2012年护士实践能力测试-A3A4型题（7）-在线考试系统

1、【单选题】
为防止发生此并发症，应采取的措施是 [2分]

、限制水的摄入，每天少于1000ml

、加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快

、输注白蛋白

、加大利尿剂用量

、限制盐的摄入

答案：

2、【单选题】
该患者可能出现的电解质紊乱是 [2分]

、代谢性酸中毒

、代谢性碱中毒

、呼吸性酸中毒

、呼吸性碱中毒

、混合性酸中毒

答案：

3、【单选题】
对于该患者的饮食护理，应注意 [2分]

、限制蛋白质每天在20g以内

、易消化、高蛋白、高热量

、多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果

、首选动物蛋白，增加营养

、控制糖的摄入量

答案：

4、【单选题】
若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是 [2分]

、无异常改变

、波形正常，节律变慢

、波形正常，节律变快

、出现每秒1～3次的δ波

、出现每秒4～7次的δ波

答案：

5、【单选题】
如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了 [2分]

、肝肾综合征

、继发感染

、上消化道出血

、应激性溃疡

、肝肺综合征

答案：

6、【单选题】
诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是 [2分]

、长期患十二指肠溃疡

、上腹部胀满不适

、反复呕吐带酸臭味的宿食

、上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波

、呕吐后病人自觉胃部舒适

答案：

7、【单选题】
该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡 [2分]

、高钾性酸中毒

、低钾、低氯性碱中毒

、低钙、低镁性碱中毒

、低钠、低钾性碱中毒

、高氯性酸中毒

答案：

8、【单选题】
术前护理措施中，不正确的是 [2分]

、纠正电解质和酸碱失衡

、记录出入水量

、提供营养支持

、留置胃管

、每晚用冰盐水洗胃

答案：

9、【单选题】
病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是 [2分]

、倾倒综合征

、吻合口梗阻

、胃排空延迟

、术后出血

、输入袢梗阻

答案：

10、【单选题】
术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了 [2分]

、倾倒综合征

、吻合口梗阻

、十二指肠残端破裂

、术后出血

、急性输入袢梗阻

答案：

11、【单选题】
发生该并发症的主要原因是 [2分]

、手术切胃过多

、术后过早饮食

、术后过早活动

、术后营养不良

、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

答案：

12、【单选题】
针对该并发症，正确的处理是 [2分]

、输液、输血

、禁食，胃肠减压

、调节饮食，餐后平卧

、按医嘱应用抗生素

、吸氧

答案：

13、【单选题】
护士考虑医生首选的检查治疗是 [2分]

、结肠镜检

、空气灌肠

、直肠活检

、腹部CT

、钡剂灌肠

答案：

14、【单选题】
该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括 [2分]

、排便情况

、腹部包块

、肛门排气

、肢体活动

、患儿是否哭闹

答案：

15、【单选题】
此时最有价值的辅助检查是 [2分]

、 X线

、 ERCP

、 B超

、经皮肝穿刺胆管造影

、 CT

答案：

16、【单选题】
此时下列护理措施中正确的是 [2分]

、少量清淡流质

、热敷

、理疗

、镇静镇痛

、应用抗生素

答案：

17、【单选题】
此时病情观察的重点是 [2分]

、 24小时出入量

、黄疸的变化

、呕吐情况

、腹部症状和体征

、血象变化

答案：

18、【单选题】
该病人可能出现了 [2分]

、肺栓塞

、冠心病

、出血

、肺部感染

、脑梗死

答案：

19、【单选题】
目前病人最主要的护理诊断是 [2分]

、舒适的改变：疼痛

、气体交换受损

、活动无耐力

、潜在并发症：出血

、自理缺陷

答案：

20、【单选题】
应立即采取的护理措施是 [2分]

、嘱病人半卧位

、嘱病人深呼吸

、给病人高浓度氧气吸入

、给病人测体温

、测出凝血时间

答案：

21、【单选题】
预防此并发症的措施是 [2分]

、鼓励急性期病人下地行走

、卧床期间增加床上运动

、密切观察神志变化

、急性期病人禁止按摩患肢

、吸氧

答案：

22、【单选题】
该病的典型症状是 [2分]

、消瘦乏力

、肝脾肿大

、进行性黄疸

、腹痛，腹部不适

、消化不良、厌食、恶心、腹泻

答案：

23、【单选题】
首选的诊断方法是 [2分]

、 X线

、 B超

、 CT

、核素扫描

、选择性血管造影

答案：

24、【单选题】
治疗方法应选择 [2分]

、抗感染、输液治疗

、全胃肠外营养支持治疗

、中药利胆加激素治疗

、门诊行肝活检加肝内胆管引流

、收入院行手术治疗

答案：

25、【单选题】
关于术后的描述不正确的是 [2分]

、禁食期间，静脉补充营养

、监测血糖水平

、注意观察休克征象

、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

、每3～6个月复查一次

答案：

26、【单选题】
该期属于压疮的 [2分]

、淤血红润期

、炎性浸润期

、浅度溃疡期

、深度溃疡期

、坏死期

答案：

27、【单选题】
此期的护理措施正确的是 [2分]

、每3～4小时翻身1次

、定时用乙醇按摩

、生理盐水冲洗受压部位

、给予低盐、低糖、低蛋白饮食

、红外线照射，保持局部干燥

答案：

28、【单选题】
若置患者于侧卧位，压疮好发于 [2分]

、枕骨粗隆处

、肋骨

、肩胛

、肘部

、膝前部

答案：

29、【单选题】
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为 [2分]

、改善全身营养状况

、保护皮肤，避免感染

、清洁创面，祛腐生新

、积极采取预防措施，勤翻身

、定时用乙醇局部按摩，促进血液循环

答案：

30、【单选题】
手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前 [2分]

、 3天

、 2天

、 1天

、 8小时

、 12小时

答案：