1、【
单选题
】
患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,IM,B..iD..。护士执行遗嘱的正确时间为
[1分]
、
每8A..m,1次
、
每8A.m,4pm各1次
、
每8A.m,12n,4pm,8pm各1次
、
每8A.m,12n,4pm,睡前各1次
、
每8A.m,8pm,各1次
答案:
2、【
单选题
】
患者,女性,35岁,行甲状腺囊肿切除术。术后宜采取半坐卧位,其主要目的是
[1分]
、
有利于伤口愈合
、
减轻腹胀
、
减少局部出血
、
减少缝合口张力
、
利于呼吸
答案:
3、【
单选题
】
患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感心痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
[1分]
、
请家属协助洗发
、
加快速度,迅速完成洗发操作
、
注意保暖,为病人添加衣服后继续洗发
、
短暂休息咕噜患者坚持片刻
、
停止操作,时患者平卧,吸氧立即与医师联系
答案:
4、【
单选题
】
患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭啼,应采取的护理措施是
[1分]
、
请家属协住劝说
、
给与镇定剂
、
让其倾诉,给与安慰
、
及时制止,耐心说服
、
协商医师,安排出院
答案:
5、【
单选题
】
患者,女性,18岁,持续高热一周。拟行血培养,排除败血症。向家属解释检验目的,正确的是
[1分]
、
测定血糖浓度
、
侧淀粉酶水平
、
测定脂肪酶水平
、
测定血钙含量
、
查找血液中的致病菌
答案:
6、【
单选题
】
与血浆成分相比,血清不含有的物质是
[1分]
、
血液的有形成分
、
纤维蛋白原
、
血浆白蛋白和球蛋白
、
电解质
、
水
答案:
7、【
单选题
】
患者,男性,75岁,肺气肿合并感染住院。上午2.5h内输入5%葡萄糖注射液1000ml,即感染呼吸困难加重、咳嗽、咳白色泡沫痰。考虑可能的原因是
[1分]
、
急性呼吸衰竭
、
感染性休克
、
支气管哮喘
、
气管异物
、
急性肺水肿
答案:
8、【
单选题
】
患者,男性,34岁,因严重脑外伤住院。评估阶段,护士收集的资料确认其存在诸多问题,其中优先解决护理问题是
[1分]
、
皮肤的完整性受损
、
活动无耐力
、
呼吸道阻塞
、
体液不足
、
疼痛
答案:
9、【
单选题
】
患者,男性,68岁,脑出血昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不妥的是
[1分]
、
两次鼻饲间隔时间应在2h以上
、
鼻饲饮食易滋生细菌,应注意保鲜
、
注入流食或药物前要确认胃管在胃内
、
鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
、
围观每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
答案:
10、【
单选题
】
患者,女性,24岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背剧痛。若为溶血反应,其尿液颜色为
[1分]
、
乳黄色
、
黄褐色
、
棕色
、
黄色
、
酱油色
答案:
11、【
单选题
】
患者,女性,57岁。胃大部切除手术后返回病房6h,胃管引流出大量血液。测脉搏115/min,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPA..)应首先采取的措施是
[1分]
、
通知血库备血
、
平卧,加快输液速度
、
经胃管注入冰盐水
、
安慰病人
、
做好再次手术准备
答案:
12、【
单选题
】
根据我国《献血法》规定,为保证临床急救用血需要,对择期手术患者,国家提倡采用的输血方式是
[1分]
、
同型输血
、
互助献血
、
自身储血
、
自寻血缘
、
输入成分血
答案:
13、【
单选题
】
患儿,4岁,诱导单纯性肾病缓解的最主要药物是
[1分]
、
雷公藤多干片
、
本丁酸氮芥
、
低分子左旋糖酐
、
泼尼松
、
环磷酰胺
答案:
14、【
单选题
】
患者,女性,56岁,糖尿病铜症酸中毒患者的呼吸气味可能是
[1分]
、
烂苹果味
、
肝腥味
、
氨臭味
、
芳香味
、
大蒜味
答案:
15、【
单选题
】
患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨干开放性骨折,伤口大量出血现场急救中应首先采取的措施是
[1分]
、
吸氧、输液
、
加压包扎止血
、
骨折复位
、
镇静、止痛
、
骨折临时固定
答案:
16、【
单选题
】
患儿,男性,9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血,护士可向家长推荐的富叶酸的食品有
[1分]
、
甜食
、
腌制品
、
海产品
、
干果类
、
新鲜绿叶蔬菜
答案:
17、【
单选题
】
患者,女性,41岁,车祸致颅内水肿。患者神智不清,呕吐次数。为预防脑疝形成术前应采取的主要措施是
[1分]
、
持续给氧
、
静脉推注甘露醇
、
冬眠低温疗法
、
静脉注射地塞米松
、
避免剧烈咳嗽和便秘
答案:
18、【
单选题
】
患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是
[1分]
、
备皮、皮试
、
术前3日少渣半流质饮食
、
术前1日流质饮食,术晨饮食
、
术前1日晚及术晨作清洁灌肠
、
补充维生素K
答案:
19、【
单选题
】
患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2h前呕吐鲜血1000ml,血压90/55mmHg(12/7,。3kPA..),脉搏120/min急诊护士采取抢救措施,可不包括
[1分]
、
卧位休息,平卧头偏向一侧
、
立即通知医师,被好抢救物品和药品
、
心电监护,密切观察病情变化
、
鼻饲给予流质饮食
、
备好双囊三腔管待用
答案:
20、【
单选题
】
患儿,2岁,阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样便急诊。查体:体温正常,面色苍白,精神萎靡,屈膝位:右上腹可扪及腊肠形光滑、有弹性的肿块有压痛。X线钡剂灌肠造影示:钡剂在升结肠中部受阻,呈“杯口”状影。考虑患儿最可能的诊断是
[1分]
、
急性细菌性痢疾
、
阿米巴痢疾
、
急性单纯性阑尾炎
、
急性出血性肠炎
、
肠套叠
答案:
21、【
单选题
】
患者,女性,56岁。反复咳嗽、可浓痰15年,加重伴发热5D..。体位引流谈液,不正确的操作是
[1分]
、
