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妇产科主治医师考试历年真题精选2
1、【 填空题 】
月经病是指月经的   的异常，或伴随   出现的症状为特征的疾病。 [每空1分]
答案： ["周期、经期、经量、经色、经质","月经周期"]
2、【 填空题 】
月经失调主要包括   。 [每空1分]
答案： ["月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长"]
3、【 填空题 】
月经病发生的主要机理是   的损伤。 [每空1分]
答案： ["脏腑功能失调，气血不和；冲任二脉"]
4、【 填空题 】
月经病的辨证着重月经的   ，及伴随月经出现的其他症状，结合   来诊断。 [每空1分]
答案： ["期、量、色、质、臭气","形、气、色、脉"]
5、【 填空题 】
月经病的治疗原则重在调经。调经的具体原则，有   之异。 [每空1分]
答案： ["调理气血，补肾、蔬肝、理脾"]
6、【 填空题 】
月经病调理气血，首先辨清在气在血。病在气者   ；病在血者   。 [每空1分]
答案： ["以治气为主，佐以养血活血","则以治血为主，佐以补气行气"]
7、【 填空题 】
月经病调经，当分清先病后病：经不调而后生诸病者，   ；因他病而后致经不调者，   。 [每空1分]
答案： ["当先调经","当先治它病"]
8、【 填空题 】
《景岳全书•妇人规》说“故调经之要，贵在   ，   ，知斯二者，则尽善矣。” [每空1分]
答案： ["补脾胃以滋血之源","养肾气以安血之室"]
9、【 填空题 】
月经先期是指月经提前   ，经期   ，连续出现2个周期以上。 [每空1分]
答案： ["7天以上，2周以内","基本正常"]
10、【 填空题 】
月经先期常见分型有   。实热又可分为   。 [每空1分]
答案： ["气虚和血热","阳盛血热和肝郁血热"]
11、【 填空题 】
气虚型月经先期，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["补气调血，固冲调经","补中益气汤"]
12、【 填空题 】
阴虚血热型月经先期，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["养阴清热，凉血调经","两地汤"]
13、【 填空题 】
阳盛血热型月经先期，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["清热降火，凉血调经","清经散"]
14、【 填空题 】
肝郁血热型月经先期，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["清肝解郁，凉血调经","丹栀逍遥散"]
15、【 填空题 】
月经后期是指月经周期延后   。经期   ，连续2个周期以上。 [每空1分]
答案： ["7天以上，甚或50天一行者","基本正常"]
16、【 填空题 】
月经后期属血寒实证者，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["温经散寒，活血调经","温经汤"]
17、【 填空题 】
月经后期属气滞型者，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["理气行滞，活血调经","乌药汤"]
18、【 填空题 】
肾虚型月经先后无定期，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["补肾益气，养血调经","固阴煎"]
19、【 填空题 】
月经过多的治疗大法，经期以   为主，目的在于减少血量，防止失血伤阴。平时宜   。 [每空1分]
答案： ["摄血止血","固冲安冲以治本"]
20、【 填空题 】
月经过多的主要机理是   而致经量过多。常见分型有   。 [每空1分]
答案： ["冲任不固，经血失于制约","气虚、血热和血瘀"]
21、【 填空题 】
月经过少的主要机理有实有虚，虚者   ，实者多   血海蓄溢不多而致漏。 [每空1分]
答案： ["精亏血少，冲任气血不足","寒凝血瘀，或痰湿阻滞，冲任气血不畅 30"]
22、【 填空题 】
经期延长是指，月经周期   ，经期超过   。 [每空1分]
答案： ["正常","7天以上，或2周以内"]
23、【 填空题 】
经期延长最早见于《   》，称为   。 [每空1分]
答案： ["金匮要略","月水不断"]
24、【 填空题 】
痛经的病位在   ，变化在   ，表现为   。 [每空1分]
答案： ["冲任、胞宫","气血","痛证"]
25、【 填空题 】
气滞血瘀型痛经，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["行气活血，化瘀止痛","膈下逐瘀汤"]
26、【 填空题 】
阳虚内寒型痛经，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["温经散寒，暖宫止痛","温经汤"]
27、【 填空题 】
湿热蕴结型痛经，治则   ，选方   。 [每空1分]
答案： ["清热除湿，化瘀止痛","清热调经汤"]
28、【 填空题 】
原发性闭经是指   ，继发性闭经是指   。 [每空1分]
答案： ["女子年逾18周岁月经尚未初潮","经行而又中断6个月以上者"]
29、【 填空题 】
闭经的发病机理主要是冲任气血失调，有虛、实两方面。虚者由于   ；实者因   。 [每空1分]
答案： ["冲任亏损，源断其流","邪气阻隔冲脉，经血不通"]
30、【 填空题 】
闭经的治疗原则，根据病证虚者   ，实者   。 [每空1分]
答案： ["补而通之","泻而通之"]
31、【 填空题 】
痛经的病位在   。前者称   ；后者称   。 [每空1分]
答案： ["经血非时暴下不止或淋漓不尽","崩中或经崩","漏下或经漏"]
32、【 填空题 】
崩漏的发病机理主要是   。故经血从胞宫非时妄行，常见病因有   。 [每空1分]
答案： ["冲脉不固，不能制约经血","肾虚、脾虚、血热和血瘀"]
33、【 填空题 】
治疗崩漏，尚须本着   的原则，灵活掌握   三法。 [每空1分]
答案： ["急则治其标，缓则治其本","塞源、澄流、复旧"]
34、【 填空题 】
治崩之法，塞流即是   ；澄源即是   ；复旧即是   。 [每空1分]
答案： ["止血","正本清源，亦是求因治本","固本善后"]
35、【 填空题 】
治疗崩漏根据不同年龄，青春期患者，重在   ；育龄期患者，重在   ；更年期患者，重在   。 [每空1分]
答案： ["补肾气益冲任","疏肝养肝，调冲任","滋肾调肝，扶脾固冲任"]
36、【 填空题 】
治疗崩漏时，治崩宜   ，不宜   。 [每空1分]
答案： ["升提固涩","辛温行血"]
37、【 填空题 】
治疗崩漏时，治漏宜   ，不宜   。 [每空1分]
答案： ["养血理气","偏于固涩"]
38、【 填空题 】
经行发热的主要病机为   所致。 [每空1分]
答案： ["气血营卫失调；血热内盛，肝肾阴虚，气血虚弱，瘀热壅阻"]
39、【 简答题】
月经病 [2分]
解析：
凡月经的周期、经期、经量、经色和经质发生异常，或伴随月经周期出现明显不适症状为特征的疾病，即称为“月经病”。
40、【 简答题】
（1）月经病的病因病机是什么？
（2）月经病的治疗原则是什么？
（3）月经先期与经间期出血怎样鉴别？
（4）月经过少与胎漏怎样鉴别？
（5）崩漏的常见证型有哪些？其治则和选方是什么？ [10分]
解析：
（1）月经病的病因病机主要为七情所伤或六淫外感，或先天肾气不足，房劳多产，饮食不节，劳倦过度，使脏气受损，肾肝脾功能失常，气血失调，致冲任二脉损伤。
（2）月经病的治疗原则重在调经以治本。论治过程中，首辨经病与它病之不同。因它病致月经不调者，当先治它病，病去则经自调；若因经不调而致诸病者，当先调经，经调而病自愈。次辨标本缓急之不同，急则治标，缓则治本。调经的具体方法有调理气血、补肾、扶脾、疏肝之异。
（3）月经先期与经间期出血的鉴别应结合临床特点和BBT测定来进行。经间期出血常发生在月经周期的第12～16天，出血量较月经少，或表现为透明粘稠的白带中夹有血丝，出血持续数小时以至2～7天自行停止。通过BBT测定在排卵期即可确诊。而月经先期则每次出血量大致相同，且出血时间不在排卵期内。
（4）月经过少与胎漏的鉴别，应注意胎漏是在停经一段时间后发生的少量出血，大多有早孕反应，妊娠试验阳性，妇科检查可见宫体增大，宫体软，B超子宫可见孕囊、胚芽或胎心搏动等现象。
（5）崩漏的常见证型有肾阴虚、肾阳虚、脾气虚、血热和血瘀。肾阴虚治宜滋肾益阴、固冲止血，方取左归丸加减；肾阳虚治宜温肾助阳、固冲止血，方用大补元煎或右归丸加减；脾气虚治宜健脾益气、固冲止血，方用固冲汤加减；血热治宜清热凉血、固冲止血，方用清热固经汤加减；血瘀治宜活血祛淤、固冲止血，方用逐瘀止崩汤加减。
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