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六、口腔颌面部创伤
1、【 单选题
口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是 [1分]
颌面部损伤一般比较严重
口腔颌面部腔窦比较多
口腔颌面部血运丰富易形成血肿
颌面部咀嚼运动比较多
颌面部腺体比较多
答案:
2、【 单选题
环甲膜切开手术在作为紧急抢救措施时,插管不易超过 [1分]
6h
12h
18h
24h
48h
答案:
3、【 单选题
防止感染最重要的手段为 [1分]
注射疫苗
手术治疗
药物治疗
尽早清创
以上都是
答案:
4、【 单选题
以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中,哪项是错误的 [1分]
防止窒息的关键在于及早发现和及时处理
对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做简单包扎处理
病员如有脑脊液鼻漏或耳漏,应及时作鼻腔或耳道填塞
有条件时应尽早进行清创缝合术
无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入
答案:
5、【 单选题
脑震荡的清醒后的表现不包括 [1分]
头痛
头晕
乏力
胸闷
恶心
答案:
6、【 单选题
脑挫裂伤意识障碍取决于 [1分]
损伤的部位
损伤的程度
损伤的时间
周围的环境
损伤的原因
答案:
7、【 单选题
对于有脑水肿、颅内压增高的患者脱水治疗时常选用 [1分]
10%甘露醇
15%山梨醇
20%甘露醇
25%葡萄糖
30%葡萄糖
答案:
8、【 单选题
口腔颌面部损伤防治感染的措施中,正确的是 [1分]
无清创条件时,应尽早包扎创口,防止细菌继续侵入
预防破伤风,伤后应及时注射破伤风抗毒素
伤后应及早使用广谱抗生素
动物咬伤应预防性注射狂犬病疫苗
以上均正确
答案:
9、【 单选题
口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,易致感染而增加损伤的复杂性和严重性,颌面战伤创口的感染率更高,约占有的比例是 [1分]
10%
20%
30%
50%
80%
答案:
10、【 单选题
在进行颌面部包扎时颏部包扎过紧会引起 [1分]
组织移位
血液循环不良
呼吸不畅
血流不止
以上都不是
答案:
11、【 单选题
准备送颌面部外伤的昏迷患者到医院,不应采取的措施是 [1分]
采用俯卧位
额部垫高
口鼻悬空有利于唾液外流
避免血凝块及分泌物堆积在口咽部
采用仰卧位
答案:
12、【 单选题
运送昏迷患者可采用的体位是 [1分]
俯卧位
仰卧位
侧卧位
头侧向一侧
以上体位均可
答案:
13、【 单选题
牙折常发生于下述哪个区域 [1分]
下前牙区
上前牙区
尖牙
前磨牙区
磨牙区
答案:
14、【 单选题
诊断牙槽突骨折最有力的证据是 [1分]
牙龈撕裂
牙齿松动
牙齿移位,咬合关系紊乱
摇动损伤区的牙时,可见临近数牙随之移动
局部疼痛,不敢咬合
答案:
15、【 单选题
上前牙牙槽突骨折,应用 [1分]
单颌牙弓夹板结扎复位固定
颌间结扎牵引复位固定
颌间结扎固定
颌间结扎加颅颌绷带复位固定
骨间固定加牙弓夹板固定
答案:
16、【 单选题
牙槽突骨折后用牙弓夹板、金属丝等方法固定后,注意应至少跨过骨折线几个正常牙位 [1分]
2个
3个
4个
5个
6个
答案:
17、【 单选题
牙槽骨骨折可采用 [1分]
颌间牙弓夹板
单颌牙弓夹板
切开复位
颅颌绷带固定
坚强内固定
答案:
18、【 单选题
颧弓骨折复位的指征是 [1分]
鼻孔出血
咀嚼无力
骨折区疼痛
张口受限
患者要求治疗
答案:
19、【 单选题
颧骨、颧弓骨折进行手术治疗的适应症是 [1分]
塌陷畸形
开口受限
复视
仅轻度移位
A+B+C
答案:
20、【 单选题
X线表现呈“M”或“V”形,是哪一类型骨折的特征性表现 [1分]
上颌骨骨折
下颌骨骨折
眶底骨折
颧弓骨折
颅底骨折
答案:
21、【 单选题
阻塞性窒息的急救措施错误的是 [1分]
悬吊下坠的上颌骨骨块
采取仰卧位
将后坠的舌牵出
及早清除口、鼻腔及咽喉部异物
插入通气导管保持呼吸道通畅
答案:
22、【 单选题
关于吸入性窒息急救错误的是 [1分]
应立即行气管切开术
悬吊下坠的上颌骨骨块
充分吸出进入下呼吸道的分泌物及其他异物
注意防治肺部并发症
充分吸出进入下呼吸道的血液
答案:
23、【 单选题
不属于窒息的前驱症状的是 [1分]
安静
口唇发绀
鼻翼扇动
出汗
出现“三凹”体征
答案:
24、【 单选题
口腔颌面部损伤时常影响呼吸或发生窒息的情况除外的是 [1分]
组织移位
舌后坠
血凝块
颅内血肿
分泌物的堵塞
答案:
25、【 单选题
颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是 [1分]
三凹体征
呼吸急促
鼻翼扇动
血压下降
口唇发绀
答案:
26、【 单选题
颌面部创口初期缝合最宽时间为 [1分]
6h
12h
24h
48h
大于48h的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可作初期缝合
答案:
27、【 单选题
颌面外伤清创时下述哪项是错误的 [1分]
尽量保留软组织
除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可
唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤,组织大部分游离,即使没有感染也应去除
应注意探查有无面神经损伤
应注意探查有无骨折发生
答案:
28、【 单选题
患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤,但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开(牙合),两侧颞下颌关节区疼痛,最可能的诊断是 [1分]
双侧翼外肌痉挛
双侧咬肌痉挛
双侧髁状突颈部骨折
双侧颞下颌关节前脱位
下颌骨颏部骨折
答案:
29、【 单选题
男性,16岁,不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开(牙合),应考虑的诊断是 [1分]
左侧髁突颈部骨折
颞肌、咬肌痉挛
右侧颞下颌关节脱位
左侧颞下颌关节脱位
左侧髁突骨质增生
答案:
30、【 单选题
患者男性,26岁。因车祸造成面部外伤,X线片显示右侧上额骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突,正确的诊断是 [1分]
LeFort Ⅰ型骨折
LeFort Ⅱ型骨折
LeFort Ⅲ型骨折
鼻骨骨折
颧弓骨折
答案:
31、【 单选题
某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为 [1分]
撕裂伤
烧伤
挫伤
擦伤
撕脱伤
答案:
32、【 单选题
男性,20岁。与人口角后,被人用利器扎伤颧颞部,造成软组织出血,急诊采用压迫止血,应该压迫的动脉是 [1分]
颌外动脉
颞浅动脉
上颌动脉
耳后动脉
颞深动脉
答案:
33、【 单选题
某患者颌面部外伤后,表皮破损,少量渗血,创面少些沙粒,可初步诊断为 [1分]
挫伤
擦伤
刺、割伤
撕裂伤
撕脱伤
答案:
34、【 单选题
某患者,颌面部受到外力重击后,局部肿胀、疼痛,皮下有淤血,未见开放性创口,X线检查未见颌骨骨折。初步诊断为 [1分]
擦伤
挫伤
撕裂伤
撕脱伤
割裂伤
答案:
35、【 单选题
一外伤昏迷病员准备转送,不应采用的措施是 [1分]
采取侧卧位
采取仰卧位
采取俯卧位,额部垫高
随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生
疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定
答案:
36、【 单选题
患者,女,35岁。面颊部外伤伴昏迷,现场紧急处理后准备护送到医院就诊,下列措施中,错误的是 [1分]
运送患者应俯卧位
运送患者时防止窒息和休克发生
额部垫高
疑有颈椎损伤的患者时,应多人同时搬运
运送患者应仰卧位
答案:
37、【 单选题
一外伤患者经X线证实为上颌前部牙槽突骨折,伴牙龈撕裂。以下处理措施中,哪项是不必要的 [1分]
缝合撕裂牙龈
复位上颌牙槽突
单颌结扎固定
颌间结扎固定
调(牙合),避免上下前牙早接触
答案:
38、【 单选题
某患者右侧舌背小圆形血管瘤,边界清约1.0cm×1.0cm大小,拟行手术切除,手术时应注意 [1分]
采用细针细线,以减小瘢痕
进针点距创缘近些,缝得浅些
最好不用褥式缝合
尽量保持舌的长度
尽量保持舌的宽度
答案:
39、【 单选题
女性,32岁,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。
<1> 、关于其创面的描述不正确的是 [1分]
出血较多,疼痛剧烈易发生休克
创缘整齐,有明显的出血点
皮下组织及肌肉均有挫伤
颅骨暴露
部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱
答案:
40、【 单选题
男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。
<1> 、X线检查应拍摄 [1分]
头颅正位片
头颅侧位片
颅底片
下颌曲面体层片
鼻颏位和颧弓切线位
答案:
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