向患者说明引流的目的和注意事项
、
根据病变部位选择引流体位
、
引流宜选择饭后进行
、
引流可配合拍背、震颤等手法治疗
、
引流过程中应观察患者反映
答案:
22、【
单选题
】
患者,男性,60岁,脑血栓形成。患者语言障碍,左侧肢体偏瘫。进入康复期,护理手心应考虑
[1分]
、
心理康复
、
早日下地活动
、
进食营养丰富的饮食,增强抵抗力
、
语言训练
、
患肢功能训练
答案:
23、【
单选题
】
患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PA..O250mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为
[1分]
、
18%~24%
、
25%~29%
、
30%~36%
、
36%~42%
、
46%~53%
答案:
24、【
单选题
】
患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4h余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
[1分]
、
遗传史
、
吸烟史
、
酗酒史
、
心绞痛史
、
生活习惯
答案:
25、【
单选题
】
患者,女性,32岁,已婚。反复低热、足部、膝和关节肿痛、乏力3个月,加重伴面部蝶形红斑1个月。正确的葫芦措施是
[1分]
、
经常晒太阳
、
多吃芹菜、油菜、香菜等新鲜蔬菜
、
口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口
、
、
指导病人避孕
答案:
26、【
单选题
】
患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5h,伴恶心,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是
[1分]
、
患者头卧于护士推车的一侧
、
固定输液针头,保证液体通畅
、
上坡时,护士应位于车下防止车下滑
、
下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
、
进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
答案:
27、【
单选题
】
患者,男性,29岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是
[1分]
、
肠管旷置,立即转运
、
迅速冲洗肠管并还纳腹腔
、
消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运
、
用消毒棉垫加压包扎
、
立即镇静,止痛.
答案:
28、【
单选题
】
患者,女性,27岁。月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是
[1分]
、
铁剂治疗
、
止血药物治疗
、
病因治疗
、
输血输液,补充血容量
、
富铁食物饮食治疗
答案:
29、【
单选题
】
患者,女性,48岁,结肠癌,拟行手术治疗。患者因担心手术预后,近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是
[1分]
、
尽量给患者独处的空间
、
只与家属讨论相关问题
、
与患者讨论所关心的问题
、
尽量不让患者向医生咨询
、
尽量不与患者讨论其所患疾病
答案:
30、【
单选题
】
患者。女性,32岁,车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是
[1分]
、
紧急输全血
、
骨折肢体复位
、
吸氧、输液
、
封闭胸壁伤口
、
给予广谱抗生素
答案:
31、【
单选题
】
患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀。呕吐、肛门停止排气1天,诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是
[1分]
、
止痛、半卧位
、
禁食、胃肠减压
、
肠外营养支持
、
纠正水、电解质失衡
、
腹部环形按摩
答案:
32、【
单选题
】
患者,男性,53岁,心悸、气促10年,反复咯血4年。听诊:心率90/min.规则;心间区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音:肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本的治疗方法是
[1分]
、
应用利尿剂
、
应用抗生素
、
行二尖瓣交界分离术
、
应用血管扩张药
、
应用强心药
答案:
33、【
单选题
】
初产妇,顺产。给予母乳喂养指导,正确的是
[1分]
、
婴儿吮吸是,口要含住全乳头及大部分乳晕
、
每隔2小时喂哺一次
、
婴儿睡眠期间紧忌喂养
、
产后哺乳期不需避孕
、
早开奶只产后2h即开始哺乳
答案:
34、【
单选题
】
初产妇,30岁,顺产。产后2D.会阴侧切口红肿。给与患者局部湿热敷,宜选择
[1分]
、
1%乳酸溶液
、
5%碘伏
、
2%碳酸氢钠溶液
、
50%碳酸镁容液
、
1:5000高锰酸钾溶液
答案:
35、【
单选题
】
产妇经助产分娩,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士应采取的护理措施是
[1分]
、
禁忌按摩子宫,以免在出血
、
检查胎盘,胎膜是否完整
、
立即给予血管收缩药
、
腹部冷敷,刺激血管收缩
、
抗生素引导关系,预防感染
答案:
36、【
单选题
】
患者,男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大,肺野清晰,应诊断为
[1分]
、
充血性心力衰竭
、
肝硬化
、
风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
、
心包积液
、
胸腔积液
答案:
37、【
单选题
】
遵医嘱给予PPD.皮试,观察结果的时间为
[1分]
、
15~20min
、
5~10h
、
10~24h
、
48~72h
、
72~96h
答案:
38、【
单选题
】
对判断是否开放性结合有价值的检查是
[1分]
、
血常规
、
痰中找结核分枝杆菌
、
痰细菌性培养
、
胸部X线摄片
、
肺C.T扫描
答案:
39、【
单选题
】
判断其心肌梗死的部位在
[1分]
、
前间壁
、
前壁合并下壁
、
广泛前壁
、
高侧壁
、
下壁
答案:
40、【
单选题
】
该类疾病最常见的心律失常类型是
[1分]
、
房颤
、
室颤
、
房室传导阻滞
、
频发室性期前收缩
、
室性心动过速
答案: