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2003年临床执业医师《内科学》模拟试题
1、【 单选题 】
女,28岁,阵发性一侧头痛10余年,伴呕吐,每次症状持续2-5小时,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查未见异常,最可能诊断为 [1分]
、 短暂性脑缺血发作
、 脑出血
、 蛛网膜下腔出血
、 偏头痛
、 三叉神经痛
答案:
2、【 单选题 】
青年男患者,午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是 [1分]
、 激素治疗
、 维脑路通肌注
、 氨苄青霉素滴静
、 针灸
、 静滴甘露醇
答案:
3、【 单选题 】
脑出血病人,45岁,人院两天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血血肿20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适 [1分]
、 继续内科用药降颅压
、 降血压
、 鼻饲以保证营养
、 手术清除血肿
、 使用止血药物如6一氨基乙酸等
答案:
4、【 单选题 】
青年男性,22岁,一月半前发现睁眼无力,有复视,活动后症状加重,休息后减轻,下列检查可进一步确诊,但不包括 [1分]
、 腾喜龙试验
、 新斯的明试验
、 乙酰胆碱受体抗体滴度测定
、 脑部CT
、 神经重复频率刺激检查
答案:
5、【 单选题 】
青年女性,偏头痛病史3年,半年前,一次偏头痛发作后头痛渐退时,出现同侧眼球活动受限,两周后恢复,昨日又出现同样症状,最可能的诊断是 [1分]
、 偏头痛伴脑供血不足
、 偏瘫型偏头痛
、 眼肌瘫痪型偏头痛
、 典型偏头痛
、 基底动脉型偏头痛
答案:
6、【 单选题 】
病人最可能出现了下述哪个并发症 [1分]
、 呼吸衰竭
、 上消化道出血
、 急性脑出血
、 肾功能衰竭
、 急性心力衰竭
答案:
7、【 单选题 】
为明确诊断,宜首选 [1分]
、 动脉血气分析
、 胸部X线摄片
、 心电图检查
、 痰细菌学检查
、 颅脑CT检查
答案:
8、【 单选题 】
如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了 [1分]
、 呼吸性酸中毒
、 呼吸性碱中毒
、 代谢性酸中毒
、 代谢性碱中毒
、 神经症状
答案:
9、【 单选题 】
此时对病人的治疗,哪项不宜 [1分]
、 静脉滴注氯化钾
、 给予镇静剂
、 低流量吸氧
、 动脉血气分析
、 血电解质检查
答案:
10、【 单选题 】
考虑并发了 [1分]
、 肺部急性感染
、 中毒性肺炎
、 慢性肺源性心脏病
、 自发性气胸
、 急性呼吸衰竭
答案:
11、【 单选题 】
行下列哪项检查可确诊 [1分]
、 血气分析
、 痰细胞学检查
、 胸部X线摄片
、 血电解质检查
、 心电图检查
答案:
12、【 单选题 】
如欲确诊,需 [1分]
、 胸部X线正位摄片
、 B超检查
、 血气分析
、 血常规
、 以上都不对
答案:
13、【 单选题 】
其X线表现应为 [1分]
、 圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理
、 右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
、 右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面
、 右肺可见一偏心空洞
、 无异常所见
答案:
14、【 单选题 】
考虑其黄疸属于 [1分]
、 肝细胞性黄疸
、 溶血性黄疸
、 药物中毒性黄疸
、 肝内梗阻性黄疸
、 肝外梗阻性黄疸
答案:
15、【 单选题 】
下列检查哪项可能出现异常 [1分]
、 AFP
、 凝血酶原时间
、 网织红细胞计数
、 游离血红蛋白
、 骨髓涂片检查
答案:
16、【 单选题 】
如黄疸持续时间很长,可能会出现 [1分]
、 肝内出现迅速增生的肿物
、 出现胆汁性肝硬化
、 胆总管及肝内胆管扩张
、 溶血性贫血
、 以上均可能
答案:
17、【 单选题 】
体验时易发现 [1分]
、 右锁骨上淋巴结肿大
、 左上腹肿块
、 中腹部可触及腊肠样包块
、 腹部有胃型:蠕动波及振水音
、 Murphy‘S sign阳性
答案:
18、【 单选题 】
哪项检查可明确诊断 [1分]
、 胃肠钡餐透视
、 CT检查
、 便潜血检查
、 B超检查
、 胃镜检查
答案:
19、【 单选题 】
最可能的诊断是 [1分]
、 脑桥出血
、 基底节区出血
、 小脑出血
、 大脑中动脉梗塞
、 脑血栓形成
答案:
20、【 单选题 】
进一步明确诊断的主要措施为 [1分]
、 详细追问有关病史
、 脑电图
、 头颅CT
、 脑脊液检查
、 血糖、血脂、电解质检查
答案:
21、【 单选题 】
下列处理不当的是 [1分]
、 使用降压药利血平降血压
、 必要时可行气管切开,保持气道通畅
、 快速20g甘露醇静滴,每6-8小时一次
、 如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗
、 积极处理合并症
答案:
22、【 单选题 】
该患者所患病情属 [1分]
、 强直性大发作
、 肌阵挛性发作
、 癫痫持续状态
、 癫痫强直一阵挛发作
、 单纯部分发作继全面性发作
答案:
23、【 单选题 】
此种情况下,首选药物治疗 [1分]
、 副醛灌肠
、 安定静注
、 水合氯醛灌物
、 苯妥英钠肌注
、 二苯巴比妥钠肌注
答案:
24、【 单选题 】
发作控制后,应首选何种药物维持治疗 [1分]
、 乙琥胺
、 地西泮
、 卡马西平
、 苯妥英钠
、 丙戊酸钠
答案:
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