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2012年护士实践能力测试-A3A4型题（6）
1、【 单选题 】
坐浴的时间是 [2分]
、 每次20分钟左右
、 每次40分钟左右
、 每次15分钟左右
、 每次10分钟左右
、 每次30分钟左右
答案：
2、【 单选题 】
该患者可能的医疗诊断是 [2分]
、 子宫肌瘤
、 异位妊娠
、 子宫内膜异位症
、 先兆流产
、 宫颈糜烂
答案：
3、【 单选题 】
此时最有价值的辅助检查方法是 [2分]
、 腹部X线片
、 血hCG
、 宫腔镜检查
、 行诊断性刮宫
、 行腹腔镜检查
答案：
4、【 单选题 】
护士在配合医生抢救此病人时，优先做的操作是 [2分]
、 测体温
、 做心理护理
、 开放静脉
、 会阴擦洗
、 留尿标本
答案：
5、【 单选题 】
护士判断此患儿最可能的是 [2分]
、 维生素D缺乏性手足搐搦症
、 维生素D缺乏性佝偻病初期
、 维生素D缺乏性佝偻病激期
、 维生素D缺乏性佝偻病恢复期
、 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
答案：
6、【 单选题 】
此病的后遗症是 [2分]
、 方颅
、 蛙状腹
、 X形腿
、 语言发育迟缓
、 肌肉韧带松弛
答案：
7、【 单选题 】
此病的主要护理问题是 [2分]
、 营养失调
、 体液不足
、 活动无耐力
、 气体交换受损
、 低效性呼吸型态
答案：
8、【 单选题 】
治疗本病时口服维生素D，剂量为 [2分]
、 400IU
、 600IU
、 800IU
、 1000IU
、 2000IU
答案：
9、【 单选题 】
最可能的诊断是 [2分]
、 闭合性气胸
、 开放性气胸
、 张力性气胸
、 创伤性气胸
、 血气胸伴失血性休克
答案：
10、【 单选题 】
首要的急救措施是 [2分]
、 高流量给氧
、 快速输血补液
、 剖胸探查
、 排气减压
、 气管切开辅助呼吸
答案：
11、【 单选题 】
此时病人的主要护理问题是 [2分]
、 潜在并发症：休克
、 知识缺乏
、 恐惧
、 营养失调：低于机体需要量
、 清理呼吸道无效
答案：
12、【 单选题 】
若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为： [2分]
、 剖胸探查
、 持续大流量吸氧
、 增加胸膜腔插管引流
、 人工呼吸机辅助呼吸
、 输血、输液，加强支持治疗
答案：
13、【 单选题 】
护士应采取的有效措施是 [2分]
、 观察
、 报告医生
、 将患者约束
、 有专人护理
、 任其自由活动
答案：
14、【 单选题 】
护士应判断该患者的病位在 [2分]
、 肺
、 大肠
、 胃
、 小肠
、 胆
答案：
15、【 单选题 】
医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为 [2分]
、 饭前服
、 饭后服
、 睡前服
、 晚间服
、 清晨服
答案：
16、【 单选题 】
根据临床表现，该患者可能出现了 [2分]
、 细菌污染反应
、 过敏反应
、 空气栓塞
、 发热反应
、 静脉炎
答案：
17、【 单选题 】
为患者局部热湿敷时应选择 [2分]
、 50%乙醇
、 75%乙醇
、 25%硫酸镁
、 50%硫酸镁
、 4%碳酸氢钠
答案：
18、【 单选题 】
属于主观资料的是 [2分]
、 皮肤干燥
、 痰液黏稠
、 体温38.7℃
、 无力咳嗽
、 肺部干、湿性啰音
答案：
19、【 单选题 】
根据患者的状况，陈述正确的护理问题是 [2分]
、 清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
、 体温异常呼吸道炎症导致
、 活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起
、 知识缺乏
、 组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
答案：
20、【 单选题 】
针对你确定的护理诊断，预期目标是 [2分]
、 患者3天内体温下降
、 患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
、 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
、 患病期间得到良好休息，体力得以恢复
、 遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
答案：
21、【 单选题 】
患者最可能出现的并发症是 [2分]
、 心力衰竭
、 上消化道出血
、 急性肾衰竭
、 呼吸衰竭
、 DIC
答案：
22、【 单选题 】
该患者适宜的体位是 [2分]
、 仰卧位
、 侧卧位
、 头高足低位
、 半坐卧位
、 俯卧位
答案：
23、【 单选题 】
对患者进行吸氧，下列正确的是 [2分]
、 间断吸氧
、 持续低流量吸氧
、 高流量吸氧
、 高浓度吸氧
、 无需湿化吸氧
答案：
24、【 单选题 】
该病人首先考虑的诊断是 [2分]
、 急性右心衰竭
、 急性肺气肿
、 慢性左心衰竭
、 急性左心衰竭
、 慢性右心衰竭
答案：
25、【 单选题 】
通过吸氧应将血氧饱和度维持在 [2分]
、 50%～60%
、 60%～70%
、 95%～98%
、 70%～80%
、 80%～90%
答案：
26、【 单选题 】
对该病人正确的护理是 [2分]
、 多食蔬菜水果
、 取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂
、 给温开水饮用
、 将硝酸甘油快速静脉推注
、 与麻醉科联系给予气管插管
答案：
27、【 单选题 】
该患者最可能的诊断为 [2分]
、 急性胆囊炎、胆石症
、 胃溃疡穿孔
、 十二指肠球部溃疡
、 急性胰腺炎
、 肝癌结节破裂
答案：
28、【 单选题 】
该患者现存的最主要的护理问题是 [2分]
、 体液不足
、 疼痛
、 体温升高
、 焦虑
、 知识缺乏
答案：
29、【 单选题 】
首要的护理措施是 [2分]
、 监测生命体征
、 遵医嘱补液输血
、 禁食、胃肠减压
、 应用抗生素
、 解痉镇痛
答案：
30、【 单选题 】
根据患者的情况，考虑可能出现了 [2分]
、 继发感染
、 脑出血
、 低血糖昏迷
、 肝性脑病
、 肝肾综合征
答案：
1
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