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2013年《临床助理医师》模拟试卷四
1、【 单选题 】
属于医德评价方式的是(  ) [1分]
、 知情同意
、 支持医学发展
、 病人利益至上
、 医德境界
、 内心信念
答案:
2、【 单选题 】
克雷伯杆菌肺炎首选(  ) [1分]
、 青霉素
、 红霉素
、 庆大霉素
、 洁霉素
、 耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
答案:
3、【 单选题 】
膳食中维生素A的主要来源是(  ) [1分]
、 动物肝、肾、牛奶
、 粮谷类
、 绿叶菜
、 酱菜类
、 干豆、花生
答案:
4、【 单选题 】
佝偻病方颅多发生于(  ) [1分]
、 1~2个月
、 3~6个月
、 8~10个月
、 1岁以后
、 3岁以后
答案:
5、【 单选题 】
溃疡急性穿孔(  ) [1分]
、 饥饿时疼痛并伴有夜间痛
、 反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解
、 突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹
、 餐后1/2~1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
、 以上都不是
答案:
6、【 单选题 】
术后声音嘶哑提示(  ) [1分]
、 甲状腺危象
、 喉返神经损伤
、 喉上神经内支损伤
、 喉上神经外支损伤
、 术后呼吸困难和窒息
答案:
7、【 单选题 】
叶酸缺乏性贫血是指(  ) [1分]
、 再生障碍性贫血
、 巨幼细胞性贫血
、 缺铁性贫血
、 慢性失血性贫血
、 地中海贫血
答案:
8、【 单选题 】
羊水过多(  ) [1分]
、 200 ml
、 >2 000 ml
、 1 000 ml
、 500 ml
、 <300 ml
答案:
9、【 单选题 】
高血压患者,若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史,其降压宜首选(  ) [1分]
、 二氢吡啶类CCB
、 β-受体阻滞剂
、 α-受体阻滞剂
、 ACEI
、 洋地黄
答案:
10、【 单选题 】
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用(  ) [1分]
、 胆囊切除术
、 胆囊造口术
、 Oddi括约肌切开成形术
、 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
、 胆囊切除加胆总管探查引流术
答案:
11、【 单选题 】
维生素C缺乏(  ) [1分]
、 视盲症
、 脚气病
、 糙皮病
、 败血病
、 维生素C缺乏症
答案:
12、【 单选题 】
头大、四肢短小,智能正常是(  ) [1分]
、 先天性甲状腺功能减低症
、 佝偻病
、 软骨发育不全
、 垂体性侏儒症
、 先天性巨结肠
答案:
13、【 单选题 】
能单腿跳,开始识字的年龄(  ) [1分]
、 2岁
、 3岁
、 4岁
、 5岁
、 6岁
答案:
14、【 单选题 】
痈的致病菌是(  ) [1分]
、 β溶血性链球菌
、 金黄色葡萄球菌
、 铜绿假单胞菌
、 鲍曼不动杆菌
、 梭状芽孢杆菌
答案:
15、【 单选题 】
判断妊娠妇女体内有无隐性水肿(  ) [1分]
、 体重
、 末次月经第一天
、 早孕反应
、 初觉胎动
、 腹围
答案:
16、【 单选题 】
有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是(  ) [1分]
、 环丙沙星
、 利福平
、 多西环素
、 磺胺嘧啶
、 庆大霉素
答案:
17、【 单选题 】
妊娠期高血压综合征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时,首选药物是(  ) [1分]
、 硫酸镁静脉滴注
、 哌替啶(度冷丁)肌内注射
、 肼苯达嗪静脉滴注
、 甘露醇快速静脉滴注
、 阿托品肌内注射
答案:
18、【 单选题 】
6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90 mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现(  ) [1分]
、 急性肾功能衰竭
、 严重电解质紊乱
、 严重循环充血
、 急性代谢性酸中毒
、 高血压脑病
答案:
19、【 单选题 】
男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是(  ) [1分]
、 肠外营养液中增加胰岛素
、 雾化吸入
、 胸腔穿刺抽气
、 拔除中心静脉导管
、 咽拭子细菌培养
答案:
20、【 单选题 】
男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛.查体:双肺散在干鸣音;胸片:左肺下野淡薄片状阴影最可能的诊断为(  ) [1分]
、 腺病毒肺炎
、 呼吸道合胞病毒肺炎
、 肺炎支原体肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 肺炎链球菌肺炎
答案:
21、【 单选题 】
