1、【
单选题
】
主要用于治疗非典型病原肺炎的抗菌药
[1分]
、
β-内酰胺类
、
大环内酯类
、
氨基糖苷类
、
氯喹
、
磺胺类
答案:
2、【
单选题
】
随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
[1分]
、
肺炎球菌肺炎不断增加
、
革兰阴性杆菌肺炎不断增加
、
军团菌肺炎的发病率逐年下降
、
葡萄球菌肺炎很少发生
、
支原体肺炎很少发生
答案:
3、【
单选题
】
引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最髙的是
[1分]
、
金黄色葡萄球菌
、
革兰阴性杆菌
、
肺炎球菌
、
真菌
、
病毒
答案:
4、【
单选题
】
社区感染性肺炎最常见的病原菌是
[1分]
、
肺炎球菌
、
葡萄球菌
、
绿脓杆菌
、
肺炎克雷伯杆菌
、
大肠埃希菌
答案:
5、【
单选题
】
该患者初步诊断是
[1分]
、
肺炎
、
肺结核
、
ARDS
、
肺栓塞
、
脓胸
答案:
6、【
单选题
】
对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎,应首选的抗生素是
[1分]
、
头孢唑啉
、
阿莫西林
、
氨苄青霉素+棒酸
、
头孢曲松
、
红霉素
答案:
7、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎病程最高峰是
[1分]
、
侵入的细菌生长繁殖时
、
充血渗出期
、
红色肝变期
、
灰色肝变期
、
吸收消散期
答案:
8、【
单选题
】
体检不会出现的体征是
[1分]
、
右上肺语颤增强
、
右上肺叩诊浊音
、
气管向左侧偏移
、
急性病容
、
脉率增快
答案:
9、【
单选题
】
最可能诊断为
[1分]
、
大叶性肺炎
、
胸膜增厚
、
肺脓肿
、
肺结核
、
肺梗死
答案:
10、【
单选题
】
在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是
[1分]
、
一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
、
每日剂量800万单位,加在500毫升液体中缓慢静滴
、
每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
、
静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
、
对青霉素过敏者不可使用此药
答案:
11、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是
[1分]
、
庆大霉素
、
阿米卡星
、
链霉素
、
左氧氟沙星
、
阿莫西林
答案:
12、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了
[1分]
、
口角或鼻周单纯性疱疹
、
肋间带状疱疹
、
皮肤和黏膜出血点
、
病变部位湿啰音
、
病变部位支气管呼吸音
答案:
13、【
单选题
】
最可能的诊断是
[1分]
、
肺结核
、
肺癌
、
胸膜炎
、
大叶性肺炎
、
自发性气胸合并感染
答案:
14、【
单选题
】
该患者右上肺叩诊音可能出现
[1分]
、
清音
、
浊音
、
实音
、
鼓音
、
过清音
答案:
15、【
单选题
】
关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
[1分]
、
重患早期可发生休克
、
血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
、
可并发心、脑、肾脓肿
、
大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
、
病情较重,病死率较高
答案:
16、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
[1分]
、
选药不当
、
用药方法不当,立即将肌注改为静点
、
没有联合用药
、
诊断是否正确
、
是否出现并发症
答案:
17、【
单选题
】
肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了
[1分]
、
肺炎球菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
克雷白杆菌肺炎
、
铜绿假单胞菌肺炎
、
支原体肺炎
答案:
18、【
单选题
】
女,19岁,打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8-38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿哆音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性肺炎
、
支原体肺炎
、
变态反应性肺炎
、
干酪性肺炎
、
肺脓肿
答案:
19、【
单选题
】
男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39.5°C,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞15x109/L,胸片最可能的诊断是
[1分]
、
急性肺脓肿
、
干酪性肺炎
、
葡萄球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
答案:
20、【
单选题
】
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
[1分]
、
肺泡壁纤维化
、
恢复正常
、
细支气管狭窄
、
支气管扩张
、
肺大疱形成
答案:
21、【
单选题
】
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
[1分]
、
克雷伯杆菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
干酪性肺炎
、
绿脓杆菌肺炎.
、
肺炎链球菌肺炎
答案:
22、【
单选题
】
对该患者诊断最有意义的检查是
[1分]
、
痰培养加药敏试验
、
心电图检查
、
腹部超声波检查
、
血沉、肝功检查
、
胸部X线正侧位摄片
答案:
23、【
单选题
】
该患者的中等湿啰音产生原理是
[1分]
、
气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音
、
气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
、
炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
、
是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
、
是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
答案:
24、【
单选题
】
男,20 岁,3 天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热 39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是
[1分]
、
胸片示片状阴影消散
、
咳嗽好转
、
体温降至正常
、
痰色转黄
、
痰量减少
答案:
25、【
单选题
】
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
[1分]
、
自发性气胸
、
肺梗死
、
肺炎链球菌肺炎
、
肺结核
、
膈神经麻痹
答案:
26、【
单选题
】
体检应注意有无
[1分]
、
右上腹肌紧张
、
上腹部压痛
、
肺肝境界
、
肺部呼吸音
、
肠鸣音
答案:
27、【
单选题
】
首选的治疗药物是
[1分]
、
解热镇痛药
、
庆大霉素
、
苄星青霉素
、
头孢他啶
、
胃肠道解痉剂
答案:
28、【
单选题
】
肺炎球菌肺炎的典型症状是
[1分]
、
寒战和高热
、
气急和发绀
、
咳黏液脓性痰
、
咳铁锈色痰
、
患侧胸部疼痛
答案:
29、【
单选题
】
男性,20岁。因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊。查体:T39.3°C, P 100 次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3X109L、N95%该患者可能的诊断是
[1分]
、
干酪性肺炎
、
肺炎球菌肺炎
、
肺炎杆菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
30、【
单选题
】
男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6°C,P 108 次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
[1分]
、
军团菌肺炎
、
肺炎球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
肺炎克雷伯杆菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
答案:
31、【
单选题
】
男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、高热,咯血1口而就诊。查体:T39°C,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8x109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是
[1分]
、
右上肺肺炎球菌肺炎
、
右上肺干酪性肺炎
、
右上肺支原体肺炎
、
右上肺过敏性肺炎
、
右上肺癌
答案:
32、【
单选题
】
男,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳脓血痰。查体:T39.2°C,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀。双肺散在湿啰音。血常规:WBC10.3×109/L,N0.92,胸片右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是
[1分]
、
金黄色葡萄球菌性肺炎
、
肺炎链球菌性肺炎
、
肺炎支原体肺炎
、
干酪性肺炎
、
真菌性肺炎
答案:
33、【
单选题
】
吸入性肺炎最常见的病原菌是
[1分]
、
肺炎链球菌
、
葡萄球菌
、
绿脓杆菌
、
大肠杆菌
、
厌氧菌
答案:
34、【
单选题
】
对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
[1分]
、
青霉素G
、
头孢唑啉
、
苯唑西林
、
万古霉素
、
头孢呋辛
答案:
35、【
单选题
】
男性,25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40°C,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
[1分]
、
肺炎球菌肺炎
、
葡萄球菌肺炎
、
克雷伯杆菌肺炎
、
支原体肺炎
、
干酪性肺炎
答案:
36、【
单选题
】
胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张
[1分]
、
毛细支气管炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
答案:
37、【
单选题
】
胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸
[1分]
、
毛细支气管炎
、
腺病毒肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
、
肺炎支原体肺炎
答案:
38、【
单选题
】
金黄色葡萄球菌肺炎
[1分]
、
粉红色乳状脓性痰
、
棕红色胶冻状痰
、
巧克力色腥味痰
、
脓性恶臭痰
、
铁锈色痰
答案:
39、【
单选题
】
女性,60岁。因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、紫绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。 胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是
[1分]
、
肺炎球菌肺炎
、
克雷伯杆菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
干酪性肺炎
、
肺脓肿
答案:
40、【
单选题
】
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
[1分]
、
葡萄球菌
、
克雷伯杆菌
、
铜绿假单胞菌
、
流感嗜血杆菌
、
嗜肺军团杆菌
答案: