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2013年《临床助理医师》模拟试卷三
1、【 单选题
   椎间盘突出(  ) [1分]
下肢腱反射无改变
膝腱反射减弱或消失
跟腱反射减弱或消失
下肢病理反射征阳性
下肢腱反射亢进
答案:
2、【 单选题
幼年期生长素过少,会导致(  ) [1分]
呆小症
巨人症
侏儒症
黏液性水肿
肢端肥大症
答案:
3、【 单选题
系统性硬化症可出现(  ) [1分]
面部皮肤对称性红斑
手关节天鹅颈样畸形
口腔、阴部溃疡
眼睑向阳性皮疹
面容刻板、张口困难
答案:
4、【 单选题
检查纤溶异常的化验是(  ) [1分]
出血时间
纤维蛋白原定量
血块收缩试验
3P试验
血小板计数
答案:
5、【 单选题
妇女卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为(  ) [1分]
新生儿期
幼年期
青春期
性成熟期
更年期
答案:
6、【 单选题
一侧肾结核,肾盂、肾盏有虫蚀样改变,应采取(  ) [1分]
抗结核物治疗
病灶切除术
肾部分切除术
肾切除术
肾造口术
答案:
7、【 单选题
幼儿正常心率范围是(  ) [1分]
120~140次/分
110~130次/分
100~120次/分
80~100次/分
70~90次/分
答案:
8、【 单选题
28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为(  ) [1分]
潜伏期延长
活跃期延长
活跃期停滞
第二产程停滞
第二产程延长
答案:
9、【 单选题
体现尊重原则的是(  ) [1分]
杜绝对病人的有意伤害
选择受益最大、损伤最小的治疗方案
患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
对病人一视同仁
合理筛选肾脏移植受术者
答案:
10、【 单选题
属于病人权利的是(  ) [1分]
知情同意
支持医学发展
病人利益至上
医德境界
内心信念
答案:
11、【 单选题
患者CVP正常,血压低,多见于(  ) [1分]
血容量不足
血容量轻度不足
心功能不全,容量相对多
容量血管收缩,肺循环阻力高
心输出量低,容量血管过度收缩
答案:
12、【 单选题
肝内胆管结石的疼痛是(  ) [1分]
阵发性绞痛
持续性疼痛
持续性疼痛阵发性加剧
持续闷胀痛
“钻顶样”绞痛
答案:
13、【 单选题
多根多处肋骨骨折会出现(  ) [1分]
反常呼吸运动
胸膜腔压力持续升高
呼吸时纵隔左右扑动
静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
胸膜腔引流血量>200 ml,连续3小时
答案:
14、【 单选题
口服可以导泻的药物是(  ) [1分]
氢氧化铝凝胶
硫酸镁
西咪替丁
奥美拉唑
枸橼酸铋钾
答案:
15、【 单选题
引起希恩(Sheehan)综合征的是(  ) [1分]
垂体腺瘤压迫浸润
产后大出血
脑垂体卒中
垂体腺瘤手术治疗后
创伤性垂体柄损伤
答案:
16、【 单选题
可以参加执业医师资格考试的是(  ) [1分]
有医学专业本科学历,在保健机构试用期满六个月
有医学专业本科学历,在医疗机构试用期满一年
有医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证术后,在预防机构工作满一年
有医学专业本科学历,在医疗机构中试用期满六个月
有中等专业学校医学专科学历,在预防机构试用期满一年
答案:
17、【 单选题
孕足月时正常羊水量为(  ) [1分]
200 ml
>2 000 ml
1 000 ml
500 ml
<300 ml
答案:
18、【 单选题
   导联出现异常Q波,ST段抬高,可诊断为(  ) [1分]
急性前间壁心肌梗死
急性前壁心肌梗死
急性广泛前壁心肌梗死
急性前侧壁心肌梗死
急性下壁心肌梗死
答案:
19、【 单选题
肺心病出现精神障碍主要见于(  ) [1分]
肺泡毛细血管通透性改变
支气管肺感染和阻塞
肺血管血栓栓塞
肺动脉高压
肺性脑病
答案:
20、【 单选题
5天女婴,第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,1日前家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L,结合胆红素20μmol/L,最可能诊断为(  ) [1分]
新生儿生理性黄疸
新生儿溶血症
新生儿败血症
新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
新生儿缺氧缺血性脑病
答案:
21、【 单选题
男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查:血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP.尿比重1.010~1.012上例患者还应立即作的检查项目是(  ) [1分]
24小时尿蛋白定量
乙肝病毒全套
肝功能全套
血肌酐、尿素氮
血胆固醇
答案:
22、【 单选题
女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:   7.3 kPa(55 mmHg),   (75 mmHg)。对该患者的最佳治疗措施应为(  ) [1分]
联合应用抗生素静脉滴注
应用祛痰药和解痉平喘药
持续给予2 L/min流量的氧吸入
应用呼吸兴奋剂以增加通气量
控制感染和改善呼吸功能
答案:
23、【 单选题
男性,40岁,建筑工人,在工作中不慎坠楼,腰部剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的(  ) [1分]
MRI
CT
ECT
脊髓造影
X线断层摄影
答案:
24、【 单选题
男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失.2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一梨状包块最有诊断价值的检查方法是(  ) [1分]
测定血生化
腹部X光片
测定白细胞计数与分类
直肠指检
B型超声检查
答案:
25、【 单选题
