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六、口腔颌面部创伤
1、【 单选题 】
口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是 [1分]
、 颌面部损伤一般比较严重
、 口腔颌面部腔窦比较多
、 口腔颌面部血运丰富易形成血肿
、 颌面部咀嚼运动比较多
、 颌面部腺体比较多
答案:
2、【 单选题 】
环甲膜切开手术在作为紧急抢救措施时,插管不易超过 [1分]
、 6h
、 12h
、 18h
、 24h
、 48h
答案:
3、【 单选题 】
防止感染最重要的手段为 [1分]
、 注射疫苗
、 手术治疗
、 药物治疗
、 尽早清创
、 以上都是
答案:
4、【 单选题 】
以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中,哪项是错误的 [1分]
、 防止窒息的关键在于及早发现和及时处理
、 对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做简单包扎处理
、 病员如有脑脊液鼻漏或耳漏,应及时作鼻腔或耳道填塞
、 有条件时应尽早进行清创缝合术
、 无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入
答案:
5、【 单选题 】
脑震荡的清醒后的表现不包括 [1分]
、 头痛
、 头晕
、 乏力
、 胸闷
、 恶心
答案:
6、【 单选题 】
脑挫裂伤意识障碍取决于 [1分]
、 损伤的部位
、 损伤的程度
、 损伤的时间
、 周围的环境
、 损伤的原因
答案:
7、【 单选题 】
对于有脑水肿、颅内压增高的患者脱水治疗时常选用 [1分]
、 10%甘露醇
、 15%山梨醇
、 20%甘露醇
、 25%葡萄糖
、 30%葡萄糖
答案:
8、【 单选题 】
口腔颌面部损伤防治感染的措施中,正确的是 [1分]
、 无清创条件时,应尽早包扎创口,防止细菌继续侵入
、 预防破伤风,伤后应及时注射破伤风抗毒素
、 伤后应及早使用广谱抗生素
、 动物咬伤应预防性注射狂犬病疫苗
、 以上均正确
答案:
9、【 单选题 】
口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,易致感染而增加损伤的复杂性和严重性,颌面战伤创口的感染率更高,约占有的比例是 [1分]
、 10%
、 20%
、 30%
、 50%
、 80%
答案:
10、【 单选题 】
在进行颌面部包扎时颏部包扎过紧会引起 [1分]
、 组织移位
、 血液循环不良
、 呼吸不畅
、 血流不止
、 以上都不是
答案:
11、【 单选题 】
准备送颌面部外伤的昏迷患者到医院,不应采取的措施是 [1分]
、 采用俯卧位
、 额部垫高
、 口鼻悬空有利于唾液外流
、 避免血凝块及分泌物堆积在口咽部
、 采用仰卧位
答案:
12、【 单选题 】
运送昏迷患者可采用的体位是 [1分]
、 俯卧位
、 仰卧位
、 侧卧位
、 头侧向一侧
、 以上体位均可
答案:
13、【 单选题 】
牙折常发生于下述哪个区域 [1分]
、 下前牙区
、 上前牙区
、 尖牙
、 前磨牙区
、 磨牙区
答案:
14、【 单选题 】
诊断牙槽突骨折最有力的证据是 [1分]
、 牙龈撕裂
、 牙齿松动
、 牙齿移位,咬合关系紊乱
、 摇动损伤区的牙时,可见临近数牙随之移动
、 局部疼痛,不敢咬合
答案:
15、【 单选题 】
上前牙牙槽突骨折,应用 [1分]
、 单颌牙弓夹板结扎复位固定
、 颌间结扎牵引复位固定
、 颌间结扎固定
、 颌间结扎加颅颌绷带复位固定
、 骨间固定加牙弓夹板固定
答案:
16、【 单选题 】
牙槽突骨折后用牙弓夹板、金属丝等方法固定后,注意应至少跨过骨折线几个正常牙位 [1分]
、 2个
、 3个
、 4个
、 5个
、 6个
答案:
17、【 单选题 】
牙槽骨骨折可采用 [1分]
、 颌间牙弓夹板
、 单颌牙弓夹板
、 切开复位
、 颅颌绷带固定
、 坚强内固定
答案:
18、【 单选题 】
颧弓骨折复位的指征是 [1分]
、 鼻孔出血
、 咀嚼无力
、 骨折区疼痛
、 张口受限
、 患者要求治疗
答案:
19、【 单选题 】
颧骨、颧弓骨折进行手术治疗的适应症是 [1分]
、 塌陷畸形
、 开口受限
、 复视
、 仅轻度移位
、 A+B+C
答案:
20、【 单选题 】
X线表现呈“M”或“V”形,是哪一类型骨折的特征性表现 [1分]
、 上颌骨骨折
、 下颌骨骨折
、 眶底骨折
、 颧弓骨折
、 颅底骨折
答案:
21、【 单选题 】
阻塞性窒息的急救措施错误的是 [1分]
、 悬吊下坠的上颌骨骨块
、 采取仰卧位
、 将后坠的舌牵出
、 及早清除口、鼻腔及咽喉部异物
、 插入通气导管保持呼吸道通畅
答案:
22、【 单选题 】
关于吸入性窒息急救错误的是 [1分]
、 应立即行气管切开术
、 悬吊下坠的上颌骨骨块
、 充分吸出进入下呼吸道的分泌物及其他异物
、 注意防治肺部并发症
、 充分吸出进入下呼吸道的血液
答案:
23、【 单选题 】
不属于窒息的前驱症状的是 [1分]
、 安静
、 口唇发绀
、 鼻翼扇动
、 出汗
、 出现“三凹”体征
答案:
24、【 单选题 】
口腔颌面部损伤时常影响呼吸或发生窒息的情况除外的是 [1分]
、 组织移位
、 舌后坠
、 血凝块
、 颅内血肿
、 分泌物的堵塞
答案:
25、【 单选题 】
颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是 [1分]
、 三凹体征
、 呼吸急促
、 鼻翼扇动
、 血压下降
、 口唇发绀
答案:
26、【 单选题 】
颌面部创口初期缝合最宽时间为 [1分]
、 6h
、 12h
、 24h
、 48h
、 大于48h的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合
答案:
27、【 单选题 】
颌面外伤清创时下述哪项是错误的 [1分]
、 尽量保留软组织
、 除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可
、 唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤,组织大部分游离,即使没有感染也应去除
、 应注意探查有无面神经损伤
、 应注意探查有无骨折发生
答案:
28、【 单选题 】
患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤,但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开(牙合),两侧颞下颌关节区疼痛,最可能的诊断是 [1分]
、 双侧翼外肌痉挛
、 双侧咬肌痉挛
、 双侧髁状突颈部骨折
、 双侧颞下颌关节前脱位
、 下颌骨颏部骨折
答案:
29、【 单选题 】
男性,16岁,不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开(牙合),应考虑的诊断是 [1分]
、 左侧髁突颈部骨折
、 颞肌、咬肌痉挛
、 右侧颞下颌关节脱位
、 左侧颞下颌关节脱位
、 左侧髁突骨质增生
答案:
30、【 单选题 】
患者男性,26岁。因车祸造成面部外伤,X线片显示右侧上额骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突,正确的诊断是 [1分]
、 LeFort Ⅰ型骨折
、 LeFort Ⅱ型骨折
、 LeFort Ⅲ型骨折
、 鼻骨骨折
、 颧弓骨折
答案:
31、【 单选题 】
某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为 [1分]
、 撕裂伤
、 烧伤
、 挫伤
、 擦伤
、 撕脱伤
答案:
32、【 单选题 】
男性,20岁。与人口角后,被人用利器扎伤颧颞部,造成软组织出血,急诊采用压迫止血,应该压迫的动脉是 [1分]
、 颌外动脉
、 颞浅动脉
、 上颌动脉
、 耳后动脉
、 颞深动脉
答案:
33、【 单选题 】
某患者颌面部外伤后,表皮破损,少量渗血,创面少些沙粒,可初步诊断为 [1分]
、 挫伤
、 擦伤
、 刺、割伤
、 撕裂伤
、 撕脱伤
答案:
34、【 单选题 】
某患者,颌面部受到外力重击后,局部肿胀、疼痛,皮下有淤血,未见开放性创口,X线检查未见颌骨骨折。初步诊断为 [1分]
、 擦伤
、 挫伤
、 撕裂伤
、 撕脱伤
、 割裂伤
答案:
35、【 单选题 】
一外伤昏迷病员准备转送,不应采用的措施是 [1分]
、 采取侧卧位
、 采取仰卧位
、 采取俯卧位,额部垫高
、 随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生
、 疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定
答案:
36、【 单选题 】
患者,女,35岁。面颊部外伤伴昏迷,现场紧急处理后准备护送到医院就诊,下列措施中,错误的是 [1分]
、 运送患者应俯卧位
、 运送患者时防止窒息和休克发生
、 额部垫高
、 疑有颈椎损伤的患者时,应多人同时搬运
、 运送患者应仰卧位
答案:
37、【 单选题 】
一外伤患者经X线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂。以下处理措施中,哪项是不必要的 [1分]
、 缝合撕裂牙龈
、 复位上颌牙槽突
、 单颌结扎固定
、 颌间结扎固定
、 调(牙合),避免上下前牙早接触
答案:
38、【 单选题 】
某患者右侧舌背小圆形血管瘤,边界清约1.0cm×1.0cm大小,拟行手术切除,手术时应注意 [1分]
、 采用细针细线,以减小瘢痕
、 进针点距创缘近些,缝得浅些
、 最好不用褥式缝合
、 尽量保持舌的长度
、 尽量保持舌的宽度
答案:
39、【 单选题 】
女性,32岁,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。
<1> 、关于其创面的描述不正确的是 [1分]
、 出血较多,疼痛剧烈易发生休克
、 创缘整齐,有明显的出血点
、 皮下组织及肌肉均有挫伤
、 颅骨暴露
、 部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱
答案:
40、【 单选题 】
男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。
<1> 、X线检查应拍摄 [1分]
、 头颅正位片
、 头颅侧位片
、 颅底片
、 下颌曲面体层片
、 鼻颏位和颧弓切线位
答案:
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