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2012年临床执业医师资格考试模拟试题(外科学)
1、【 单选题 】
多系统器官功能衰竭的第一靶器官是 [1分]
、 肾脏
、 肺脏
、 肝脏
、 心脏
、 胃肠
答案:
2、【 单选题 】
女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 [1分]
、 膀胱部分切除术
、 膀胱全切术、尿流改道术
、 经尿道膀胱镜电灼
、 经尿道膀胱肿瘤切除术
、 膀胱灌注化疗
答案:
3、【 单选题 】
溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 [1分]
、 单纯穿孔
、 第一次出血
、 瘢痕性幽门梗阻
、 医源性溃疡
、 反复门诊治疗无效的溃疡
答案:
4、【 单选题 】
预防手术创面外源性污染的措施不包括 [1分]
、 手术器械、敷料灭菌和消毒
、 手术室空气消毒
、 切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
、 手术人员手、臂无菌准备
、 手术人员戴口罩和手术帽
答案:
5、【 单选题 】
有关肩关节周围炎的描述,错误的是 [1分]
、 女性多于男性
、 左侧多于右侧
、 青少年多于中老年
、 三角肌有轻度萎缩
、 肩关节外展、外旋、后伸受限
答案:
6、【 单选题 】
关于成分输血的优点,叙述最正确的是 [1分]
、 制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好
、 使用相对安全,不良反应少
、 减少输血相关传染病的发生
、 综合利用,节约血液资源
、 以上答案都正确
答案:
7、【 单选题 】
溶血反应的早期表现是 [1分]
、 腰背剧痛,心前区压迫感
、 局部潮红,荨麻疹
、 休克、黄疸
、 血红蛋白尿
、 皮肤出血点和瘀斑
答案:
8、【 单选题 】
很少化脓的软组织感染是 [1分]
、 疖
、 痈
、 急性蜂窝织炎
、 丹毒
、 急性淋巴结炎
答案:
9、【 单选题 】
诊断成人脊柱结核最可靠的依据是 [1分]
、 有低热、盗汗史
、 全身虚弱,贫血
、 血沉快
、 结核菌素试验(+)
、 X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄
答案:
10、【 单选题 】
男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为 [1分]
、 轻度缺钠
、 中度缺钠
、 重度缺钠
、 中度缺水
、 重度缺水
答案:
11、【 单选题 】
腹膜刺激征的临床表现是 [1分]
、 压痛、反跳痛、肌紧张
、 压痛、反跳痛
、 反跳痛、肌紧张
、 压痛、反跳痛、墨菲征
、 压痛、肌紧张、移动浊音阳性
答案:
12、【 单选题 】
男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑 [1分]
、 脑震荡、颅前窝骨折
、 脑震荡、颅中窝骨折
、 脑震荡、颅后窝骨折
、 脑挫伤、颅前窝骨折
、 脑挫伤、颅中窝骨折
答案:
13、【 单选题 】
对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是 [1分]
、 开颅探查
、 CT
、 MRI
、 脑血管造影
、 腰穿
答案:
14、【 单选题 】
女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品 [1分]
、 保存全血
、 红细胞悬液(添加红细胞)
、 浓缩红细胞
、 洗涤红细胞
、 新鲜全血
答案:
15、【 单选题 】
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是 [1分]
、 右上腹阵发性绞痛
、 胆囊肿大压痛
、 墨菲征阳性
、 雷诺五联征阳性
、 夏柯三联症阳性
答案:
16、【 单选题 】
腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现,不包括 [1分]
、 早期出现休克征象
、 持续性剧烈腹痛
、 有明显的腹膜刺激症状
、 有昏迷-清醒-再昏迷
、 有移动性浊音
答案:
17、【 单选题 】
甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 [1分]
、 手术创伤的应激诱发危象
、 切口内出血压迫气管
、 气管软化塌陷
、 喉头水肿
、 喉返神经损伤两侧声带麻痹
答案:
18、【 单选题 】
无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少 [1分]
、 200ml
、 500ml
、 1000ml
、 2000ml
、 以上都不对
答案:
19、【 单选题 】
甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 [1分]
、 T3、T4测定
、 喉镜检查
、 控制心率
、 给予氢化可的松
、 测基础代谢率
答案:
20、【 单选题 】
关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是 [1分]
、 体温升高
、 呼吸减慢
、 心率、脉搏减慢
、 血压先升高再降低
、 以上叙述都不对
答案:
21、【 单选题 】
前列腺增生的早期表现是 [1分]
、 尿频
、 排尿困难
、 血尿
、 尿流中断
、 尿痛
答案:
22、【 单选题 】
急性乳腺炎最常见的致病菌是 [1分]
、 溶血性链球菌
、 肺炎球菌
、 白色葡萄球菌
、 厌氧菌
、 金黄色葡萄球菌
答案:
23、【 单选题 】
关于气性坏疽的叙述错误的是 [1分]
、 由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起
、 常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病
、 平时发病率少,战时较多
、 以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
、 一般不会危及生命
答案:
24、【 单选题 】
骨关节结核最常见的发生部位是 [1分]
、 肌肉最不发达的腕关节
、 全身滑膜面积最大的膝关节
、 负重最大的踝关节
、 脊柱椎体
、 活动最多的髋关节
答案:
25、【 单选题 】
急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是 [1分]
、 血钙
、 血糖
、 血淀粉酶
、 血脂肪酶
、 尿淀粉酶
答案:
26、【 单选题 】
关于闭合性气胸的叙述不正确的是 [1分]
、 伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
、 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
、 大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
、 X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
、 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流
答案:
27、【 单选题 】
腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是 [1分]
、 发病年龄
、 突出途径
、 疝块外形
、 疝内容物是否进入阴囊
、 还纳疝内容物后,压迫深环疝内容物是否再突出
答案:
28、【 单选题 】
肾结核的治疗措施,错误的是 [1分]
、 加强营养
、 适当休息
、 抗结核药物的应用
、 肾囊封闭
、 手术治疗
答案:
29、【 单选题 】
甲亢术前准备,脉率应降至每分钟 [1分]
、 80次以下
、 90次以下
、 100次以下
、 110次以下
、 120次以下
答案:
30、【 单选题 】
关于颅底骨折,下列哪项错误 [1分]
、 颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
、 颅中窝骨折可出现鼻漏
、 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
、 有脑脊液漏时禁行腰穿
、 脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
答案:
31、【 单选题 】
关于气性坏疽的早期诊断不正确的是 [1分]
、 肌肉丰富部位严重的损伤
、 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速
、 伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音
、 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
、 X线摄片显示肌群间存在气体
答案:
32、【 单选题 】
库血保存时间不超过 [1分]
、 3天
、 1周
、 3周
、 4周
、 5周
答案:
33、【 单选题 】
男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首先考虑的诊断是 [1分]
、 高排低阻型休克
、 感染性休克
、 中度休克
、 重度休克
、 轻度休克
答案:
34、【 单选题 】
怀疑肺癌的病人应首选哪项检查 [1分]
、 纤维支气管镜检查
、 痰脱落细胞检查
、 胸部X线检查
、 经皮肺穿
、 剖胸探查术
答案:
35、【 单选题 】
关于术后发热叙述不正确的是 [1分]
、 一般升高幅度在1.0℃左右
、 常见的原因有感染、致热原、脱水等
、 术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
、 术后3~6日的发热,一般为感染所致
、 发热后要紧急应用退热药物
答案:
36、【 单选题 】
外科治疗门静脉高压症最主要的目的是 [1分]
、 减轻肝性脑病
、 纠正血小板减少
、 预防腹水并发感染
、 防治食管胃底静脉破裂出血
、 治疗顽固性腹水
答案:
37、【 单选题 】
骨折的早期并发症是 [1分]
、 骨筋膜室综合征
、 关节僵硬
、 骨化性肌炎
、 创伤性关节炎
、 缺血性骨坏死
答案:
38、【 单选题 】
手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是 [1分]
、 酸碱及电解质失衡
、 心力衰竭
、 细菌污染
、 溶血反应
、 发热反应
答案:
39、【 单选题 】
评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是 [1分]
、 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
、 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
、 握力和三头肌皮褶厚度
、 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
、 氮平衡试验
答案:
40、【 单选题 】
浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是 [1分]
、 都有疼痛和水泡
、 基底红,均匀,潮湿
、 都有血管栓塞征
、 都在2周左右愈合
、 都有瘢痕增生
答案:
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