2002年临床执业医师《外科》题库-在线考试系统

1、【单选题】
磷状细胞癌 [1分]

、

答案：

2、【单选题】
病程较长的疝，因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分 [1分]

、

答案：

3、【单选题】
嵌顿的小肠是小肠憩室 [1分]

、

答案：

4、【单选题】
嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻 [1分]

、

答案：

5、【单选题】
Miles手术 [1分]

、

答案：

6、【单选题】
Dixon手术 [1分]

、

答案：

7、【单选题】
Hartmann手术 [1分]

、

答案：

8、【单选题】
多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常 [1分]

、

答案：

9、【单选题】
多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛 [1分]

、

答案：

10、【单选题】
患儿常有低热、盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼”现象 [1分]

、

答案：

11、【单选题】
多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，X线示颅骨有边缘较整齐的，圆形溶骨病损 [1分]

、

答案：

12、【单选题】
常见于骨髓生长活跃的部位，生长迅速，可引起病理性骨折，X线片上可显现“日光射线”现象 [1分]

、

答案：

13、【单选题】
一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体 [1分]

、 1500ml

、 2500ml

、 3000ml

、 4000ml

、 4500ml

答案：

14、【单选题】
一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜 [1分]

、立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪

、立即停止输血、半坐位、吸氧

、四肢轮流扎止血带

、停止输血+口服阿斯匹林

、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

答案：

15、【单选题】
一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为 [1分]

、 Ⅰ类切口／丙级愈合

、 Ⅱ类切口／乙级愈合

、 Ⅱ类切口／丙级愈合

、 Ⅲ类切口／乙级愈合

、 Ⅲ类切口／丙级愈合

答案：

16、【单选题】
一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是 [1分]

、清洁去污并清理伤口，行一期缝合

、注射破伤风抗毒素

、选用抗生素

、减少活动、抬高患肢

、以上各项均正确

答案：

17、【单选题】
一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是 [1分]

、 9％，I°烧伤

、 10％，深Ⅱ°烧伤

、 10％，浅Ⅱ°烧伤

、 18％，线Ⅱ°烧伤

、 18％，深Ⅱ°烧伤

答案：

18、【单选题】
一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为 [1分]

、 24％

、 30％

、 40％

、 37％

、 47％

答案：

19、【单选题】
一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜 [1分]

、无需特殊处理，观察病情发展

、口服治疗甲亢药物如甲亢平

、口服碘剂

、做术前准备，手术治疗

、放射治疗

答案：

20、【单选题】
一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有 [1分]

、甲状腺乳头状腺癌

、甲状腺髓样癌

、甲状腺滤泡状腺癌

、甲状腺未分化癌

、以上都不对

答案：

21、【单选题】
一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36.8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是 [1分]

、急性乳房炎

、乳腺纤维腺瘤

、炎性乳癌

、乳腺囊性增生病

、 Paget病

答案：

22、【单选题】
女，65梗阻 [1分]

、对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

、适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

、适用于直肠癌下缘距肛门在7－10cm之间的病人

、适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

、适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

答案：

23、【单选题】
男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为 [1分]

、右侧结肠癌

、克隆氏病

、肠结核

、阿米克肠病

、溃疡性结肠炎

答案：

24、【单选题】
一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜 [1分]

、腹会阴联合直肠癌根治术

、径腹腔直肠癌切除术

、乙状结肠造口术

、 Hartmarn手术

、拉下式直肠癌切除术

答案：

25、【单选题】
女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为 [1分]

、 TisN2M

、 T2N2M

、 T3N1M

、 T4N1M

、 TisN1M1

答案：

26、【单选题】
女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是 [1分]

、腹痛

、恶心、呕吐

、黄疸

、排便里急后重

、贫血

答案：

27、【单选题】
女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5.3KPa，脉搏110次／分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是 [1分]

、左侧结肠破裂

、脾破裂

、肝破裂

、胃破裂

、上段小肠破裂出血

答案：

28、【单选题】
男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式 [1分]

、脾一肾静脉分流术

、肠系膜上、下腔静脉分流术

、脾切除+贲门周围血管离断术

、经颈由静脉肝内门体分流术

、脾脏静脉分流术

答案：

29、【单选题】
男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为 [1分]

、急性胆管炎

、急性胰腺炎

、急性胆囊炎

、急性胃炎

、急性胆道蛔虫梗阻

答案：

30、【单选题】
男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 [1分]

、发病前曾进食大量油腻食物

、既往有慢性胃炎病史

、既往有胆石症病史

、 1天前有中上腹部受撞经历

、发病前饮酒1瓶

答案：

31、【单选题】
男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差 [1分]

、戒烟

、防止受冷、受潮

、限制活动

、静注硫酸镁溶液

、静注低分子右旋糖酐

答案：

32、【单选题】
女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2／3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当 [1分]

、清创后缩短指骨，缝合皮肤

、清创后用皮瓣移植闭合创口

、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口

、清创后用几士林纱布包扎

、清创后邻指皮瓣移植

答案：

33、【单选题】
女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现 [1分]

、弹响指

、弹响拇

、患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节

、 Finkelstein试验阳性

、 Mills试验阳性

答案：

34、【单选题】
男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查 [1分]

、肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2／3

、胸膜腔内进行性出血

、心脏损伤

、胸腹联合伤

、胸内存留较大的异物

答案：

35、【单选题】
该患者可能的诊断为 [1分]

、颈部的疖

、颈部的痛

、颈部蜂窝织炎

、颈部皮下坏疽

、颈部脓肿

答案：

36、【单选题】
糖尿病病人易患该病的病因是 [1分]

、糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓

、多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基

、糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降

、糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散

、以上均不正确

答案：

37、【单选题】
此时宜给予下列何种治疗 [1分]

、适当休息

、加强营养

、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

、同时给予胰岛素并控制饮食

、以上各项均宜

答案：

38、【单选题】
如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理 [1分]

、入院、足量、规则应用抗生素治疗

、卧床休息，加大胰岛素用量

、肌肉注射退烧药

、用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏

、行手术疗法，用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口

答案：

39、【单选题】
则该患者可能的并发症是 [1分]

、喉上神经损伤

、喉返神经损伤

、手足抽搐

、颈部小神经受损

、甲状腺危象前兆

答案：

40、【单选题】
宜怎样处理 [1分]

、口服一些营养神经的药物

、进行物理治疗

、口服碘剂，静脉滴注氢化可的松

、适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙

、以上均为适宜处理

答案：