1、【
单选题
】
脾切除术可取得明显疗效的疾病是
[2分]
、
遗传性椭圆形红细胞增多症
、
海洋性贫血
、
遗传性球形细胞增多症
、
丙酮酸激酶缺乏症
、
自体免疫性溶血性贫血
答案:
2、【
单选题
】
正常胰腺每天分泌胰液量
[2分]
、
500~750mmol
、
750~1500mmol
、
1000~2000ml
、
1500~2500ml
、
<500ml
答案:
3、【
单选题
】
血栓闭塞性脉管炎(BuEgur病)发生最重要的因素是
[2分]
、
吸烟
、
寒冷的工作环境
、
前列腺素失调
、
遗传基因异常
、
自身免疫功能紊乱
答案:
4、【
单选题
】
溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项错误
[2分]
、
应有溃疡病史
、
75%可发现肝浊音界缩小或消失
、
X线检查80%可见膈下游离气体
、
有腹肌紧张或板状腹表现
、
数小时后,白细胞计数增加
答案:
5、【
单选题
】
引起上消化道大出血的原因不包括
[2分]
、
胃十二指肠溃疡
、
慢性胃炎
、
门静脉高压症
、
出血性胃炎
、
胃癌
答案:
6、【
单选题
】
下肢静脉曲张的主要并发症是
[2分]
、
深静脉血栓形成
、
课静脉瓣功能不全
、
溃疡
、
小腿丹毒
、
足部溃疡
答案:
7、【
单选题
】
属于常染色体隐性遗传病的是
[2分]
、
海洋性贫血
、
遗传性球形细胞增多症
、
自体免疫性血小板减少性紫癜
、
丙酮酸激酶缺乏症
、
自体免疫性溶血性贫血
答案:
8、【
单选题
】
上腹部绞痛,寒战高热,黄疽,垃常见于
[2分]
、
先天性胆道闭锁
、
胆总管囊肿
、
胆道蛔虫
、
急性胆囊炎
、
胆总管结石合并感染
答案:
9、【
单选题
】
男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定。出血停止,为明确出血原因首选的检查是
[2分]
、
选择性腹腔动脉造影
、
B超检查
、
纤维胃镜检查
、
肝功能化验
、
钡餐检查
答案:
10、【
单选题
】
下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点
[2分]
、
病人多为男性青壮年
、
病变主要侵袭四肢中、小动静脉
、
肢体缺血症状多是周期性发作
、
反复发作游走性浅静脉炎
、
X线检查显示动脉有钙化斑
答案:
11、【
单选题
】
腹部损伤后进行腹腔穿刺,抽出不凝血液,可诊断为
[2分]
、
误穿进血管
、
空腔脏器破裂
、
实质性脏器破裂
、
当不伴有休克,无诊断意义
、
当不伴有血色素降低,无诊断意义
答案:
12、【
单选题
】
近年来,对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,从造影剂溢出的部位来明确出血的部位,但这种检查仅限于
[2分]
、
正在出血的病例
、
出血已停止的病例
、
任何病例
、
胃癌并出血病例
、
出血性胃炎病例
答案:
13、【
单选题
】
脾切除多数病人溶血程度明显减低,且可减少血量的疾病是
[2分]
、
慢性粒细胞白血病
、
GauChEr病
、
丙酮酸激酶缺乏症
、
脾囊肿
、
海洋性贫血
答案:
14、【
单选题
】
当急性胰腺炎累及全胰腺,临床表现的特点是
[2分]
、
呕吐加剧
、
腹部压痛
、
腹部剧痛并呈腰带状向两侧腰背部放射
、
腹胀、肠鸣音减弱
、
发热
答案:
15、【
单选题
】
胰腺具有内、外分泌两种功能,下列哪项是错误的
[2分]
、
腺泡细胞分泌消化酶
、
中心腹泡细胞和导管细胞分泌水和电解质
、
D细胞分泌胃泌素
、
A细胞分泌胰高血糖素
、
B细胞分泌胰岛素
答案:
16、【
单选题
】
腹部外伤后发生出血性休克,正确的治疗原则是
[2分]
、
大量、快速补亢液体
、
输血,恢复血容量
、
大量抗生素预防感染
、
给予充足镇痛药物减少不利刺激
、
积极抗体克,同时手术探查
答案:
17、【
单选题
】
在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的
[2分]
、
10%
、
15%
、
20%
、
25%
、
30%
答案:
18、【
单选题
】
女性35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白,麻木,青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,在病吏和体检中,应注意排除动脉器质性病变,下述哪项症状与体征无助于二者区别
[2分]
、
症状表现是双侧还是单侧
、
有无剧痛
、
患肢动脉搏动正常还是减弱
、
-次发作的持续时间较长或较短
、
患肢仅出现青紫
答案:
19、【
单选题
】
脾切除对消除黄疽和贫血有效的疾病是
[2分]
、
遗传性椭圆形红细胞增多症
、
自体免疫性溶血性贫血
、
脾脓肿
、
脾肿瘤
、
丙酮酸激酶缺乏症
答案:
20、【
单选题
】
急性化脓性腹膜炎的腹部体征,下列哪项是错误的
[2分]
、
腹肌紧张
、
全腹压痛
、
反跳痛
、
肠鸣音亢进
、
腹式呼吸减弱
答案:
21、【
单选题
】
血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
[2分]
、
患脏趾端发黑、干瘪
、
患肢麻木、发凉,轻度间歇性破行
、
患肢发生坏疸、溃疡
、
患肢皮肤出现紫斑、潮红
、
患肢小腿肌萎缩,足背,胫后动脉搏动消失
答案:
22、【
单选题
】
女,38岁,呕血2小时人院,共出血约800ml,行钡餐诊为胃溃疡,经输血600ml,仍有大量呕血,血压降压7.3~10kPa,精神烦躁,此时应选择的首要治疗是
[2分]
、
应用止血药物
、
胃肠减压
、
钡餐检查
、
手术探查
、
输液
答案:
23、【
单选题
】
急性水肿性胰腺炎的临床表现,下列哪项是错误的
[2分]
、
腹痛较剧烈,放射至背部
、
常有频繁呕吐
、
腹胀明显
、
部分病例有黄疽
、
常伴有休克
答案:
24、【
单选题
】
脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是
[2分]
、
遗传性球形细胞增多症
、
海洋性贫血
、
自体免疫性溶血性贫血
、
自体免疫性血小板减少性紫癜
、
以上都不是
答案:
25、【
单选题
】
关于血、尿淀粉酶检测,下列哪项是正确的
[2分]
、
血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶,而且持续时间长于尿淀粉酶
、
尿淀粉酶升高较迟。但持续时间较血清淀粉酶长
、
血尿淀粉酶同时升高,但持续时间不同
、
血清淀粉酶增高稍迟于尿淀粉酶,尿淀粉酶持续时间较长
、
淀粉酶值的高低,均与病变的轻重程度一致
答案:
26、【
单选题
】
下列脾破裂的处理中,哪项是错误的
[2分]
、
破裂严重时,可行脾切除术
、
破裂较轻时,可行脾修补术
、
待失血性休克好转后再行手术
、
可收集腹腔内血液行自家输血
、
输血及补平衡液,以纠正血容量不足
答案:
27、【
单选题
】
继发性腹膜炎出现休克,正确的治疗原则是
[2分]
、
最快速度进行手术
、
抗休克,如休克得到纠正,继续保守治疗
、
抗休克,如休克得不到纠正,不考虑手术
、
积极抗休克基础上进行手术
、
必须要在休克纠正、病情稳定2~3天后才进行手术
答案:
28、【
单选题
】
胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于
[2分]
、
胃大弯
、
胃底后壁
、
胃体后壁
、
胃小弯或十二指肠后壁
、
十二指肠球部前壁
答案:
29、【
单选题
】
脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外
[2分]
、
胃向右前方移位
、
胃大弯有受压现象
、
出现气液平面
、
胃与横结肠间距离增宽
、
左膈升高,结肠脾曲下降
答案:
30、【
单选题
】
男患者,35岁,两下肢脏行2年。吸烟史15年,每日1盒。查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗是最必要的
[2分]
、
戒烟
、
防止受冷、受潮
、
限制活动
、
静注硫酸镁溶液
、
静注低分干右旋糖酐
答案:
31、【
单选题
】
食管胃底静脉曲张大出血时,应用三腔二囊管如出血停止应
[2分]
、
先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察24~48小时
、
先排空食骨气囊,后排空胃底气囊。再观察12~24小时
、
先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察36~48小时
、
先排空胃底气囊,后排空食管气囊,再观察12~24小时
、
先排空食管气囊,后排空胃底气囊,拔除三腔二囊管
答案:
32、【
单选题
】
不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是
[2分]
、
急性腹膜炎
、
机械性肠梗阻
、
腹部损伤
、
腹腔内出血
、
空腔脏器穿孔
答案:
33、【
单选题
】
急性胰腺炎具有诊断意义的表现和检查是
[2分]
、
上腹部疼痛放射至背部
、
腹胀明显
、
上腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱
、
白细胞增多,酸中毒
、
血尿淀粉酶升高
答案:
34、【
单选题
】
单纯性下肢静脉曲张的病因
[2分]
、
静脉壁薄弱
、
静脉瓣膜功能不全
、
静脉内压力持续增高
、
目前并不完全清楚
、
血管神经调节功能障碍
答案:
35、【
单选题
】
关于急腹症的手术探查指征,下列哪项是错误的
[2分]
、
怀疑消化通穿孔
、
怀疑腹腔内进行性出血
、
怀疑肠坏死
、
腹膜刺激征明显,积极治疗无好转
、
腹痛反复发作4小时以上
答案:
36、【
单选题
】
女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日固黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛肝区有叩痛,其黑便原因最可能为
[2分]
、
出血性胃炎
、
胃癌出血
、
胆道感染出血
、
十二指肠溃疡出血
、
出血性肠炎
答案:
37、【
单选题
】
治疗急性胰腺炎时,不能应用
[2分]
、
持续胃肠减压
、
抗胆碱能药物
、
胰酶抑制剂
、
吗啡止痛
、
H2受休阻滞剂
答案:
38、【
单选题
】
巨型脾肿大者多见于
[2分]
、
乙肝后肝硬化
、
胆汁性肝硬化
、
血吸虫病肝硬化
、
脾囊肿
、
脾动脉瘤
答案:
39、【
单选题
】
上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是
[2分]
、
纤维胃镜楦查
、
胃肠钡剂检查
、
选择性动脉造影
、
胃液分析
、
大便潜血试验
答案:
40、【
单选题
】
关于损伤性动静脉瘘的临床表现和检查,下列哪项是错误的
[2分]
、
局部可有粗糙而连续的血管杂音
、
局部浅静脉扩张
、
局部静脉压力降低
、
静脉含氧量高
、
患肢可有营养性改变
答案: