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2012年护士实践能力测试-A3A4型题（7）
1、【 单选题 】
为防止发生此并发症，应采取的措施是 [2分]
、 限制水的摄入，每天少于1000ml
、 加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
、 输注白蛋白
、 加大利尿剂用量
、 限制盐的摄入
答案：
2、【 单选题 】
该患者可能出现的电解质紊乱是 [2分]
、 代谢性酸中毒
、 代谢性碱中毒
、 呼吸性酸中毒
、 呼吸性碱中毒
、 混合性酸中毒
答案：
3、【 单选题 】
对于该患者的饮食护理，应注意 [2分]
、 限制蛋白质每天在20g以内
、 易消化、高蛋白、高热量
、 多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
、 首选动物蛋白，增加营养
、 控制糖的摄入量
答案：
4、【 单选题 】
若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是 [2分]
、 无异常改变
、 波形正常，节律变慢
、 波形正常，节律变快
、 出现每秒1～3次的δ波
、 出现每秒4～7次的δ波
答案：
5、【 单选题 】
如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了 [2分]
、 肝肾综合征
、 继发感染
、 上消化道出血
、 应激性溃疡
、 肝肺综合征
答案：
6、【 单选题 】
诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是 [2分]
、 长期患十二指肠溃疡
、 上腹部胀满不适
、 反复呕吐带酸臭味的宿食
、 上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波
、 呕吐后病人自觉胃部舒适
答案：
7、【 单选题 】
该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡 [2分]
、 高钾性酸中毒
、 低钾、低氯性碱中毒
、 低钙、低镁性碱中毒
、 低钠、低钾性碱中毒
、 高氯性酸中毒
答案：
8、【 单选题 】
术前护理措施中，不正确的是 [2分]
、 纠正电解质和酸碱失衡
、 记录出入水量
、 提供营养支持
、 留置胃管
、 每晚用冰盐水洗胃
答案：
9、【 单选题 】
病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是 [2分]
、 倾倒综合征
、 吻合口梗阻
、 胃排空延迟
、 术后出血
、 输入袢梗阻
答案：
10、【 单选题 】
术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了 [2分]
、 倾倒综合征
、 吻合口梗阻
、 十二指肠残端破裂
、 术后出血
、 急性输入袢梗阻
答案：
11、【 单选题 】
发生该并发症的主要原因是 [2分]
、 手术切胃过多
、 术后过早饮食
、 术后过早活动
、 术后营养不良
、 餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
答案：
12、【 单选题 】
针对该并发症，正确的处理是 [2分]
、 输液、输血
、 禁食，胃肠减压
、 调节饮食，餐后平卧
、 按医嘱应用抗生素
、 吸氧
答案：
13、【 单选题 】
护士考虑医生首选的检查治疗是 [2分]
、 结肠镜检
、 空气灌肠
、 直肠活检
、 腹部CT
、 钡剂灌肠
答案：
14、【 单选题 】
该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括 [2分]
、 排便情况
、 腹部包块
、 肛门排气
、 肢体活动
、 患儿是否哭闹
答案：
15、【 单选题 】
此时最有价值的辅助检查是 [2分]
、 X线
、 ERCP
、 B超
、 经皮肝穿刺胆管造影
、 CT
答案：
16、【 单选题 】
此时下列护理措施中正确的是 [2分]
、 少量清淡流质
、 热敷
、 理疗
、 镇静镇痛
、 应用抗生素
答案：
17、【 单选题 】
此时病情观察的重点是 [2分]
、 24小时出入量
、 黄疸的变化
、 呕吐情况
、 腹部症状和体征
、 血象变化
答案：
18、【 单选题 】
该病人可能出现了 [2分]
、 肺栓塞
、 冠心病
、 出血
、 肺部感染
、 脑梗死
答案：
19、【 单选题 】
目前病人最主要的护理诊断是 [2分]
、 舒适的改变：疼痛
、 气体交换受损
、 活动无耐力
、 潜在并发症：出血
、 自理缺陷
答案：
20、【 单选题 】
应立即采取的护理措施是 [2分]
、 嘱病人半卧位
、 嘱病人深呼吸
、 给病人高浓度氧气吸入
、 给病人测体温
、 测出凝血时间
答案：
21、【 单选题 】
预防此并发症的措施是 [2分]
、 鼓励急性期病人下地行走
、 卧床期间增加床上运动
、 密切观察神志变化
、 急性期病人禁止按摩患肢
、 吸氧
答案：
22、【 单选题 】
该病的典型症状是 [2分]
、 消瘦乏力
、 肝脾肿大
、 进行性黄疸
、 腹痛，腹部不适
、 消化不良、厌食、恶心、腹泻
答案：
23、【 单选题 】
首选的诊断方法是 [2分]
、 X线
、 B超
、 CT
、 核素扫描
、 选择性血管造影
答案：
24、【 单选题 】
治疗方法应选择 [2分]
、 抗感染、输液治疗
、 全胃肠外营养支持治疗
、 中药利胆加激素治疗
、 门诊行肝活检加肝内胆管引流
、 收入院行手术治疗
答案：
25、【 单选题 】
关于术后的描述不正确的是 [2分]
、 禁食期间，静脉补充营养
、 监测血糖水平
、 注意观察休克征象
、 胆瘘多发生于术后早期1～2天内
、 每3～6个月复查一次
答案：
26、【 单选题 】
该期属于压疮的 [2分]
、 淤血红润期
、 炎性浸润期
、 浅度溃疡期
、 深度溃疡期
、 坏死期
答案：
27、【 单选题 】
此期的护理措施正确的是 [2分]
、 每3～4小时翻身1次
、 定时用乙醇按摩
、 生理盐水冲洗受压部位
、 给予低盐、低糖、低蛋白饮食
、 红外线照射，保持局部干燥
答案：
28、【 单选题 】
若置患者于侧卧位，压疮好发于 [2分]
、 枕骨粗隆处
、 肋骨
、 肩胛
、 肘部
、 膝前部
答案：
29、【 单选题 】
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为 [2分]
、 改善全身营养状况
、 保护皮肤，避免感染
、 清洁创面，祛腐生新
、 积极采取预防措施，勤翻身
、 定时用乙醇局部按摩，促进血液循环
答案：
30、【 单选题 】
手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前 [2分]
、 3天
、 2天
、 1天
、 8小时
、 12小时
答案：
1
共1页，共30个题库
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