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五、口腔颌面部感染
1、【 单选题 】
下列哪项不属于切开引流的要求 [1分]
、 切口位置应在脓腔的重力低位,以使引流道短、通畅、容易维持
、 切口瘢痕隐蔽,长度以能保证引流通畅为准则
、 颜面脓肿应顺皮纹方向切开,勿损伤面神经、血管和唾液腺导管等
、 一般切开至黏膜下或皮下即可
、 按脓肿位置用手术刀直达脓腔后再锐性分离扩大创口
答案:
2、【 单选题 】
不属于口腔颌面部感染局部症状表现的是 [1分]
、 炎症急性期,局部表现红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状
、 炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的张口受限
、 腐败坏死性蜂窝组织炎的局部皮肤呈明显凹陷性水肿,可触及捻发音
、 化验检查白细胞总数增高,中性粒细胞比例上升,核左移
、 感染的慢性期,局部形成较硬的炎性浸润块,或形成长期排脓的窦(瘘)口
答案:
3、【 单选题 】
口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是 [1分]
、 链球菌一般为淡黄色黏稠脓液
、 金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液
、 链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色
、 绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色
、 绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、灰白或灰褐色脓液
答案:
4、【 单选题 】
下列哪一项是口腔颌面部感染的主要途径 [1分]
、 牙源性
、 腺源性
、 损伤性
、 血源性
、 医源性
答案:
5、【 单选题 】
导致口腔颌面部感染的病原菌主要为 [1分]
、 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌
、 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌
、 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌
、 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌
、 金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌
答案:
6、【 单选题 】
下列有关口腔颌面部感染常见致病菌的相关叙述中,正确的是 [1分]
、 常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起
、 多为需氧菌与厌氧菌的混合感染
、 可分为化脓性和特异性两大类
、 近年来类杆菌属、梭杆菌属等检出率也极高
、 以上说法均正确
答案:
7、【 单选题 】
口腔颌面部脓肿形成以后,主要的治疗措施是 [1分]
、 外敷中药
、 大剂量抗生素
、 局部热敷
、 脓肿切开引流
、 大剂量激素
答案:
8、【 单选题 】
咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为 [1分]
、 颞间隙
、 眶下间隙
、 下颌下间隙
、 颊间隙
、 颞下间隙
答案:
9、【 单选题 】
上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘至鼻唇沟经口角至下颌下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为翼下颌韧带的间隙是 [1分]
、 咬肌间隙
、 眶下间隙
、 下颌下间隙
、 颊间隙
、 颞下间隙
答案:
10、【 单选题 】
广义的颊间隙是指 [1分]
、 咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中
、 位于下颌下三角内,间隙中包含有下颌下腺、下颌下淋巴结,并有面动脉、面静脉、舌神经、舌下神经通过
、 位于颊部皮肤与颊黏膜之间、颊肌周围的间隙
、 位于颅中窝底,下界是翼外肌下缘平面,并与翼下颌间隙分界。
、 位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间
答案:
11、【 单选题 】
化脓性颌骨骨髓炎病原菌最主要的是 [1分]
、 变形杆菌
、 大肠杆菌
、 肺炎链球菌
、 溶血性链球菌
、 金黄色葡萄球菌
答案:
12、【 单选题 】
颌骨骨髓炎急性期的特点,除外 [1分]
、 发热、寒战
、 疲倦无力、食欲缺乏
、 白细胞总数降低
、 中性粒细胞增高
、 局部剧烈跳痛
答案:
13、【 单选题 】
化脓性颌骨骨髓炎最常见的感染途径是 [1分]
、 腺源性感染
、 牙源性感染
、 血源性感染
、 损伤性感染
、 医源性感染
答案:
14、【 单选题 】
下列关于颌骨骨髓炎慢性期特点的描述,除外 [1分]
、 体温升高、发热、寒战
、 全身症状较轻
、 全身消瘦、贫血
、 机体慢性中毒消耗症状
、 口腔内或面颊部可出现多个瘘孔
答案:
15、【 单选题 】
关于颌面部后天梅毒的表现叙述错误的是 [1分]
、 梅毒瘤
、 梅毒疹
、 口唇下疳
、 树胶样肿
、 哈钦森牙
答案:
16、【 单选题 】
下列关于颌面部后天梅毒的表现叙述中,不正确的是 [1分]
、 腭部树胶样肿常位于腭中线
、 口唇下疳
、 梅毒疹
、 腭部树胶样肿波及鼻中隔、鼻骨、上颌骨
、 梅毒树胶样肿以上颌切牙牙槽突、鼻中隔最常见鞍状鼻
答案:
17、【 单选题 】
关于颌面部先天梅毒的相关叙述中,不恰当的是 [1分]
、 婴儿常为早产儿
、 晚期先天梅毒可表现硬腭穿孔、鼻中隔穿孔
、 哈钦森牙
、 桑葚状磨牙
、 很少累及鼻黏膜受累
答案:
18、【 单选题 】
放射性颌骨坏死,口腔组织对射线平均耐受量为6~8周内给予 [1分]
、 20~30Gy
、 30~50Gy
、 50~60Gy
、 60~80Gy
、 80~100Gy
答案:
19、【 单选题 】
放射性颌骨骨髓炎以预防为主,下列做法错误的是 [1分]
、 精确放疗
、 严格非放射野的防护
、 放疗前应常规行牙周洁治、拔除病灶牙
、 放射前应去除口腔内已有的金属义齿
、 放疗过程中佩戴活动义齿没有任何影响
答案:
20、【 单选题 】
以下放射性颌骨坏死的临床表现中,不恰当的是 [1分]
、 病程发展缓慢
、 发病初期呈持续性针刺样剧痛
、 死骨与正常骨界限清晰
、 可数月乃至十余年开始出现症状
、 可致牙槽骨、颌骨骨面外露,呈黑褐色
答案:
21、【 单选题 】
翼下颌间隙感染主要表现为 [1分]
、 眶下区弥漫性水肿
、 以下颌角为中心的红肿
、 先有牙痛史,继之出现张口受限
、 颌下三角区的红肿时
、 颌下、口底广泛水肿
答案:
22、【 单选题 】
关于翼下颌间隙感染的描述中,错误的是 [1分]
、 切开引流常采用口内切开,一般口外切口较少采用
、 脓肿形成,临床很难直接触及波动
、 可由下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严引起
、 常是先有牙痛史,继之出现开口受限
、 感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致
答案:
23、【 单选题 】
咽旁间隙感染途径多为 [1分]
、 牙源性
、 血源性
、 损伤性
、 腺源性
、 医源性
答案:
24、【 单选题 】
下列关于咽旁间隙感染叙述中,正确的是的一项是 [1分]
、 为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出
、 患者自觉吞咽疼痛、进食困难
、 可有开口受限
、 若伴有喉水肿,可出现声音嘶哑
、 以上均正确
答案:
25、【 单选题 】
关于间隙感染的临床特点,错误的是 [1分]
、 常由下颌智齿冠周炎引起
、 可出现吞咽疼痛、张口受限、进食困难等症状
、 一般采用穿刺方法确定是否形成脓肿
、 咽侧壁红肿、腭扁桃体突出
、 一旦形成脓肿,一般常选用口外切口进行切开引流
答案:
26、【 单选题 】
关于咽旁间隙的界限的叙述,正确的是 [1分]
、 后为椎前筋膜
、 间隙呈倒立锥体形
、 咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间
、 前界为翼下颌韧带肌下颌下腺上缘
、 以上均正确
答案:
27、【 单选题 】
常有翼下颌间隙等感染扩散而来,也可因上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染引起的间隙感染是 [1分]
、 颞间隙
、 眶下间隙
、 下颌下间隙
、 颊间隙
、 颞下间隙
答案:
28、【 单选题 】
结核性淋巴结炎 [1分]
、 脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘
、 炎症波及周围组织时,可导致表面皮肤的红肿热痛
、 多见于体弱的老年人
、 轻者也伴有严重的全身症状
、 以上均正确
答案:
29、【 单选题 】
冷脓肿可出现于 [1分]
、 口底多间隙感染
、 结核性淋巴结炎
、 化脓性淋巴结炎
、 腐败坏死性蜂窝组织炎
、 化脓性下颌下腺炎
答案:
30、【 单选题 】
下列有关结核性淋巴结炎的相关叙述中,不正确的是 [1分]
、 淋巴结可有干酪样坏死
、 常见于年老体弱人群
、 轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状
、 可出现冷脓肿现象
、 脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘
答案:
31、【 单选题 】
结核性淋巴结炎好发于 [1分]
、 婴幼儿
、 儿童及青年
、 中年男性
、 老年人
、 体弱多病者
答案:
32、【 单选题 】
眶下间隙界限的描述错误的是 [1分]
、 位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间
、 上界为眶下缘
、 下界为上颌骨牙槽突
、 内界为蝶骨大翼
、 外界为颧骨
答案:
33、【 单选题 】
卢德维咽峡炎是指 [1分]
、 腐败坏死性龈口炎
、 化脓性咽峡炎
、 腐败坏死性口底蜂窝织炎
、 化脓性扁桃体炎
、 粒细胞缺乏症
答案:
34、【 单选题 】
下列哪一项属于颌面骨结核的感染来源 [1分]
、 可因体内其他脏器结核病沿血行播散所致
、 开放性肺结核可经口腔黏膜感染
、 可以是口腔黏膜及牙龈结核直接累及颌骨
、 开放性肺结核可经牙龈创口感染
、 以上都可以是颌面骨结核的感染来源
答案:
35、【 单选题 】
下列关于颌面骨结核的治疗的方法中,错误的是 [1分]
、 全身支持
、 营养疗法
、 抗结核治疗
、 骨结核的抗结核药物治疗疗程一般需3个月以上
、 对颌骨病变处于静止期而局部已有死骨形成者,应行死骨及病灶清除术
答案:
36、【 单选题 】
有关颌骨骨结核叙述错误的是 [1分]
、 多为血行播散所致
、 一般为无症状的渐进性发展
、 病变部位的软组织呈弥漫性肿胀
、 肿胀区表面皮肤和黏膜常为化脓性感染的充血
、 偶有自发痛和全身低热
答案:
37、【 单选题 】
关于颌面骨结核诊断叙述中,不正确的是 [1分]
、 青少年患者常为无痛性眶下及颧部肿胀
、 青少年患者局部可有冷脓肿或经久不愈的窦道形成
、 脓液涂片可查见抗酸杆菌
、 X线片表现为边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏
、 多见死骨及骨膜增生现象
答案:
38、【 单选题 】
下列细菌中不引起特异性感染的是 [1分]
、 破伤风杆菌
、 结核菌
、 梅毒螺旋体
、 放线菌
、 大肠杆菌
答案:
39、【 单选题 】
关于颌面部放线菌病感染途径叙述中,不正确的是 [1分]
、 死髓牙的根尖孔
、 牙周袋
、 第三磨牙的盲袋
、 皮肤创口
、 慢性牙龈瘘管
答案:
40、【 单选题 】
下列有关颌面部放线菌病的表现中,不恰当的一项是 [1分]
、 20~45岁的男性多见
、 软组织可见于下颌下、颈、舌及颊部
、 从脓肿或瘘孔排出的脓液中可获得硫黄样颗粒
、 患区触诊似板状硬,有压痛
、 与周围正常组织分界清晰
答案:
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