初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发性加重,血压:150/100 mmHg,心率112 次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时对诊断最有价值的检查是(  ) [1分]
、 血红蛋白
、 红细胞压积
、 白细胞计数+分类
、 B超
、 眼底检查
答案:
22、【 单选题 】
患者孕36周,32周时发现双下肢水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),近几天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、视物模糊、呕吐,胎心胎动正常。正确处理是(  ) [1分]
、 解痉、镇静、降压、利尿
、 催产素静滴引产
、 人工破膜
、 胎头吸引或产钳术
、 立即剖宫产术
答案:
23、【 单选题 】
7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便8~10次/天.量多,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为128mmol/L该患儿的诊断为(  ) [1分]
、 中度等渗性脱水
、 重度等渗性脱水
、 中度低渗性脱水
、 重度低渗性脱水
、 重度高渗性脱水
答案:
24、【 单选题 】
36岁男性,翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg患者正确的治疗方法是(  ) [1分]
、 手法复位,横8字绷带固定
、 手法复位,石膏固定
、 牵引治疗
、 手术切开复位,内固定探查臂丛神经
、 立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
答案:
25、【 单选题 】
男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛患者最可能的诊断是(  ) [1分]
、 右髋关节后脱位
、 右髋关节前脱位
、 右股骨颈骨折
、 右股骨转子间骨折
、 右髋软组织损伤
答案:
26、【 单选题 】
某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力应首先考虑为下列何种食物中毒(  ) [1分]
、 肉毒梭菌中毒
、 亚硝酸盐中毒
、 沙门菌食物中毒
、 真菌毒素中毒
、 金黄色葡萄球菌食物中毒
答案:
27、【 单选题 】
男,52岁,因呼吸困难和水肿入院.查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿该患者心音可有以下变化,除了(  ) [1分]
、 心尖部第二心音增强
、 心尖部第一心音增强
、 肺动脉辦区第二心音增强
、 肺动脉辦区第二心音分裂
、 心尖部第一心音可呈拍击性
答案:
28、【 单选题 】
女性,55岁.高血压20年,不规则服药.某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院.体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位最可能的诊断是(  ) [1分]
、 晕厥
、 脑出血
、 脑血栓形成
、 蛛网膜下腔出血
、 心肌梗死
答案:
29、【 单选题 】
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择(  ) [1分]
、 乳腺癌根治术
、 乳腺癌扩大根治术
、 保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
、 保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
、 保留乳房的乳腺癌切除术
答案:
30、【 单选题 】
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是(  ) [1分]
、 心包摩擦音
、 心尖区出现舒张期奔马律
、 室性心律失常
、 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
、 心尖区降低,出现第4心音
答案:
31、【 单选题 】
男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。诊断可能是(  ) [1分]
、 急性化脓性阑尾炎
、 急性出血性坏死性胰腺炎
、 急性胃十二指肠溃疡穿孔
、 急性肠梗阻
、 急性胆囊炎
答案:
32、【 单选题 】
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是(  ) [1分]
、 粗针穿刺活检
、 钼靶X线摄片
、 切取活检
、 近红外线扫描
、 细针穿刺细胞学
答案:
33、【 单选题 】
男性,35岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限.入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织上述患者若病变处于早期阶段,治疗应选择(  ) [1分]
、 病灶刮除+植骨
、 瘤段切除,植骨
、 瘤段切除,假体植入
、 病灶不处理,严密观察
、 放射治疗
答案:
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