1、【
单选题
】
患者,女性,25岁,停经60d,恶心呕吐2周,2-4/d,护士采取的正确护理是
[1分]
、
输液治疗
、
流质
、
口服镇吐剂
、
绝对卧床休息
、
鼓励孕妇少量、多次进食
答案:
2、【
单选题
】
患者,女性,37岁,有9年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大量咯血600ML,并咯血不止,病区护士首选哪项紧急处理
[1分]
、
吸氧
、
给予镇静剂
、
手术治疗
、
垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
、
纤维支气管镜+1%肾上腺素
答案:
3、【
单选题
】
患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体+,诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子,护士为患者解释其中的原因
[1分]
、
紫外线可致内分泌紊乱
、
紫外线是本病的重要诱因
、
紫外线直接破环皮肤黏膜
、
紫外线加重关节痛
、
紫外线直接损害骨髓
答案:
4、【
单选题
】
患者,女性,27岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血,月经量过多,进来出现贫血,脾大,血小板30*10/L,针对该患者的情况护士制定的护理措施应除外
[1分]
、
适当限制活动,保持心情平静
、
预防各种外伤
、
不可搔抓皮肤
、
鼻腔内血伽应剥去
、
高蛋白、高维生素、低渣饮食
答案:
5、【
单选题
】
患者,男性,15岁,1周前因受凉,发热39,2d,后感心悸,气短,乏力,心电图示:阵发性室性心动过速,入院诊断为病毒性心肌炎,收入监护室,由于患者在上学,担心影响学业,再三要求出院,护士根据情况制定护理计划中患者目前首位护理问题
[1分]
、
体温升高
、
知识缺乏
、
潜在并发症
、
执行治疗方案无效
、
潜在并发症:心律失常
答案:
6、【
单选题
】
患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼感心悸,气促,休息10分钟左右好转,护士应如何指导该患者活动量
[1分]
、
日常活动照常,不必限制
、
可起床稍事活动,增加睡眠时间
、
卧床休息,增加睡眠时间
、
增加有氧运动
、
半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾
答案:
7、【
单选题
】
患者,女性,32岁,发热,腰痛,伴尿频,尿急,尿痛3d来院检查,查体:体温39,肾区有扣痛,尿红细胞满视野,红细胞20-30个/HP,护士制定的护理措施应除外
[1分]
、
冰袋降温,注意保暖
、
卧床休息,减少活动量
、
限制饮水量
、
补充多种维生素
、
清淡、营养丰富饮食
答案:
8、【
单选题
】
患者,女性,32岁,诊断为甲状腺功能亢进症,既往有哮喘病史,应禁用的治疗药物
[1分]
、
普奈落尔
、
甲疏咪唑
、
卡比马唑
、
复合维生素B
、
甲状腺素片
答案:
9、【
单选题
】
患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,自述乏力,食欲差,护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音,X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张,护士为患者制定饮食应除外
[1分]
、
无渣不过烫半流食
、
适当脂肪饮食
、
营养丰富,高热量饮食
、
低盐饮食,并适当加水
、
多食粗纤维和粗粮保持排便通畅
答案:
10、【
单选题
】
患者男性72岁,肺部感染,给予呼吸辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压力升高,ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题
[1分]
、
左肺支气管痉挛
、
左肺占位性病变
、
左肺栓塞
、
右侧气胸
、
左肺时变
答案:
11、【
单选题
】
新生儿,女性,日龄5d,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物,护士向其母亲解释该现象属于
[1分]
、
生理现象
、
肉眼现象
、
外阴出血
、
肛门出血
、
肛周出血
答案:
12、【
单选题
】
患儿,7个月,秋季出生,人工喂养,睡眠不安,多汗,春季户外活动增多,突然出现惊觉,越20秒,抽搐停止后,精神,食欲无异常,可诊断为
