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2011年临床助理医师考试专业综合三模拟试题(3)
1、【 单选题 】
胎头衔接是指胎头(    ) [1分]
、 枕骨进入骨盆入口
、 顶骨进入骨盆入口
、 双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
、 双顶径到达坐骨棘水平
、 双顶径到达坐骨结节水平
答案:
2、【 单选题 】
正常枕先露分娩机制,下述哪项正确(    ) [1分]
、 下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
、 衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转
、 衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转
、 下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转
、 衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
答案:
3、【 单选题 】
下列正常分娩机制哪项是正确的(    ) [1分]
、 俯屈,大囟门下降位置最低
、 内旋转,大囟门转向母体前方
、 仰伸,颏部紧贴胸部
、 外旋转,胎头随前肩的内旋转而外旋转,以保持胎头与胎肩的垂直关系
、 衔接,无论初产妇、经产妇胎头均系临产后衔接
答案:
4、【 单选题 】
正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道(    ) [1分]
、 枕下前囟径
、 枕额径
、 枕颏径
、 双顶径
、 前后径
答案:
5、【 单选题 】
胎儿完成内旋转动作是指(    ) [1分]
、 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
、 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
、 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
、 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
、 胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
答案:
6、【 单选题 】
关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与(    ) [1分]
、 膈肌
、 腹肌
、 肛提肌
、 四肢骨骼肌
、 胎儿躯干肌肉
答案:
7、【 单选题 】
正常枕先露分娩时,什么情况下发生仰伸(    ) [1分]
、 儿头拨露时
、 儿头着冠时
、 儿头枕骨下部在耻骨弓下露出时
、 儿头枕骨在耻骨弓后时
、 儿头后囟在耻骨弓下露出时
答案:
8、【 单选题 】
左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,胎头的动作是(    ) [1分]
、 复位
、 外旋转
、 仰伸
、 拨露
、 着冠
答案:
9、【 单选题 】
临产的主要标志是(    ) [1分]
、 见红,规律宫缩,胎头下降
、 规律宫缩,破膜,胎头下降
、 见红,破膜,宫口扩张
、 规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
、 见红,破膜,规律宫缩
答案:
10、【 单选题 】
下列哪个征象肯定进入第二产程(    ) [1分]
、 产妇屏气向下用力
、 胎头部分露于阴道
、 产妇排尿困难
、 宫口开全
、 脐带脱出于阴道口外
答案:
11、【 单选题 】
关于缩宫索引产,下述哪项是正确的(    ) [1分]
、 用法为缩宫素10单位+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟
、 适用于胎心110~160次/分钟时
、 用于多产妇效果好
、 为最常用且有效的引产药物
、 前次剖腹产,此次宫缩乏力是适应证
答案:
12、【 单选题 】
临产后下列哪种情况可以灌肠(    ) [1分]
、 胎膜早破
、 阴道出血量较多
、 臀先露
、 枕横位
、 估计l小时内可以分娩者
答案:
13、【 单选题 】
女性,28岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是(    ) [1分]
、 不全流产
、 难免流产
、 先兆流产
、 完全流产
、 稽留流产
答案:
14、【 单选题 】
女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常,最可能的诊断是(    ) [1分]
、 子宫肌瘤
、 慢性盆腔炎
、 先兆流产
、 功能失调性月经紊乱
、 子宫腺肌病
答案:
15、【 单选题 】
最佳治疗方案是(    ) [1分]
、 诊断性刮宫
、 药物人工周期治疗
、 抗感染治疗
、 保胎治疗
、 手术切除子宫
答案:
16、【 单选题 】
32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是(    ) [1分]
、 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
、 左侧卧位
、 注意休息,并给以镇静剂
、 任其自然
、 氧气吸入,给予止血剂
答案:
17、【 单选题 】
21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断(    ) [1分]
、 完全流产
、 不全流产来
、 稽留流产
、 难免流产
、 先兆流产
答案:
18、【 单选题 】
30岁,停经16周,1个多月来间有少量阴道出血,检查腹部无明显压痛反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周。最可能诊断为(    ) [1分]
、 先兆流产
、 难免流产
、 不全流产
、 完全流产
、 稽留流产
答案:
19、【 单选题 】
风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行(    ) [1分]
、 右附件切除
、 右附件切除,左侧输卵管结扎
、 右侧卵管切除
、 子宫次全切除加右附件切除
、 右输卵管切除,左输卵管结扎
答案:
20、【 单选题 】
停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及(    ) [1分]
、 流产感染
、 稽留流产
、 先兆流产
、 难免流产
、 不全流产
答案:
21、【 单选题 】
稽留流产(    ) [1分]
、 易引起DIC
、 易引起失血性休克
、 易引起颈管粘连
、 易引起迷走神经综合征
、 最易致肠管损伤
答案:
22、【 单选题 】
不完全流产(    ) [1分]
、 易引起DIC
、 易引起失血性休克
、 易引起颈管粘连
、 易引起迷走神经综合征
、 最易致肠管损伤
答案:
23、【 单选题 】
关于流产的定义,下列哪项是正确的(    ) [1分]
、 妊娠<28周,胎儿体重<1000g
、 妊娠<20周,胎儿体重<500g
、 妊娠20~27周,胎儿体重<500g
、 妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
、 妊娠12~20周,胎儿体重<500g
答案:
24、【 单选题 】
关于流产,下列哪项是正确的(    ) [1分]
、 完全流产,有腹痛,宫口松
、 先兆流产,出血量少,宫口闭
、 不全流产,宫口闭,出血少
、 难免流产,宫口闭,出血少
、 稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出
答案:
25、【 单选题 】
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是(    ) [1分]
、 出血时间长短
、 下腹痛的程度
、 早孕反应是否存在
、 宫口开大与否
、 妊娠试验阳性
答案:
26、【 单选题 】
关于自然流产的症状,下列哪项是错误的(    ) [1分]
、 妊娠12周后,先阴道流血后腹痛
、 晚期流产一般出血不多
、 妊娠8~12周阴道流血较多
、 妊娠8周前出血不多
、 妊娠8周后不完全流产较多
答案:
27、【 单选题 】
妊娠早期流产的主要原因是(    ) [1分]
、 生殖器官异常
、 母体全身疾病
、 遗传基因缺陷
、 外界不良因素
、 免疫因素
答案:
28、【 单选题 】
闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是(    ) [1分]
、 子宫内膜炎
、 子宫穿孔
、 血液流入腹腔
、 子宫颈管裂伤
、 输卵管妊娠破裂
答案:
29、【 单选题 】
用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒症状是(    ) [1分]
、 心率减慢
、 呼吸次数减少
、 血压降低
、 尿量减少
、 膝反射消失
答案:
30、【 单选题 】
初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当(    ) [1分]
、 积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
、 积极治疗24~48小时后终止妊娠
、 积极治疗,等待自然分娩
、 静脉滴注催产素引产
、 立即行剖宫产术
答案:
31、【 单选题 】
26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是(    ) [1分]
、 中度妊高征
、 先兆子痫
、 子痫
、 妊娠合并原发性高血压
、 妊娠合并肾性高血压
答案:
32、【 单选题 】
妊娠高血压综合征的基本病变为(    ) [1分]
、 肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
、 慢性弥散性血管内凝血
、 血液高度浓缩
、 水钠严重潴留
、 全身小动脉痉挛
答案:
33、【 单选题 】
与前置胎盘的发生无关的是(    ) [1分]
、 妊娠高血压综合征
、 双胎妊娠
、 多次刮宫
、 胎盘面积过大
、 受精卵滋养层发育迟缓
答案:
34、【 单选题 】
阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适(    ) [1分]
、 肛诊
、 阴道检查
、 窥器检查
、 超声波胎盘定位
、 以上均不恰当
答案:
35、【 单选题 】
疑前置胎盘患者,哪项处理错误(    ) [1分]
、 入院观察
、 查血常规
、 做好输血准备
、 申请超声波检查
、 肛诊检查
答案:
36、【 单选题 】
足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行(    ) [1分]
、 肛门检查
、 放射性核素扫描
、 X线软组织摄影
、 超声波定位
、 输液备血阴道检查
答案:
37、【 单选题 】
前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是(    ) [1分]
、 部分性前置胎盘而胎儿为头位
、 低置胎盘而胎儿为头位
、 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
、 低置胎盘而胎儿为臀位
、 以上都不是
答案:
38、【 单选题 】
前置胎盘的正确处理是(    ) [1分]
、 有阴道出血,即终止妊娠
、 分娩方式,宫口开,剖腹产
、 胎儿死亡,均以阴道分娩
、 疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔
、 大出血时,可不经阴道检查,作剖腹产
答案:
39、【 单选题 】
重度妊高征,红细胞比积0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾,钠,氯正常,选用下列何种扩容剂较好(    ) [1分]
、 低分子右旋糖酐
、 白蛋白
、 全血
、 平衡液
、 葡萄糖液
答案:
40、【 单选题 】
妊高征最常见的产科并发症是(    ) [1分]
、 胎盘早期剥离
、 急性肾功能衰竭
、 妊高征性心脏病
、 视网膜剥离
、 HELLP综合征
答案:
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