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2005年临床执业医师《内科学》模拟试题(1)
1、【 单选题 】
诊断慢支的标准是 [1分]
、 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月
、 有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年
、 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年
、 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患
、 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患
答案:
2、【 单选题 】
下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 [1分]
、 多发生于青年人
、 有紫绀
、 咳嗽较轻
、 痰量大、粘液脓性
、 桶状胸不明显
答案:
3、【 单选题 】
下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 [1分]
、 铁沉积
、 铜沉积
、 酒精作用
、 药物作用
、 胆汁淤积
答案:
4、【 单选题 】
Rotch征是指 [1分]
、 心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音
、 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
、 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音
、 胸骨右缘第3-6肋间出现实音
、 心音低而遥远
答案:
5、【 单选题 】
环磷酰胺的毒性作用是 [1分]
、 骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害
、 胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
、 骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发
、 骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害
、 发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症
答案:
6、【 单选题 】
如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 [1分]
、 急性粒细胞白血病未分化型
、 急性粒细胞白血病部分分化型
、 急性早幼粒细胞白血病
、 急性粒一单核细胞白血病
、 急性单核细胞白血病
答案:
7、【 单选题 】
Cullen征是指 [1分]
、 上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛
、 明显腹胀、肠鸣音稀少而低
、 急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
、 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
、 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
答案:
8、【 单选题 】
关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是 [1分]
、 尿17—羟中度增多,约55—83umol
、 尿17—酮中度增多,69umol左右
、 大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制
、 血浆ACTH测定降低
、 CRH兴奋试验少量有反应
答案:
9、【 单选题 】
下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因 [1分]
、 高渗性非困症糖尿病昏迷
、 糖尿病肾病
、 心脑血管病变
、 糖尿病视网膜病
、 酮症酸中毒
答案:
10、【 单选题 】
Mobius征 [1分]
、 眼球向前突出,突限度一般不超过18mm
、 上眼睑退缩,睑裂增宽
、 双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落
、 向上看时,前额皮肤不能皱起
、 两眼看近物时,眼球辐辏不良
答案:
11、【 单选题 】
关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 [1分]
、 ,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史
、 起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、
、 皮肤潮湿多汗、吸呼正常
、 脉搏细速,血压下降
、 尿糖阳性、尿酮阴性
答案:
12、【 单选题 】
在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是 [1分]
、 原发性肺动脉高压症
、 慢支并发阻塞性肺气肿
、 肺间质纤维化
、 慢性弥漫性肺间质纤维化
、 支气管哮喘
答案:
13、【 单选题 】
下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是 [1分]
、 预激综合征合并心房颤动
、 二度或高度房室传导阻滞
、 病态窦房结综合征
、 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
、 伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
答案:
14、【 单选题 】
下列哪一项表现为胃恶性溃疡 [1分]
、 周期性胃痛明显,无上腹包块
、 粪便隐血持续阳性
、 完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外
、 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸
、 胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中
答案:
15、【 单选题 】
下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因 [1分]
、 幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染)
、 胃酸分泌过多
、 应激和心理因素
、 遗传素质
、 吸烟
答案:
16、【 单选题 】
在治疗结肠Crohn病患者,首选 [1分]
、 考来烯胺
、 阿托品
、 硫唑嘌呤
、 柳氮磺胺吡啶
、 肾上腺糖皮质激素
答案:
17、【 单选题 】
关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是 [1分]
、 可有粘膜下水肿、出血
、 血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成
、 脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛
、 蛋白尿、血尿、管型尿
、 关节肿胀、疼痛
答案:
18、【 单选题 】
Plummer-Vinson征是指 [1分]
、 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩
、 皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽
、 咽下时有梗阻感
、 指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”
、 贫血伴慢性萎缩性胃炎
答案:
19、【 单选题 】
下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 [1分]
、 感染较轻以上呼吸道为主
、 中性粒细胞>0.5×109/L
、 网织红细胞绝对值>15×109/L
、 出血轻,多见于皮肤及粘膜
、 血小板计数<20x109/L
答案:
20、【 单选题 】
按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为 [1分]
、 全小叶型、小叶中央型;气肿型
、 全小叶型、小叶中央型、混合型
、 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型
、 全小叶型、支气管类型、混合型
、 中央型、气肿型、混合型
答案:
21、【 单选题 】
下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 [1分]
、 血气分析
、 血常规检查
、 临床症状和体征
、 呼吸功能检查
、 胸部X线检查
答案:
22、【 单选题 】
下列哪项应考虑癌性胸水 [1分]
、 胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主
、 胸水是谈血色,红细胞>10×1010/L
、 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<7.30,Rivalta试验阳性
、 胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.OO,Rivalta试验阳性
、 血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L
答案:
23、【 单选题 】
下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 [1分]
、 心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常
、 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
、 不均等的心室间隙肥厚
、 心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱
、 常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常
答案:
24、【 单选题 】
下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象 [1分]
、 剧烈腹痛
、 麻痹性肠梗阻
、 血钙<1.75mmol/L
、 血清淀粉酶>500V(Somogyi法)
、 胁腹皮肤呈灰紫色斑
答案:
25、【 单选题 】
下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因 [1分]
、 Mallory-Weiss综合征
、 Zollinger—Ellison综合征
、 食管一胃底静脉曲张
、 消化性溃疡
、 食管癌
答案:
26、【 单选题 】
下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 [1分]
、 GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L
、 GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L
、 GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L
、 GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
、 GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>2mmol/L
答案:
27、【 单选题 】
下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 [1分]
、 缺铁性贫血
、 溶血性贫血
、 巨幼细胞贫血
、 自身免疫性溶血性贫血
、 再生障碍性贫血
答案:
28、【 单选题 】
对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是 [1分]
、 VAP方案
、 VP方案
、 DA方案
、 VADP方案
、 VDP方案
答案:
29、【 单选题 】
治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选 [1分]
、 肾上腺糖皮质激素
、 输血及血小板悬液
、 静脉滴注大剂量丙种球蛋白
、 环磷酰胺
、 硫唑嘌呤
答案:
30、【 单选题 】
如发现室性早搏或室性心动过速,应首选 [1分]
、 采用同步直流电复律
、 肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mg
、 口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg
、 静脉注射利多卡因50—100mg
、 应用洋地黄类、维拉帕米
答案:
31、【 单选题 】
在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是 [1分]
、 二尖瓣脱垂
、 风心病
、 感染性心内膜炎
、 二尖瓣环和环下部钙化
、 冠心病
答案:
32、【 单选题 】
心包炎的特异性征象是 [1分]
、 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
、 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
、 心前区痛
、 呼吸困难
、 心包摩接音
答案:
33、【 单选题 】
Beck三联征是指 [1分]
、 血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
、 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难
、 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
、 心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难
、 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远
答案:
34、【 单选题 】
急性胃炎的确诊依赖于 [1分]
、 急诊纤维胃镜检查
、 B型超声波检查
、 腹X—ray平片
、 血常规检查
、 胃粘膜活检
答案:
35、【 单选题 】
高血压Ⅲ级的眼底表现是 [1分]
、 视网膜动脉变细
、 视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫
、 眼底出血或棉絮状渗出
、 出血或渗出物伴有视神经乳头水肿
、 以上都不是
答案:
36、【 单选题 】
舒张性心力衰竭的心室压力-容量曲线 [1分]
、 向右移位
、 向左上移位
、 向左下移位
、 向右上移位
、 向右下移位
答案:
37、【 单选题 】
下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是 [1分]
、 白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者
、 重症浸润性突眼症
、 严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者
、 对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者
、 甲状腺危象
答案:
38、【 单选题 】
糖尿病失明的主要原因是 [1分]
、 视神经病变
、 糖代谢异常
、 血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离
、 眼部化脓性感染
、 以上均不正确
答案:
39、【 单选题 】
类风湿性关节炎最早出现的关节症状是 [1分]
、 晨僵
、 关节畸形
、 关节肿
、 关节痛
、 关节功能障碍
答案:
40、【 单选题 】
对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选 [1分]
、 地西洋10-20mg静滴
、 静滴苯妥英铀0.5—1g
、 静脉滴注20%甘露醇
、 静脉滴注肾上腺糖皮质激素
、 注射呋塞米
答案:
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