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2013临床执业助理医师考试最新试题第十五套
1、【 单选题 】
股骨颈解剖特点应除外 [1分]
、 前倾角12°~15°
、 颈干角110°~140°
、 儿童的前倾角较成人稍大
、 成人的前倾角儿童较稍大
、 旋股内侧动脉是股骨头最主要的供血来源
答案:
2、【 单选题 】
描述髋部骨折脱位,错误的是 [1分]
、 髋关节前脱位伤肢呈内收内旋屈曲畸形
、 股骨颈骨折外旋畸形一般为45~60°
、 股骨转子间骨折外旋畸形可达90°
、 髋关节中心性脱位最常见
、 股骨颈头下型骨折易发生股骨头坏死
答案:
3、【 单选题 】
对膝部韧带损伤,错误的是 [1分]
、 前交叉韧带断裂合并内侧副韧带与内侧半月板损伤,称为“三联伤”
、 关节镜检查对诊断治疗交叉韧带损伤十分重要
、 凡不满2周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合
、 外侧副韧带断裂者应立即手术修补
、 韧带体部断裂愈合快且强度好
答案:
4、【 单选题 】
对半月板的描述,错误的是 [1分]
、 半月板是一种纤维软骨
、 内侧半月板近似C形,外侧半月板近似O形
、 盘状半月板不易破裂
、 协同膝关节的伸屈和旋转运动
、 旋转运动最容易使半月板发生破裂
答案:
5、【 单选题 】
对胫骨平台骨折的治疗,错误的是 [1分]
、 以恢复关节面的平整和韧带的完整性,保持膝关节活动为目的
、 单纯劈裂骨折若无明显移位,可采用非手术治疗
、 胫骨髁中央不超过1cm的塌陷骨折,可采用非手术治疗
、 若手术内固定确实可靠,可在术后早期用CPM机控制活动
、 经治疗后较少遗留骨关节炎改变或影响关节稳定性等后遗症
答案:
6、【 单选题 】
不稳定胫腓骨干双骨折采用切开复位内固定,正确的是 [1分]
、 严重的粉碎性骨折
、 双段骨折
、 手法复位失败
、 污染不重,受伤时间较短的开放性骨折
、 以上都是
答案:
7、【 单选题 】
跟腱断裂的治疗,错误的是 [1分]
、 陈旧性跟腱完全断裂应手术治疗
、 开放性跟腱损伤原则上应早期清创,修复跟腱
、 术后在屈膝和踝关节跖屈位用石膏固定4~6周后开始功能锻炼
、 即使皮肤缝合张力大,也应直接缝合,关闭创口
、 闭合性跟腱部分断裂可在踝关节悬垂松弛位,用石膏靴固定4~6周
答案:
8、【 单选题 】
股骨干骨折的手术指征,应除外 [1分]
、 非手术治疗失败
、 较小儿童的股骨干骨折
、 同一肢体或其他部位有多处骨折
、 合并神经血管
、 老年人的骨折,不宜长期卧床者
答案:
9、【 单选题 】
对股骨颈骨折的并发症,描述错误的是 [1分]
、 深静脉血栓形成
、 髋关节骨关节炎
、 基底骨折容易发生股骨头坏死
、 股骨头下骨折容易发生股骨头坏死
、 骨折畸形愈合或不愈合
答案:
10、【 单选题 】
对诊断半月板损伤意义不大的体征是 [1分]
、 过伸过屈试验
、 半月板旋转试验
、 研磨试验
、 蹲走试验
、 浮髌试验
答案:
11、【 单选题 】
对股骨转子间骨折的诊治,错误的是 [1分]
、 多发生于老年人
、 伤肢外旋畸形明显,可达90度
、 伤肢外旋畸形一般为45°~60°
、 对稳定性骨折,可采用保守治疗
、 非手术疗法常需较长时间卧床,并发症多
答案:
12、【 单选题 】
股骨颈内收型骨折Pauwells角是 [1分]
、 <30º
、 >30º
、 15º~30º
、 <50º
、 >50º
答案:
13、【 单选题 】
股骨颈骨折最常见的晚期并发症是 [1分]
、 髋关节僵硬
、 髋关节感染
、 褥疮
、 股骨头坏死
、 骨化性肌炎
答案:
14、【 单选题 】
跟腱断裂的描述,错误的是 [1分]
、 跟腱断裂可出现行走无力,不能提跟
、 所有跟腱断裂病人都出现明显功能障碍
、 闭合性部分跟腱断裂可采用非手术治疗
、 陈旧性跟腱完全断裂,可采用手术治疗
、 跟腱完全断裂需早期手术修复
答案:
15、【 单选题 】
关节跟骨骨折,下列描述错误的是 [1分]
、 高处跌落,足跟着地是跟骨骨折的主要原因
、 跟骨骨折根据是否影响距下关节分为两类
、 跟骨骨折需注意髋部和脊柱的临床表现和X线检查
、 波及距下关节的骨折治疗以达到解剖复位为目标
、 不波及距下关节骨折以手术治疗为主
答案:
16、【 单选题 】
下列哪项不是半月板损伤急性期的临床表现 [1分]
、 膝关节有剧烈疼痛
、 不能主动伸直膝关节
、 患侧股四头肌萎缩
、 关节肿胀
、 关节间隙压痛
答案:
17、【 单选题 】
髋关节后脱位伤肢呈 [1分]
、 外旋畸形接近90°
、 外旋畸形45°~60°
、 外展外旋屈曲畸形
、 内收内旋屈曲畸形
、 单纯短缩畸形
答案:
18、【 单选题 】
髋关节前脱位伤肢呈 [1分]
、 外旋畸形接近90°
、 外旋畸形45°~60°
、 外展外旋屈曲畸形
、 内收内旋屈曲畸形
、 单纯短缩畸形
答案:
19、【 单选题 】
股骨颈骨折伤肢呈 [1分]
、 外旋畸形接近90°
、 外旋畸形45°~60°
、 外展外旋屈曲畸形
、 内收内旋屈曲畸形
、 单纯短缩畸形
答案:
20、【 单选题 】
股骨转子间骨折伤肢呈 [1分]
、 外旋畸形接近90°
、 外旋畸形45°~60°
、 外展外旋屈曲畸形
、 内收内旋屈曲畸形
、 单纯短缩畸形
答案:
21、【 单选题 】
男,35岁,车祸伤致右髋关节呈内收内旋屈曲畸形,踝不能背伸,最可能并发 [1分]
、 股神经损伤
、 胫神经损伤
、 坐骨神经损伤
、 腓总神经损伤
、 以上都不是
答案:
22、【 单选题 】
2岁,男性,跌伤致左股骨干骨折,最适宜治疗是 [1分]
、 手法复位+夹板外固定
、 手法复位+石膏外固定
、 垂直悬吊皮牵引
、 股骨结节骨牵引
、 下肢皮牵引
答案:
23、【 单选题 】
男性,35岁,车祸伤,左股骨干骨折急诊入院,血压90/60mmHg,可能并发 [1分]
、 出血性休克
、 感染性休克
、 股动脉损伤
、 骨筋膜室综合症
、 下肢静脉血栓形成
答案:
24、【 单选题 】
男性,12岁,踢足球时跌伤,右膝肿,自觉髌骨可移动,为除外髌骨有无外侧脱位,X线检查时应摄 [1分]
、 膝关节MRI
、 膝关节CT扫描
、 屈曲20º~30º轴位片
、 膝关节正侧位片
、 屈曲90º轴位片
答案:
25、【 单选题 】
男性,22岁,踢足球时左膝外伤膝关节肿胀,疼痛,膝部不敢活动,如欲排除前交叉韧带损伤,以下检查中哪项对诊断无帮助 [1分]
、 抽屉试验
、 轴移试验
、 膝关节MRI
、 关节镜检查
、 麦氏试验
答案:
26、【 单选题 】
男性,25岁,打篮球后发现右膝痛肿胀,诊断半月板损伤有意义的检查,应除外 [1分]
、 关节镜检查
、 B超检查
、 膝关节造影
、 MRI检查
、 膝关节X线检查
答案:
27、【 单选题 】
女性,40岁,下阶梯时不慎扭伤,右踝部肿胀,以下对踝部损伤的处理,错误的是 [1分]
、 急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血和肿胀程度
、 对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节
、 无合并骨折者不需要石膏固定
、 若有骨折片进入关节,可切开复位
、 韧带部分损伤或松弛者可用靴形石膏固定
答案:
28、【 单选题 】
男,18岁,跳高运动员,训练时突感左足跟部疼痛,行走左下肢乏力,查体 左足跟部肿胀,压痛,足跟不能提起,下列最可能的诊断是 [1分]
、 跟骨骨折
、 距小腿关节(踝关节)扭伤
、 跟腱断裂
、 腓总神经损伤
、 距骨骨折
答案:
29、【 单选题 】
女,68岁,因摔伤致右髋痛,不能行走,6小时就诊,查体右髋部叩击痛,患肢无外旋畸形,X线示 右股骨颈型骨折,对位,对线好,股骨颈短缩,Pauwels角20°应诊为 [1分]
、 右股骨颈无移位内收骨折
、 右股骨颈内收嵌插骨折
、 右股骨颈外展嵌插骨折
、 右股骨颈经颈型内收骨折
、 右股骨颈经颈型外展骨折
答案:
30、【 单选题 】
男,18岁,踢足球时扭伤膝关节,查体 左膝关节肿胀,行走乏力,
内侧间隙压痛,Fouche试验(+),侧方应力试验(~),X片检查(~),最可能的诊断是 [1分]
、 左膝关节单纯软组织扭伤
、 左膝关节外侧半月板前角损伤
、 左膝关节外侧半月板后角损伤
、 左膝关节内侧半月板前角损伤
、 左膝关节内侧半月板后角损伤
答案:
31、【 单选题 】
目前发生的并发症是 [1分]
、 深静脉栓塞
、 骨筋膜室综合征
、 感染
、 动脉损伤
、 神经损伤
答案:
32、【 单选题 】
目前最适当的处理是 [1分]
、 拆除石膏,抬高左下肢
、 立即切开复位内固定
、 继续观察,加用脱水药物
、 立即切开深筋膜减压
、 去除石膏,继续观察
答案:
33、【 单选题 】
此类并发症还可见于 [1分]
、 股骨干骨折
、 骨盆骨折
、 前臂双骨折
、 趾骨骨折
、 Colles骨折
答案:
34、【 单选题 】
目前最应预防发生的并发症是 [1分]
、 深静脉血栓形成
、 损伤神经
、 损伤动脉
、 骨折畸形愈合
、 髋关节骨关节炎
答案:
35、【 单选题 】
处理不当易导致并发症,除外 [1分]
、 骨折畸形愈合或不愈合
、 深静脉血栓形成
、 股骨头坏死
、 髋关节骨关节炎
、 骨筋膜室综合征
答案:
36、【 单选题 】
最适当的治疗措施是 [1分]
、 手法复位
、 手法复位加骨牵引
、 人工关节置换
、 闭合复位内固定
、 切开复位内固定
答案:
37、【 单选题 】
首选的检查是 [1分]
、 关节镜检查
、 B超检查
、 膝关节造影
、 MRI检查
、 膝关节X线检查
答案:
38、【 单选题 】
对诊断半月板或交叉韧带损伤,最有价值的检查是 [1分]
、 关节镜检查
、 B超检查
、 膝关节造影
、 MRI检查
、 膝关节X线检查
答案:
39、【 单选题 】
若已明确为前交叉韧带体部断裂,目前最佳治疗方法是 [1分]
、 石膏托固定4~6周
、 切开作韧带修补手术
、 急性期先保守治疗,3周后再行手术治疗
、 关节镜下作韧带修补手术
、 修补韧带
答案:
40、【 单选题 】
若X线检查提示胫骨髁中央塌陷骨折,塌陷1.5cm,最适当的治疗措施是 [1分]
、 石膏托固定4~6周
、 手术切开复位、植骨、螺钉固定、术后石膏托固定4~6周
、 手术切开复位、植骨、髁钢板固定、术后石膏托固定4~6周
、 手术切开复位、螺钉固定、不需要植骨和石膏托固定
、 膝关节穿刺抽出积血,加压包扎,可不处理骨折
答案:
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