1、【
单选题
】
患者女性,28岁,每次月经过多,时间长,贫血,面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血为
[1分]
、
再生障碍性贫血
、
巨幼细胞性贫血
、
缺铁性贫血
、
肾性贫血
、
维生素B12缺乏
答案:
2、【
单选题
】
男,1岁半,诊断缺铁性贫血,Hb80g/L,为改善症状,最佳食物是
[1分]
、
米粉、橙汁
、
动物肝脏、乳制品
、
鱼、罐头、水果
、
海带、紫菜
、
紫皮茄子、白菜
答案:
3、【
单选题
】
女性,22岁,缺铁性贫血患者,口服铁剂治疗的方法错误的是
[1分]
、
饭后服用
、
饮浓茶
、
与维生素同服
、
不与牛奶同服
、
用吸管吸服铁剂
答案:
4、【
单选题
】
郭女士,46岁,疲乏无力、心悸气短三月,确诊为缺铁性贫血,目前给予口服硫酸亚铁治疗,该病人实验室检查最早升高的指标是
[1分]
、
网织红细胞计数
、
红细胞计数
、
血红蛋白值
、
血清铁
、
骨髓铁
答案:
5、【
单选题
】
李先生,30岁,上腹部隐痛5年,以空腹痛明显,进食后可缓解,间有黑便,查:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5.0×109/L,血小板150×109/L,该病人最有可能的诊断是
[1分]
、
巨幼细胞性贫血
、
缺铁性贫血
、
海洋性贫血
、
再生障碍性贫血
、
溶血性贫血
答案:
6、【
单选题
】
徐先生,42岁,5年前因胃溃疡行胃大部切除术。近二月常感疲乏、无力,食欲减退,查:血红蛋白60g/L,白细胞5.8×109/L,血小板170×109/L,舌乳头萎缩,该病人发生贫血最可能的原因是
[1分]
、
铁的需要量增加
、
铁的摄入不足
、
铁的吸收不良
、
铁的丢失过多
、
铁的利用障碍
答案:
7、【
单选题
】
张先生,36岁,确诊再生障碍性贫血6个月,今晨突然头痛,伴恶心、呕吐,视物模糊。该病人最可能发生了
[1分]
、
上消化道出血
、
继发感染
、
颅内出血
、
脑血栓形成
、
高血压脑病
答案:
8、【
单选题
】
付女士,28岁,疲乏、无力2月。查:肝、脾、淋巴结不大,血红蛋白70g/L,白细胞2.8×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生低下,最可能的诊断是
[1分]
、
白血病
、
缺铁性贫血
、
海洋性贫血
、
再生障碍性贫血
、
特发性血小板减少性紫癜
答案:
9、【
单选题
】
赵女士,22岁,疲乏、无力一月余。查:血红蛋白60g/L,白细胞2.2×109/L,血小板38×109/L,拟诊为再生障碍性贫血,最可靠的诊断方法是
[1分]
、
血常规
、
网织红细胞计数
、
骨髓穿刺活检
、
骨髓铁染色检查
、
血清铁检查
答案:
10、【
单选题
】
徐女士,40岁,皮肤粘膜反复出血1年,月经量增多5天。查:贫血貌,皮肤散在瘀斑,血红蛋白75g/L,白细胞8.0×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,红系、粒系形态正常,巨核细胞数量增多,最可能的诊断是
[1分]
、
急性白血病
、
过敏性紫癜
、
脾功能亢进
、
再生障碍性贫血
、
特发性血小板减少性紫癜
答案:
11、【
单选题
】
马先生,52岁,患慢性粒细胞性白血病4年,一周来出现原因不明发热,皮肤粘膜出现瘀斑,查:贫血貌,胸骨压痛,脾肋下5cm。该病人应考虑
[1分]
、
急性白血病
、
脾功能亢进
、
类白血病反应
、
慢性粒细胞性白血病急性变
、
特发性血小板减少性紫癜
答案:
12、【
单选题
】
许先生,42岁,患急性淋巴细胞性白血病,化疗过程中病人出现头痛,呕吐,颈强直,脑脊液检查发现白血病细胞,需鞘内注射药物,应选用
[1分]
、
阿霉素
、
长春新碱
、
环磷酰胺
、
柔红霉素
、
甲氨蝶呤
答案:
13、【
单选题
】
患者女性,30岁,3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊人院。Hb 8g/dl,白细胞l5×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者最可能的医疗诊断是
[1分]
、
贫血
、
再生障碍性贫血
、
特发性血小板减少性紫癜
、
急性白血病
、
慢性粒细胞白血病
答案:
14、【
单选题
】
许女士,36岁,甲亢病史2年,坚持服用抗甲状腺药物。强烈精神刺激后出现高热,体温39.2℃,心率126次/分,烦躁不安,恶心呕吐,该病人最可能发生了
[1分]
、
甲状腺危象