20岁男性,2月初发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,曾呕吐3次.查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直,皮肤有瘀点,血白细胞,中性粒细胞0.85.脑脊液检查:米汤样,细胞,中性粒细胞0.80最可能的诊断为(  ) [1分]
脑型疟疾
流行性乙型脑炎
化脓性脑膜炎
流行性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
答案:
26、【 单选题
男孩,3岁,自幼人工喂养,诉食欲不佳,时常腹泻,查体:身高86cm,体重7500g,皮肤干燥、苍白,结膜苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪,眼球结膜出现Bitot斑,则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏(  ) [1分]
维生素A
维生素B
维生素C
维生素D
维生素E
答案:
27、【 单选题
男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300 ml,心率100次/min,血压105/75 mmHg,左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是(  ) [1分]
休克
肺栓塞
循环衰竭
胃肠功能紊乱
应激性溃疡穿孔
答案:
28、【 单选题
患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。应用青霉素的目的是(  ) [1分]
控制肾脏炎症
预防肾炎复发
治疗并发症
防止交叉感染
清除体内残存的链球菌
答案:
29、【 单选题
35岁妇女,2次自然流产史,3年前体检时发现子宫稍大如孕6周,因月经规律,无明显不适从未复查.1年来月经周期缩短,经量过多,并且出现痛经进行性加重,半年来发现贫血,尿频来进一步诊治关于该病例的诊断分析及辅助检查,以下哪项正确(  ) [1分]
最可能的诊断为子宫肌瘤
子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产
为明确诊断应行腹腔镜检查
为明确诊断应行宫腔镜检查
为明确诊断首选诊断性刮宫
答案:
30、【 单选题
男性,50岁,“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。最可能的诊断是(  ) [1分]
胃窦癌
多发性溃疡
瘢痕性幽门梗阻
萎缩性胃炎
胃后壁溃疡浸润至胰腺
答案:
31、【 单选题
男性,20岁,1年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今晨又有发作,意识一直不清醒,入院后,又有一次四肢抽搐发作。首先应选择的治疗药物为(  ) [1分]
苯巴比妥0.5 g肌注
地西泮20 mg肌注
地西泮10 mg静注
水合氯醛5 ml灌肠
苯妥英钠0.25 g肌注
答案:
32、【 单选题
女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶.查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为60%诊断该病后,首要的治疗方法是(  ) [1分]
20%甘露醇250ml快速静点
冬眠疗法
血液透析
能量合剂
氧气疗法
答案:
33、【 单选题
男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周.查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是(  ) [1分]
静脉肾盂造影
ECT
CT
同位素肾图
B超
答案:
34、【 单选题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战,高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,740℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC    /L。此患者应诊断为(  ) [1分]
急性胆源性胰腺炎
肝脓肿
急性化脓性胆囊炎
十二指肠溃疡急性穿孔
急性梗阻性化脓性胆管炎
答案:
35、【 单选题
女,48岁,阴道出现接触性出血1月余,少于月经量,白带有恶臭。妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇出现赘生物,大小约5CM 3,质地脆,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。为确定诊断,最可靠的诊断方法为(  ) [1分]
宫颈刮片细胞学检查
分段诊刮
阴道镜检查
醋白试验
宫颈活检
答案:
36、【 单选题
男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛.查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性其最佳的无创诊断方法是(  ) [1分]
膝关节CT
膝关节X片
膝关节切开探查术
膝关节MRI检查
膝关节穿刺抽液检查
答案:
37、【 单选题
女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应确立诊断,最有力的检查方法是(  ) [1分]
CT检查
局部穿刺活组织检查
外周血中碱性磷酸酶检测
核素骨扫描
外周血白细胞计数和分类
答案:
38、【 单选题
腹膜炎手术后7天,体温上升到38℃,水样腹泻及里急后重。如试穿抽出脓液应(  ) [1分]
经直肠切开引流
经腹腔切开引流
单纯抗感染治疗
经肛门应用抗炎药灌肠
对症治疗
答案:
39、【 单选题
女性,58岁,绝经7年,近3个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常确诊后最佳治疗方案是(  ) [1分]
刮宫
放疗
化疗
子宫切除保留附件
全子宫切除+双附件切除术
答案:
40、【 单选题
男性,25岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛如果24小时后发热仍不退,应采取(  ) [1分]
用抗生素
胸腔穿刺抽气
停止肠外营养
气管切开
增加胰岛素用量
答案:
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