[1分]
、
癔症
、
脑炎
、
高热惊觉
、
缺血缺氧性脑病
、
手足抽搐症
答案:
13、【
单选题
】
患儿,7个月体重7.6Kg,单纯奶粉喂养,未添加辅食,近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝,少动,护士判断患儿可能
[1分]
、
先天性甲状腺功能减低症
、
生长激素缺乏症
、
低血糖
、
缺铁性贫血
、
巨幼细胞性贫血
答案:
14、【
单选题
】
患儿,男性,4个月,以病毒性脑膜炎入院,经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利外,其他临床症状明显好转,家长要求回家修养,护士为其进行出院指导,不妥的是
[1分]
、
给予高热量,高蛋白,高维生素饮食
、
患侧肢体保持功能位
、
指导用药的注意事项
、
保持患儿心情舒
、
指导定期随访
答案:
15、【
单选题
】
小儿,11个月,呕吐腹泻4d,每日排便12-14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显,在补充累计损失过程中小儿出现无力,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,病区护士首先考虑
[1分]
、
低磷血症
、
高钾血症
、
低血糖
、
低钾血症
、
低钠血症
答案:
16、【
单选题
】
小儿,15个月,因发热,咳嗽,食欲降低呕吐2d后出现惊觉入院,体检:体温39.8,咽部充血明显,前囟平坦,分诊护士考虑患儿惊觉的首先可能
[1分]
、
脑炎
、
低血糖
、
癫痫发作
、
缺血缺氧性脑病
、
高热惊厥
答案:
17、【
单选题
】
患儿,3岁,脑膜炎,护士给予的护理诊断为体温过高,其主要诊断依据
[1分]
、
皮肤发红、触之有热感
、
体温高于正常范围
、
恶心呕吐
、
头痛
、
惊厥
答案:
18、【
单选题
】
孕妇,28岁,换妊娠高血压综合症,孕36周,临产2h后出现胎儿窘迫,护士向其家属解释原因
[1分]
、
早产
、
胎盘老化
、
母体血氧含量不足
、
先天子癜
、
脐带受压
答案:
19、【
单选题
】
初产妇,足月顺产,胎盘娩出后阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血停止,助产护士考虑此阴道出血原因
[1分]
、
阴道撕裂伤
、
子宫收缩乏力
、
宫颈息肉
、
凝血功能障碍
、
胎盘娩出不完整
答案:
20、【
单选题
】
某孕妇,预产前2周检查,医生告之临产先兆,最可靠的依据
[1分]
、
自觉宫缩
、
见红
、
尿频
、
胎儿下降感
、
排便感
答案:
21、【
单选题
】
患者,女性,30岁,婚后3年不孕,连续3个月每日清晨测得其基础体温呈一规则水平线,护士向其解释该线条说明
[1分]
、
有排卵
、
无排卵
、
免疫性不孕
、
输卵管阻塞
、
黄体功能不全
答案:
22、【
单选题
】
患者,女性,高处取物时骑跨市摔下,伤及外阴部位,出现外阴血肿最易发生的部位在
[1分]
、
处女膜
、
大阴唇
、
阴阜部
、
阴蒂部
、
尿道口
答案:
23、【
单选题
】
初孕妇,妊娠36周,感头晕,乏力,纳差2周,血常规,红细胞3*10/L,Hb75g/L,血常规比容0.25,最恰当的诊断是
[1分]
、
巨幼红细胞贫血
、
缺铁性贫血
、
再生障碍性贫血
、
感染性贫血
、
ABO溶血
答案:
24、【
单选题
】
患者,女性,52岁,因食欲缺乏,尿色深2周来院就诊,查体皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2.5cm,轻度触痛,脾肋下未及实验室查体,总胆红素120,直接胆红素60,ALT200ALP100,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大,如黄疸持续时间很长,可能出现
[1分]
、
肝内肿块
、
肝内胆管扩张
、
胆囊炎
、
胆汁性肝硬化
、
肝癌
答案:
25、【
单选题
】
某26岁女性患者,护士发现其不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射,角膜反射存在,估计此患者的意识状态属于
[1分]
、
瞻望
、
昏睡
、
意识障碍
、
浅昏迷
、
深昏迷
答案:
26、【
单选题
】
患者,女性,35岁,甲状腺功能亢进,突发昏迷,体温41.5心率140两肺湿罗音,伴大汗,腹泻,护士考虑了许多其可能的因素,但除外
[1分]
、
感染
、
心力衰竭
、
应激状态
、
妊娠
、
中断治疗
答案:
27、【
单选题
】
糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午三点突然出现多汗,心慌,无力后神志不清,护士检测脉搏120,化验尿糖-尿酮-,尿素氮轻度升高,护士考虑患者最可
[1分]
、
药物过敏
、
酮症酸中毒昏迷
、
低血糖昏迷
、
脑出血
、
尿毒症昏迷
答案:
28、【
单选题
】
患者女性,30岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣,心悸,气短,贫血,面色苍白,疲乏无力,血常规提示小细胞第色素性贫血,护士判断其贫血为
[1分]
、
再生障碍性贫血
、
出血性贫血
、
缺铁性贫血
、
溶血性贫血
、
维生素B12缺乏
答案:
29、【
单选题
】
患者女性,51岁近端指关节和腕关节反复肿痛3年,近一个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是
[1分]
、
痛风
、
风湿性关节炎
、
系统性红斑狼疮
、
类风湿关节炎
、
骨质酥松
答案:
30、【
单选题
】
患者,男性,65岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现头晕头痛恶心黄视,护士为其查心电图示心率36,二联律,考虑为
[1分]
、
硝酸甘油中毒
、
洋地黄中毒
、
呋塞米中毒
、
酚妥拉明中毒
、
多巴胺中毒
答案:
31、【
单选题
】
患者,女性26岁,患肝硬化版食管静脉曲张破裂出血,入院第二天,行三腔双囊管压迫止血,护士需要给患者进行护理评估,应除外
[1分]
、
意识状态
、
患者兴趣
、
身体各管道通常情况
、
三腔双囊管牵引效果
、
出血是否停止或减少
答案:
32、【
单选题
】
患者心电图检查结果,常规心电图平均P-P间隔为15个小格,护士为其计算心率为
[1分]
、
60/min
、
7
、
85
、
90
、
100
答案:
33、【
单选题
】
患者女性65岁,长期咳嗽伴咳浓痰,今日下肢水肿,查体:桶状胸,颈静脉怒张,肝大,肝静脉回流征+,最可能患有的疾病
[1分]
、
慢性支气管炎伴哮喘
、
COPD
、
支气管扩张
、
慢性肺源性心脏病,右心衰竭
、
肝炎
答案:
34、【
单选题
】
患者,女性,自感心慌,头晕就诊,护士检测其心率为64,脉搏52,而且心律不规则,心率快慢不一,心因强弱不等,该护士判断该患者脉搏类型
[1分]
、
二联律
、
脉搏过速
、
脉搏短促
、
间歇脉
、
水冲脉
答案:
35、【
单选题
】
男性,53岁,体重93Kg,因工作压力大和应酬较多,进来经常出现恶心,呕吐视物模糊,头晕等症状,查体:血压180/95mmHg,护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制
[1分]
、
高级神经中枢功能紊乱
、
肥胖
、
饮酒
、
年龄偏大
、
高血压脑病
答案:
36、【
单选题
】
患者,男性72岁,患高血压性心脏病9年,近一年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动几感心悸,呼吸困难,护士判断患者目前新功能处于
[1分]
、
失代偿期
、
I级
、
II级
、
III级
、
心力衰竭
答案:
37、【
单选题
】
患者女性56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高,血BUN35,护士向其解释血压升高的最主要原因
[1分]
、
水钠潴留
、
肾动脉痉挛
、
肾素活性增高
、
肾动脉硬化
、
前列腺素分泌过多
答案:
38、【
单选题
】
患者,男性32岁,上腹部痛5d,多能忍受,但进食后疼痛加剧,伴有恶心呕吐,吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,以下哪象化验检查可明确诊断
[1分]
、
血清淀粉酶测定
、
尿淀粉酶测定
、
血常规
、
血清正铁蛋白
、
血清脂肪酶测定
答案:
39、【
单选题
】
患者女性65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无涨满,24H尿量为80ml,护士判断该患者的排尿情况
[1分]
、
蛋白尿
、
尿闭
、
少尿
、
尿量偏多
、
尿量偏少
答案:
40、【
单选题
】
患者,女性32岁,患肺下叶肺炎,痰为铁锈色,其致病菌
[1分]
、
大肠埃希菌
、
假单胞菌属
、
链球菌属
、
衣原体
、
支原体
答案: