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2011年临床助理医师考试专业综合三模拟试题(3)
1、【 单选题
胎头衔接是指胎头(    ) [1分]
枕骨进入骨盆入口
顶骨进入骨盆入口
双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
双顶径到达坐骨棘水平
双顶径到达坐骨结节水平
答案:
2、【 单选题
正常枕先露分娩机制,下述哪项正确(    ) [1分]
下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转
衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转
下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转
衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
答案:
3、【 单选题
下列正常分娩机制哪项是正确的(    ) [1分]
俯屈,大囟门下降位置最低
内旋转,大囟门转向母体前方
仰伸,颏部紧贴胸部
外旋转,胎头随前肩的内旋转而外旋转,以保持胎头与胎肩的垂直关系
衔接,无论初产妇、经产妇胎头均系临产后衔接
答案:
4、【 单选题
正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道(    ) [1分]
枕下前囟径
枕额径
枕颏径
双顶径
前后径
答案:
5、【 单选题
胎儿完成内旋转动作是指(    ) [1分]
胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
答案:
6、【 单选题
关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与(    ) [1分]
膈肌
腹肌
肛提肌
四肢骨骼肌
胎儿躯干肌肉
答案:
7、【 单选题
正常枕先露分娩时,什么情况下发生仰伸(    ) [1分]
儿头拨露时
儿头着冠时
儿头枕骨下部在耻骨弓下露出时
儿头枕骨在耻骨弓后时
儿头后囟在耻骨弓下露出时
答案:
8、【 单选题
左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,胎头的动作是(    ) [1分]
复位
外旋转
仰伸
拨露
着冠
答案:
9、【 单选题
临产的主要标志是(    ) [1分]
见红,规律宫缩,胎头下降
规律宫缩,破膜,胎头下降
见红,破膜,宫口扩张
规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
见红,破膜,规律宫缩
答案:
10、【 单选题
下列哪个征象肯定进入第二产程(    ) [1分]
产妇屏气向下用力
胎头部分露于阴道
产妇排尿困难
宫口开全
脐带脱出于阴道口外
答案:
11、【 单选题
关于缩宫索引产,下述哪项是正确的(    ) [1分]
用法为缩宫素10单位+5%葡萄糖500ml静滴,滴速为30滴/分钟
适用于胎心110~160次/分钟时
用于多产妇效果好
为最常用且有效的引产药物
前次剖腹产,此次宫缩乏力是适应证
答案:
12、【 单选题
临产后下列哪种情况可以灌肠(    ) [1分]
胎膜早破
阴道出血量较多
臀先露
枕横位
估计l小时内可以分娩者
答案:
13、【 单选题
女性,28岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是(    ) [1分]
不全流产
难免流产
先兆流产
完全流产
稽留流产
答案:
14、【 单选题
女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常,最可能的诊断是(    ) [1分]
子宫肌瘤
慢性盆腔炎
先兆流产
功能失调性月经紊乱
子宫腺肌病
答案:
15、【 单选题
最佳治疗方案是(    ) [1分]
诊断性刮宫
药物人工周期治疗
抗感染治疗
保胎治疗
手术切除子宫
答案:
16、【 单选题
32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是(    ) [1分]
抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
左侧卧位
注意休息,并给以镇静剂
任其自然
氧气吸入,给予止血剂
答案:
17、【 单选题
21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断(    ) [1分]
完全流产
不全流产来
稽留流产
难免流产
先兆流产
答案:
18、【 单选题
30岁,停经16周,1个多月来间有少量阴道出血,检查腹部无明显压痛反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周。最可能诊断为(    ) [1分]
先兆流产
难免流产
不全流产
完全流产
稽留流产
答案:
19、【 单选题
风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行(    ) [1分]
右附件切除
右附件切除,左侧输卵管结扎
右侧卵管切除
子宫次全切除加右附件切除
右输卵管切除,左输卵管结扎
答案:
20、【 单选题
停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及(    ) [1分]
流产感染
稽留流产
先兆流产
难免流产
不全流产
答案:
21、【 单选题
稽留流产(    ) [1分]
易引起DIC
易引起失血性休克
易引起颈管粘连
易引起迷走神经综合征
最易致肠管损伤
答案:
22、【 单选题
不完全流产(    ) [1分]
易引起DIC
易引起失血性休克
易引起颈管粘连
易引起迷走神经综合征
最易致肠管损伤
答案:
23、【 单选题
关于流产的定义,下列哪项是正确的(    ) [1分]
妊娠<28周,胎儿体重<1000g
妊娠<20周,胎儿体重<500g
妊娠20~27周,胎儿体重<500g
妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
妊娠12~20周,胎儿体重<500g
答案:
24、【 单选题
关于流产,下列哪项是正确的(    ) [1分]
完全流产,有腹痛,宫口松
先兆流产,出血量少,宫口闭
不全流产,宫口闭,出血少
难免流产,宫口闭,出血少
稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出
答案:
25、【 单选题
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是(    ) [1分]
出血时间长短
下腹痛的程度
早孕反应是否存在
宫口开大与否
妊娠试验阳性
答案:
26、【 单选题
关于自然流产的症状,下列哪项是错误的(    ) [1分]
妊娠12周后,先阴道流血后腹痛
晚期流产一般出血不多
妊娠8~12周阴道流血较多
妊娠8周前出血不多
妊娠8周后不完全流产较多
答案:
27、【 单选题
妊娠早期流产的主要原因是(    ) [1分]
生殖器官异常
母体全身疾病
遗传基因缺陷
外界不良因素
免疫因素
答案:
28、【 单选题
闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是(    ) [1分]
子宫内膜炎
子宫穿孔
血液流入腹腔
子宫颈管裂伤
输卵管妊娠破裂
答案:
29、【 单选题
用硫酸镁治疗妊高征时,最早出现的中毒症状是(    ) [1分]
心率减慢
呼吸次数减少
血压降低
尿量减少
膝反射消失
答案:
30、【 单选题
初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当(    ) [1分]
积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
积极治疗24~48小时后终止妊娠
积极治疗,等待自然分娩
静脉滴注催产素引产
立即行剖宫产术
答案:
31、【 单选题
26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是(    ) [1分]
中度妊高征
先兆子痫
子痫
妊娠合并原发性高血压
妊娠合并肾性高血压
答案:
32、【 单选题
妊娠高血压综合征的基本病变为(    ) [1分]
肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
慢性弥散性血管内凝血
血液高度浓缩
水钠严重潴留
全身小动脉痉挛
答案:
33、【 单选题
与前置胎盘的发生无关的是(    ) [1分]
妊娠高血压综合征
双胎妊娠
多次刮宫
胎盘面积过大
受精卵滋养层发育迟缓
答案:
34、【 单选题
阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适(    ) [1分]
肛诊
阴道检查
窥器检查
超声波胎盘定位
以上均不恰当
答案:
35、【 单选题
疑前置胎盘患者,哪项处理错误(    ) [1分]
入院观察
查血常规
做好输血准备
申请超声波检查
肛诊检查
答案:
36、【 单选题
足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行(    ) [1分]
肛门检查
放射性核素扫描
X线软组织摄影
超声波定位
输液备血阴道检查
答案:
37、【 单选题
前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是(    ) [1分]
部分性前置胎盘而胎儿为头位
低置胎盘而胎儿为头位
部分性前置胎盘而胎儿为臀位
低置胎盘而胎儿为臀位
以上都不是
答案:
38、【 单选题
前置胎盘的正确处理是(    ) [1分]
有阴道出血,即终止妊娠
分娩方式,宫口开,剖腹产
胎儿死亡,均以阴道分娩
疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔
大出血时,可不经阴道检查,作剖腹产
答案:
39、【 单选题
重度妊高征,红细胞比积0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾,钠,氯正常,选用下列何种扩容剂较好(    ) [1分]
低分子右旋糖酐
白蛋白
全血
平衡液
葡萄糖液
答案:
40、【 单选题
妊高征最常见的产科并发症是(    ) [1分]
胎盘早期剥离
急性肾功能衰竭
妊高征性心脏病
视网膜剥离
HELLP综合征
答案:
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