、
甲亢性心脏病
、
周期性麻痹
、
重症肌无力
、
甲亢性肌病
答案:
15、【
单选题
】
小丽,16岁,学生,自觉颈部增粗就诊,查:甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,应诊断为
[1分]
、
单纯性甲状腺肿
、
慢性甲状腺炎
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退
、
亚急性甲状腺炎
答案:
16、【
单选题
】
秦女士,26岁,食欲亢进,消瘦,心悸,怕热,性情急躁,查:突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛,可闻及血管杂音,最可能的诊断为
[1分]
、
单纯性甲状腺肿
、
慢性甲状腺炎
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
毒性弥漫性甲状腺肿
答案:
17、【
单选题
】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
[1分]
、
皮肤黏膜干燥
、
极度口渴、食欲减退
、
C02CP增高
、
昏迷
、
呼气有烂苹果味
答案:
18、【
单选题
】
齐先生,63岁,糖尿病病史10余年,未系统治疗,血糖常波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++~+++)。近日出现尿频、尿急、尿痛,昨日病人突然意识不清入院,血糖28mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++)。最可能的诊断为
[1分]
、
低血糖昏迷
、
糖尿病酮症酸中毒
、
高渗性非酮症糖尿病昏迷
、
乳酸性酸中毒
、
急性脑血管病
答案:
19、【
单选题
】
张先生,65岁,糖尿病病史十余年,近两年经常出现活动后心慌气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解,考虑该病人可能合并
[1分]
、
微血管病变
、
周围神经病变
、
白内障
、
大血管病变
、
酮症酸中毒
答案:
20、【
单选题
】
糖尿病病人口服降糖药物治疗效果不佳,遵医嘱用胰岛素治疗,护士应向病人交待应用胰岛素治疗过程中要警惕发生
[1分]
、
低血糖反应
、
过敏反应
、
酮症酸中毒
、
胃肠道反应
、
肾功能损害
答案:
21、【
单选题
】
男性62岁,15年前出现每日饮水达4000ml,小便次数增多达每日十余次。查空腹血糖10.0mmol/L、OGTT中2小时13.1mmol/L。病人最可能的诊断为(临床表现、诊断)
[1分]
、
甲亢
、
糖尿病
、
Cushing综合征
、
肾小球肾炎
、
尿崩症
答案:
22、【
单选题
】
男性18岁,I型糖尿病,胰岛素用量每餐加20单位,病人自述:注射胰岛素后4~5h有心慌、出汗、头晕、软弱无力感,应首先考虑
[1分]
、
过敏反应
、
心律失常
、
植物神经紊乱
、
低血糖
、
周围神经炎
答案:
23、【
单选题
】
患者肖某,女,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者尿液气味呈
[1分]
、
芳香味
、
大蒜味
、
腐臭味
、
氨臭味
、
烂苹果味
答案:
24、【
单选题
】
患者男性,55岁。糖尿病12年。注射普通胰岛素后l小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了
[1分]
、
胰岛素过敏
、
低血糖反应
、
酮症酸中毒早期
、
高渗性昏迷先兆
、
血容量不足
答案:
25、【
单选题
】
患者女性,42岁。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
[1分]
、
静脉取血测血糖,
、
协助病人饮糖水
、
进行血压监测
、
建立静脉通路
、
专人护理
答案:
26、【
单选题
】
某女病人因全身关节痛,面部有蝶形蝴蝶斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日照,病室紫外线消毒应回避,外出穿长衣裤,戴帽或撑伞遮阳,原因是
[1分]
、
紫外线可致雌激素作用增强
、
紫外线是本病的主要诱因
、
紫外线直接破坏细胞
、
紫外线加重关节滑膜炎
、
紫外线直接损害骨髓
答案:
27、【
单选题
】
患者男性,68岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者目前最主要的护理诊断是
