1、【
单选题
】
患者,女性,42岁,在全麻下行子宫全切术,术中输入库血1000ml。返回病房后,患者心率慢,手足抽搐,血压下降,伤口渗血。其发生的主要原因可能是
[1分]
、
术中止血不彻底
、
维生素K3缺乏
、
纤维蛋白原异常
、
血钙降低
、
血小板功能异常
答案:
2、【
单选题
】
患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士正确处理的是
[1分]
、
让患者练习床上便盆排尿
、
解释目的,让患者自行决定
、
请家属和病友协助劝说
、
耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
、
报告医生,择期手术
答案:
3、【
单选题
】
患者,女性,22岁,误服敌百虫农药,拟洗胃清除毒物,禁用的洗胃溶液是
[1分]
、
蛋清水
、
1:15000——1:25000高锰酸钾
、
2%——4%碳酸氢钠
、
0.9%NACl
、
38度温开水
答案:
4、【
单选题
】
患者,女性,29岁,泌尿系统感染。拟采集中段尿做细菌学培养,不正确的操作是
[1分]
、
温水清洗外阴
、
0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
、
排尿不中断
、
弃前弃后留中段
、
取无菌试管,留取中段尿《5ml
答案:
5、【
单选题
】
患者,男性,32岁,慢性细菌性痢疾,拟行抗生素保留灌肠,正确的护理操作是
[1分]
、
在清晨灌入
、
患者取俯卧位
、
肛管插入长度<10cm
、
灌入液量500ml
、
药液保留30min左右
答案:
6、【
单选题
】
患者,女性,46岁,细菌性阴道炎坐浴治疗,消毒坐浴盆最快捷,彻底的方法是
[1分]
、
乙醇燃烧
、
煮沸消毒
、
氯已定浸泡
、
过氧化氯溶液擦拭
、
日光暴晒
答案:
7、【
单选题
】
患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3d.防止呼吸道感染最有效的护理措施是
[1分]
、
协助病人,扣背,吸痰
、
乙醇湿化氧气吸入
、
高压氧定时治疗
、
蒸汽雾化吸入
、
超声波雾化吸入
答案:
8、【
单选题
】
患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行尿道前列腺电切术,术前留置导尿应采取的卧位是
[1分]
、
去枕仰卧位
、
曲膝仰卧位
、
侧卧位
、
截石位
、
半卧位
答案:
9、【
单选题
】
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮,查体,创面2cmx1.5cm,组织发黑,恶臭.脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉,处理该创面的正确方法是
[1分]
、
用50%乙醇擦磨创面及周围皮肤
、
清水冲洗创面,无菌纱布覆盖
、
暴露创面,紫外线照射15min
、
剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
、
保护创面,涂厚层润滑油剂
答案:
10、【
单选题
】
患者,男性,65岁,脑血管意外康复期,护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是
[1分]
、
上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
、
用毛毯盖住患者腋部以下的身体
、
患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
、
患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
、
上,下坡时,使患者面向坡下坐稳
答案:
11、【
单选题
】
患者,男性,20岁,疲乏无力,恶心,厌食1周,医师指导查谷氨酸转移酶.最佳的采血时间是
[1分]
、
饭前空腹
、
晨起饭后2h
、
睡前
、
随机
、
晨空腹时
答案:
12、【
单选题
】
患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是
[1分]
、
过敏性休克
、
毛细血管内容物
、
拘橼酸钠中毒反应
、
空气栓塞
、
溶血反应第二阶段
答案:
13、【
单选题
】
患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送诊,护士宜选用的最佳洗胃液是
[1分]
、
0.9%氯化钠
、
2%水合氯拴
、
2%~4%碳酸氢钠溶液
、
1:15000~1:20000高锰酸钾
、
2%氯化纳
答案:
14、【
单选题
】
患儿,2岁,护士为其臀部肌肉注射,操作方法正确的是
[1分]
、
用2ml注射器,5号针头
、
选择臀中肌,臀小肌做注射
、
用乙醇反复消毒皮肤
、
进针,推药,拔针均要快
、
进针深度为针头的1/3即可.
答案:
15、【
单选题
】
患者,女性,66岁,因风湿性心脏病,心力衰竭入院。为病人安排床位正确的是
[1分]
、
将其安排在观察室
、
安排在单人病房
、
按病人意愿随便安排床位
、
将其安排在监护病房
、
安排在离办公室较近的小病房
答案:
16、【
单选题
】
患者,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是
[1分]
、
停止操作 ,通知医生
、
减低电动机吸引压力
、
更换洗胃液,重新减量灌洗
、
请示医师灌入止血药物
、
留取标本,备查出原因和毒物性质
答案:
17、【
单选题
】
患者,男性,60岁,高血压5年,即无劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是
[1分]
、
左侧半卧位
、
右侧半卧位
、
平卧位,头偏向一侧
、
端坐位,头偏向一侧
、
半坐卧位,头偏向一侧
答案:
18、【
单选题
】
患儿,10个月,易激惹,夜间哭闹,多汗,睡眠不安。查体:方颅,肋骨串珠,手镯征(+),诊断佝偻病。护士健康教育内容不包括
[1分]
、
指导母乳喂养,及时增添辅食
、
操作轻柔以防断针
、
多到户外活动
、
添加含维生素D食物
、
积极进行站立,行走锻炼
答案:
19、【
单选题
】
患者,女性,36岁。癫痫大发作。预防发生窒息,护士应采取的护理措施是
[1分]
、
卧床休息,减少探视
、
移走身边危险物体
、
将病人头位放低,偏向一侧
、
禁止喂食丸状食物
、
快速利尿和吸氧
答案:
20、【
单选题
】
患儿,3个月,体重5Kg.。护士为其计算每日所需8%糖牛乳的剂量为
[1分]
、
500ml
、
550 ml
、
600 ml
、
650 ml
、
700 ml
答案:
21、【
单选题
】
患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取额的措施是
[1分]
、
立即做人工呼吸
、
立即给氧气吸入
、
通知医生,镇静止痉
、
注射破伤风抗毒素
、
纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
答案:
22、【
单选题
】
患者,女性,61岁。全麻下行胆囊切除。术后3h,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。护士宜为患者采取的体位是
[1分]
、
去枕头平卧位,头偏向一侧
、
半卧位
、
平卧位
、
侧卧位
、
中凹卧位
答案:
23、【
单选题
】
患者,男性,45岁,肾结石,体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时,告诉患者不必限制的食物是
[1分]
、
菠菜
、
豆制品
、
番茄
、
肉类
、
竹笋
答案:
24、【
单选题
】
肺结核化学治疗的原则,不正确的是
[1分]
、
早期使用抗结核药
、
多种药物联合使用
、
间断使用抗结核药
、
严格遵照医嘱要求规律用药
、
保证完成规定的治疗期
答案:
25、【
单选题
】
患儿,女性,8个月,驰张性高热1d。患儿精神萎靡、呻吟,呼吸困难。查体:双肺下方有固定的中细湿啰音,皮肤散在猩红热样疹。X线胸片:示双肺下有大片阴影,病灶中心呈蜂窝状。诊断黄金色葡萄球菌肺炎。其抗生素使命用应至体温正常后
[1分]
、
7天
、
14天
、
21天
、
28天
、
35天
答案:
26、【
单选题
】
患者,女性,38岁。右乳腺根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,为其设定最理想的预期目标是
[1分]
、
肩部能外展
、
上臂能提3Kg重物
、
手摸到同侧耳朵
、
手经胸前莫到对侧耳朵
、
手经头顶摸到对策耳朵
答案:
27、【
单选题
】
患儿,20d。口腔黏膜覆盖有白色乳凝块样小片状物,诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔,宜使用的溶液是
[1分]
、
温开水
、
生理盐水
、
丁硼漱口水
、
2%碳酸氢钠溶液
、
3%过氧化氢溶液
答案:
28、【
单选题
】
患者,女性,43岁,地震被压1h。查体:患者右股部有一约10cm*7cm创面,皮下外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是
[1分]
、
超过伤口上、下各1个关节
、
超过伤口上1个关节、下2个关节
、
超过伤口下1个关节
、
超过伤口上1个关节
、
不得超过伤口上、下关节
答案:
29、【
单选题
】
患儿,3岁,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的指标是
[1分]
、
血清铁
、
红细胞
、
血小板
、
白细胞
、
网织红细胞
答案:
30、【
单选题
】
患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气:Ph7.30,PaCO2 50mmHg, PaO2 60mmHg,给患者给养的正确方式是
[1分]
、
持续吸入高浓度氧
、
持续吸入低浓度氧
、
间歇吸入低浓度氧
、
间歇吸入高浓度氧 .
、
交替吸入低浓度和高浓度氧
答案:
31、【
单选题
】
患者,女性,47岁,饱餐后中上腹持久剧烈痛疼2h,伴反复恶心,呕吐。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。侧血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是
[1分]
、
半坐卧位
、
禁食
、
口渴时可饮水800ml/d
、
症状消失后即可恢复普通饮食
、
疼痛明显时可口服吗啡
答案:
32、【
单选题
】
患者,女性,26岁,小学文化。慢性肾炎好转出院,对其健康教育,正确的是
[1分]
、
可恢复体力劳动
、
可预防性使用一些抗生素
、
感染时使用庆大霉素
、
定期复查
、
坚持无盐饮食
答案:
33、【
单选题
】
患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0*109/L。对患者的健康指导,最重要的一项是
[1分]
、
进食流质,少量多餐,避免过饱
、
饮食应营养丰富,易消化
、
限制蛋白质的摄入
、
鼓励其深呼吸、排痰
、
卧床休息,减少活动
答案:
34、【
单选题
】
患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,躁动不安,呕吐2次。对患者的护理措施,不包括
[1分]
、
抬高床头15~30cm
、
严密观察病情并记录
、
肌肉注射吗啡
、
甘露醇快速静脉滴注
、
及时清除口腔内呕吐物,以免误吸
答案:
35、【
单选题
】
患者,女性,34岁,反复咳嗽5个月,伴咯血3d,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是
[1分]
、
输血补液
、
肾上腺肌内注射
、
静滴呼吸兴奋剂
、
去除呼吸道梗阻
、
静脉滴注止血药
答案:
36、【
单选题
】
患者,男性,25岁。甲状腺功能亢进,抗甲状腺药物治疗。近2d患者高热,咽痛等,最可能发生的情况是
[1分]
、
肝功能下降
、
上呼吸道感染
、
药物过量
、
粒细胞缺乏
、
药物用量
答案:
37、【
单选题
】
患者,男性,41岁,右上腹疼痛2d。查体:体温40C,皮肤,巩膜黄染;B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是
[1分]
、
体温,脉搏
、
腹膜刺激征
、
恶心,呕吐
、
血压,神志
、
呼吸节律变化
答案:
38、【
单选题
】
患者,男性,32岁,直肠癌根治术(Miles手术)后。患者恢复良好,但不愿与人交往。该患者的护理问题是
[1分]
、
恐惧
、
自我形象紊乱
、
知识缺乏
、
体液不足
、
皮肤完整性受损
答案:
39、【
单选题
】
患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括
[1分]
、
外耳道滴入抗生素
、
避免激烈咳嗽
、
外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
、
遵医嘱应用抗菌药及TAT
、
劝告病人勿挖鼻孔
答案:
40、【
单选题
】
患者,女性,30岁,急性肾盂肾炎。服用氟哌酸3d,症状消失。若停止用药,应在尿液检查阴性后
[1分]
、
2d
、
3~5d
、
6~8d
、
9~11d
、
12~15d
答案: