬化的特征性病变是 [1分]
、 肝细胞增生
、 小胆管增生
、 肝细胞坏死
、 慢性炎细胞浸润
、 假小叶形成
答案:
6、【 单选题 】
下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述,牮译的是 [1分]
、 多数为B细胞起源
、 正常淋巴结结构破坏
、 可伴有免疫功能缺陷
、 多克隆起源
、 确诊时,常已有播散
答案:
7、【 单选题 】
引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是 [1分]
、 基底膜缺损、断裂
、 嗜中性粒细胞渗出
、 单核细胞渗出
、 系膜细胞增生
、 内皮细胞增生
答案:
8、【 单选题 】
下列选项中,由原发性肺结核引起的是 [1分]
、 急性粟粒性肺结核
、 局灶型肺结核
、 浸润型肺结核
、 干酪性肺炎
、 空洞性肺结核
答案:
9、【 单选题 】
类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是 [1分]
、 抗IgGFc片段抗体
、 抗双股DNA和Sm抗原抗体
、 抗SS-A和SS-B抗体
、 抗DNA拓扑异构酶抗体
、 抗tRNA合成酶抗体
答案:
10、【 单选题 】
肾细胞癌最常见的病理组织学类型是 [1分]
、 乳头状癌
、 透明细胞癌
、 嫌色细胞癌
、 集合管癌
、 未分化癌
答案:
11、【 单选题 】
下列哪项是心力衰竭的基本病因? [1分]
、 人口老龄化
、 急性心肌梗死急性期死亡率降低
、 随年龄增加心肌细胞数减少
、 原发性心肌舒缩功能障碍
、 应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多    .
答案:
12、【 单选题 】
下列哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点? [1分]
、 发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变
、 是室性并行心律的一个特殊类型
、 频率一般为200—250次/分
、 QT间期通常延长
、 常并发高U波 
答案:
13、【 单选题 】
关于高血压病药物治疗的选择,下列哪项不正确? [1分]
、 无并发症高血压病患者——利尿剂
、 轻中度高血压病伴周围血管病者——p—受体阻滞剂
、 伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI
、 伴有妊娠者——钙通道拮抗剂
、 伴有痛风者——ARB(~管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)
答案:
14、【 单选题 】
下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物? [1分]
、 阿司匹林
、 双嘧达莫
、 氯吡格雷
、 水蛭素
、 阿昔单抗
答案:
15、【 单选题 】
急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是 [1分]
、 并发心源性休克
、 并发急性左心衰竭
、 并发恶性心律失常
、 并发右心室梗死
、 并发慢性肾功能不全
答案:
16、【 单选题 】
下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症? [1分]
、 心绞痛
、 肺栓塞
、 心包填塞
、 心力衰竭
、 感染性心内膜炎
答案:
17、【 单选题 】
男性,60岁,4小时持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解.既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年.人院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(—)”心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(—).‘ECG显示I、aVI+V4—.导ST段下移>0.1mV,cTnT(+).下列哪项治疗措施不合适? [1分]
、 静脉应用硝酸甘油
、 皮下注射低分子肝素
、 口服小剂量p—受体阻滞剂
、 口服阿司匹林或噻氯吡啶
、 口服二氢吡啶类钙拮抗剂
答案:
18、【 单选题 】
女性,22岁,3周前因上感发热5天.1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力.查体:体温37~C,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大”心律不整,心率.76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速.最可能的诊断是 [1分]
、 急性心肌炎
、 急性心包炎
、 扩张型心肌病
、 感染性心内膜炎
、 冠心病
答案:
19、【 单选题 】
COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的? [1分]
、 第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl/FVC)
、 第一秒用力呼气容积与预计值比(FEVl/预计值)
、 残气量与肺总量比(RV/TLC)
、 呼气相峰流速(PEF)  
、 肺活量(VC)
答案:
20、【 单选题 】
下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是 [1分]
、 反复咯血
、 咳大量脓痰
、 病变部位固定湿哕音
、 胸部X线平片多无异常表现
、 胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张
答案:
21、【 单选题 】
用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是 [1分]
、 过敏原试验
、 支气管激发试验
、 低氧激发试验
、 运动试验
、 支气管扩张试验
答案:
22、【 单选题 】
下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是 [1分]
、 比重>1.018
、 胸水蛋白定量}>30g/L
、 胸水腺苷脱胺酶<~40 U/L
、 胸水细胞数~>500X10几
、 胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%
答案:
23、【 单选题 】
吸人性肺脓肿最常见的部位是 [1分]
、 左上叶后段和舌叶
、 左下叶基底段
、 右上叶后段和下叶背段
、 右下叶基底段
、 右中叶
答案:
24、【 单选题 】
慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起 [1分]
、 代谢性酸中毒
、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
、 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
、 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
答案:
25、【 单选题 】
男性,34岁,2天前着凉后发热,体温38.9~C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”无效.人院查体:嗜唾,口唇轻度紫绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿哕音,心律整,腹(—),血WBCl2.3X109/L,中性87%,血气分析:pH7.35,Pa02 57mmHg,PaC0231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影.最可能的诊断是 [1分]
、 军团菌肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 ARDS
、 肺栓塞
、 支原体肺炎
答案:
26、【 单选题 】
男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2~C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出.既往病史:3年前患脑梗塞,卧床,生活不能自理.偶有进食呛咳.体检:双下肺可闻及细小水泡音.胸片提示:右下肺背段片状影.血WBC 10.8X109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳.该患者可能合并哪类病原体感染? [1分]
、 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
、 军团菌
、 肺炎链球菌
、 真菌
、 厌氧菌
答案:
27、【 单选题 】
在用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时,宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型.下列具有此 种作用的糖皮质激素是 [1分]
、 泼尼松
、 且泼尼松龙
、 布地奈德
、 地塞米松
、 琥珀酸钠氢化考的松
答案:
28、【 单选题 】
目前,对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准,其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达 [1分]
、 6周
、 8周
、 10周
、 12周
、 16周
答案:
29、【 单选题 】
在肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是 [1分]
、 肝星状细胞
、 .肝细胞
、 Kupffer细胞
、 上皮细胞
、 内皮细胞
答案:
30、【 单选题 】
近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发 [1分]
、 肝肾综合征
、 肝肺综合征
、 肝性脑病
、 感染
、 电解质和酸碱平衡紊乱
答案:
31、【 单选题 】
下列选项中,属于胰腺外分泌功能的试验是 [1分]
、 维生素B12吸收试验
、 胰功肽试验
、 血清缩胆囊素测定
、 空腹血浆胰岛素测定
、 血浆胰多肽测定
答案:
32、【 单选题 】
男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗.下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是 [1分]
、 法莫替丁
、 奥美拉唑
、 氢氧化铝
、 西沙必利
、 米索前列醇
答案:
33、【 单选题 】
男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4—5次,间断便血,有疼痛——便意——便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊.目前最可能的诊断是 [1分]
、 肠道功能紊乱
、 克罗恩病
、 溃疡性结肠炎
、 肠阿米巴病
、 肠结核
答案:
34、【 单选题 】
下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是 [1分]
、 可无蛋白尿
、 可无血尿
、 无高血压
、 无水肿
、 肾脏病理肾小球无异常
答案:
35、【 单选题 】
有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低.下列原因中,错误的是 [1分]
、 白蛋白自尿中丢失
、 可能有蛋白质的摄人不足
、 可能有蛋白质的吸收不良或丢失
、 肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
、 原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解
答案:
36、【 单选题 】
女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转.既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗.查体:体温39°C,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20—30个/HP,偶见白细 胞管型,尿比重1.025.最可能的诊断是 [1分]
、 非复杂性膀胱炎
、 非复杂性急性肾盂肾炎
、 复杂性膀胱炎
、 复杂性急性肾盂肾炎
、 慢性肾盂肾炎
答案:
37、【 单选题 】
下列选项中,可引起间接胆红素升高的是 [1分]
、 缺铁性贫血
、 铁粒幼细胞贫血
、 慢性病性贫血
、 再生障碍性贫血
、 骨髓增生异常综合征
答案:
38、【 单选题 】
完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是 [1分]
、 成人T细胞淋巴瘤
、 周围T细胞淋巴瘤
、 蕈样肉芽肿/赛塞里综合征
、 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
、 间变性大细胞淋巴瘤
答案:
39、【 单选题 】
在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是 [1分]
、 长春新碱
、 环磷酰胺
、 硫唑嘌呤
、 环孢素
、 甲氨蝶呤
答案:
40、【 单选题 】
男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(1l;14),表达bel—1.诊断为NHI,最可能的类型是 [1分]
、 单核细胞样B细胞淋巴瘤
、 脾边缘区细胞淋巴瘤
、 黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤
、 滤泡性淋巴瘤
、 套细胞淋巴瘤
答案:
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