[1分]
、
慢性疼痛
、
生活自理能力缺陷
、
功能性悲哀
、
个人应对无效
、
知识缺乏
答案:
28、【
单选题
】
病人,女性,32岁,患系统性红斑狼疮已有两年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当
[1分]
、
清水洗脸
、
避免使用肾脏损害药物
、
房间内挂厚窗帘遮光
、
经常检查口腔和皮肤病损情况
、
多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
答案:
29、【
单选题
】
病人,女性,22岁,因红斑狼疮面部红斑显著,经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。她目前主要解决的护理问题是
[1分]
、
预感性悲哀
、
知识缺乏
、
皮肤完整性受损
、
药物副作用
、
战胜疾病信心不足
答案:
30、【
单选题
】
病人,女性,27岁。系统性红斑狼疮病人,病史两年,时有发热和关节肿痛,面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是
[1分]
、
不用肥皂而用洁面乳洗脸
、
避免使用肾脏损害药物
、
出门戴遮阳帽及墨镜
、
忌食含有补骨脂素的食物
、
经常用漱口水漱口
答案:
31、【
单选题
】
患者女性,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人。该患者最主要的护理诊断是
[1分]
、
疼痛
、
活动无耐力
、
自我形象紊乱
、
知识缺乏
、
焦虑
答案:
32、【
单选题
】
病人,女性,26岁,手足小关节痛已5年,查体见双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变狭,关节半脱位,应考虑
[1分]
、
类风湿性关节炎
、
系统性红斑狼疮
、
风湿性关节炎
、
骨关节炎
、
先天关节畸形
答案:
33、【
单选题
】
女性,47岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断
[1分]
、
痛风
、
风湿性关节炎
、
强直性脊柱炎
、
类风湿性关节炎
、
骨关节炎
答案:
34、【
单选题
】
患者女性,28岁,已婚。经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查拟诊"系统性红斑狼疮(SLE)",分析其原因主要
[1分]
、
与吸烟有关
、
与饮食有关
、
与女性激素有关
、
与饮酒有关
、
与婚姻有关
答案:
35、【
单选题
】
患者女性,39岁。系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导错误的是
[1分]
、
每日用碱性肥皂水洗脸
、
远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
、
禁用化妆品
、
外出时戴遮阳帽或撑阳伞
、
局部用30℃温水湿敷,每日3次
答案:
36、【
单选题
】
患者男性,58岁。有关节炎2个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近1个月开双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限.实验室检查示类风湿因子阳性.最可能的诊断是
[1分]
、
类风湿性关节炎
、
过敏性紫癜关节炎
、
类风湿病全身型
、
类风湿病多关节型
、
类风湿病少关节型
答案:
37、【
单选题
】
蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士应考虑其发生了
[1分]
、
窒息
、
脑疝
、
脑出血加剧
、
室颤
、
脑神经损害
答案:
38、【
单选题
】
李先生,39岁。推知不应,呼之不醒,瞳孔放大,角膜反射消失,可能为
[1分]
、
嗜睡
、
昏睡
、
熟睡
、
浅昏迷
、
深昏迷
答案:
39、【
单选题
】
林小姐,28岁。护士大声呼唤无应答,呼吸不规则,血压75/45mmHg,大小便失禁,瞳孔散大,深浅反射消失。该病人的意识障碍属于
[1分]
、
嗜睡
、
昏睡
、
谵妄
、
浅昏迷
、
深昏迷
答案:
40、【
单选题
】
吕先生,48岁,突感头部剧痛,难以忍受,意识清,神经系统检查无阳性体征,确诊为蛛网膜下隙出血,该病人的护理诊断正确的是
[1分]
、
意识障碍
、
疼痛
、
有受伤的危险
、
语言沟通障碍
、
躯体移动障碍
答案: