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临床助理医师考试真题精华1
1、【 单选题 】
关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是 [1分]
、 多见于儿童
、 生长慢,属低度恶性
、 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
、 有侵入血管的倾向
、 预后优于甲状腺乳头状腺癌
答案:
2、【 单选题 】
尿渗透压降低常见于 [1分]
、 中枢性尿崩症
、 甲状旁腺功能亢进症
、 甲状腺功能亢进症
、 糖尿病
、 原发性醛固酮增多症
答案:
3、【 单选题 】
良性前列腺增生症最早出现的症状往往是 [1分]
、 尿频
、 排尿困难
、 血尿
、 尿痛
、 尿急
答案:
4、【 单选题 】
男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时,查体:神智浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是 [1分]
、 原发性癫痫
、 脑动脉硬化
、 脑动脉瘤
、 脑血管畸形
、 高血压脑出血
答案:
5、【 单选题 】
男,44岁。切伤右手中指,即可来诊治。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便,最有效的措施是 [1分]
、 以止血钳夹住血管5分钟
、 冷冻止血
、 外用止血药
、 以气压止血带止血
、 局部包扎或缝合
答案:
6、【 单选题 】
男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
对诊断有意义的首选检查是 [1分]
、 核素骨扫描
、 X线摄片
、 B型超声
、 CT
、 MRI
答案:
7、【 单选题 】
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是 [1分]
、 甲胎蛋白测定
、 癌胚抗原测定
、 B超检查
、 CT检查
、 腹部平片
答案:
8、【 单选题 】
急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 [1分]
、 右腹肌紧张
、 转移性腹痛和右下腹压痛
、 右腹Murphy征阳性
、 腰大肌试验阳性
、 闭孔内肌试验阳性
答案:
9、【 单选题 】
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 [1分]
、 金黄色葡萄球菌
、 溶血性链球菌
、 大肠埃希菌
、 各种细菌混合
、 铜绿假单胞菌
答案:
10、【 单选题 】
预防术后肺不张最重要的措施是 [1分]
、 应用大量抗生素
、 蒸汽吸入
、 多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
、 应用祛痰药物
、 氧气吸入
答案:
11、【 单选题 】
预防MODS的基本要点中,错误的是 [1分]
、 重视诊治急重症时的整体观念
、 重视病人循环呼吸
、 防治感染
、 积极改善全身状态
、 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
答案:
12、【 单选题 】
正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白 [1分]
、 80g
、 75g
、 70g
、 65g
、 60g
答案:
13、【 单选题 】
中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 [1分]
、 乳管内乳头状瘤
、 乳腺囊性增生症
、 乳腺纤维腺瘤
、 炎性乳癌
、 乳腺硬癌
答案:
14、【 单选题 】
属于闭合伤的是 [1分]
、 擦伤
、 火器伤
、 刺伤
、 关节脱位
、 直肠破裂
答案:
15、【 单选题 】
依据糖尿病的诊断标准,确诊糖尿病选用 [1分]
、 全血血糖
、 血浆血糖
、 糖化血红蚤白
、 尿糖定性
、 24小时尿糖定量
答案:
16、【 单选题 】
有高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于 [1分]
、 甲状腺功能亢进
、 库欣综合症
、 肢端肥大症
、 原发性醛固酮增多症
、 嗜铬细胞瘤
答案:
17、【 单选题 】
格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端 [1分]
、 感觉障碍比运动障碍明显
、 感觉和运动障碍均十分严重
、 仅有感觉障碍
、 疼痛明显
、 感觉障碍比运动障碍轻
答案:
18、【 单选题 】
不属于精神分裂症阳性症状的是 [1分]
、 言语性幻听
、 影响妄想
、 思维破裂
、 思维贫乏
、 紧张性木僵
答案:
19、【 单选题 】
3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑为 [1分]
、 右肱骨髁上骨折
、 右肩关节脱位
、 右肘关节脱位
、 右腕关节脱位
、 右桡骨头半脱位
答案:
20、【 单选题 】
导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为 [1分]
、 心力衰竭
、 心源性休克
、 心律失常
、 心脏破裂
、 肺栓塞
答案:
21、【 单选题 】
最易引起房室传导阻滞的是 [1分]
、 前壁心肌梗死
、 下壁心肌梗死
、 侧壁心肌梗死
、 后壁心肌梗死
、 广泛前壁心肌梗死
答案:
22、【 单选题 】
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛,伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是 [1分]
、 腹壁挫伤
、 腹膜后血肿
、 肝破裂
、 小肠破裂
、 右肾挫伤
答案:
23、【 单选题 】
男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是 [1分]
、 胃溃疡急性穿孔
、 急性阑尾炎
、 急性胆囊炎
、 急性胰腺炎
、 急性小肠梗阻
答案:
24、【 单选题 】
男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是 [1分]
、 食管静脉曲张破裂出血
、 十二指肠溃疡并发出血
、 胃癌出血
、 卓一艾综合症并发出血
、 食管贲门撕裂综合症
答案:
25、【 单选题 】
男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选 [1分]
、 质子泵阻滞剂
、 石充糖铝
、 生长抑素制剂
、 胶体次枸橼酸秘
、 米索前列醇
答案:
26、【 单选题 】
为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是 [1分]
、 400mL
、 500mL
、 600mL
、 800mL
、 1000mL
答案:
27、【 单选题 】
氰化物中毒抑制的是 [1分]
、 细胞色素b
、 细胞色素c
、 细胞色素d
、 细跑色素aa3
、 辅酶Q
答案:
28、【 单选题 】
肉芽肿构成成分是 [1分]
、 单核巨噬细胞
、 淋巴细胞
、 中性粒细胞
、 嗜酸性粒细胞
、 嗜碱性粒细胞
答案:
29、【 单选题 】
可进行骨髓移植的治疗的贫血是 [1分]
、 巨幼细陁性贫血
、 再生障碍性贫血
、 自身免疫性溶血性贫血
、 慢性病贫血
、 缺铁性贫血
答案:
30、【 单选题 】
慢性再障的治疗首选 [1分]
、 丙酸睾丸酮肌内注射
、 造血干细胞移植
、 维生素B12肌注
、 抗胸腺球蛋白
、 肾上腺糖皮质激素口服
答案:
31、【 单选题 】
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的 [1分]
、 明显肠上皮化生
、 中度以上不典型增生
、 胃小凹上皮增生
、 假幽门腺化生
、 假幽门腺化生伴肠上皮化生
答案:
32、【 单选题 】
某民师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为 [1分]
、 病死率
、 发病率
、 死亡率
、 患病率
、 二代发病率
答案:
33、【 单选题 】
试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为 [1分]
、 有效率
、 治愈率
、 生存率
、 保护率
、 效果指数
答案:
34、【 单选题 】
平亢治疗时粒细胞减少多见于 [1分]
、 放射性核素131I治疗
、 复方碘溶液治疗
、 抗甲状腺药物治疗
、 甲状腺次全切除术
、 甲状腺素治疗
答案:
35、【 单选题 】
男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是 [1分]
、 肝破裂
、 胃破裂
、 脾破裂
、 横结肠破裂
、 胰腺破裂
答案:
36、【 单选题 】
男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。首选的检查方法 [1分]
、 诊断性腹腔穿刺
、 CT
、 X线钡餐检查
、 B超
、 腹部平片
答案:
37、【 单选题 】
男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为 [1分]
、 输血
、 给予营养支持治疗
、 给予抗生素治疗
、 密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗
、 急诊手术
答案:
38、【 单选题 】
男,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 [1分]
、 心房颤动
、 窦性心动过速
、 房性期前收缩
、 阵发性室性心动过速
、 阵发性室上性心动过速
答案:
39、【 单选题 】
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是 [1分]
、 利多卡因
、 胺碘酮
、 同步电复律
、 人工起搏超速抑制
、 压迫颈动脉窦
答案:
40、【 单选题 】
对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是 [1分]
、 去除病因和诱因
、 胺碘酮
、 维拉帕米
、 普罗帕酮
、 美西律
答案:
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