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2005年临床执业医师《外科第二部分》模拟试题
1、【 单选题 】
下列哪一项是骨折的早期并发症 [1分]
、 脂肪栓塞
、 坠积性肺炎
、 创伤性关节炎
、 关节僵直
、 缺血性骨坏死
答案:
2、【 单选题 】
骨折的专有体征是 [1分]
、 压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍
、 疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
、 畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感
、 畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感
、 反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感
答案:
3、【 单选题 】
导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 [1分]
、 股圆韧带内小凹动脉的损伤
、 股骨干滋养动脉升支的损伤
、 股深动脉的损伤
、 旋股外侧动脉的损伤
、 旋股内侧动脉的损伤
答案:
4、【 单选题 】
造成半月板损伤的因素是 [1分]
、 膝的半屈
、 胰的挤压
、 膝的内收外展
、 膝的旋转
、 以上四个因素的共同作用
答案:
5、【 单选题 】
Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 [1分]
、 骨巨细胞瘤
、 骨肉瘤
、 骨软骨瘤
、 骨纤维内瘤
、 尤文肉瘤
答案:
6、【 单选题 】
在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是 [1分]
、 Hartmann手术
、 拉下式直肠癌切除术
、 乙状结肠造口术
、 Miles手术
、 Dixon手术
答案:
7、【 单选题 】
目前对小肝癌的定位诊断的各种检查方法最好的是 [1分]
、 B超检查
、 CT检查
、 放射性核素肝扫描
、 选择性腹腔动脉或肝动脉造影
、 磁共振成像
答案:
8、【 单选题 】
引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 [1分]
、 溶血性金黄色葡萄球菌
、 乙型链球菌
、 嗜血属流感杆菌
、 白色葡萄球菌
、 产气荚膜杆菌
答案:
9、【 单选题 】
在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见 [1分]
、 前列腺癌
、 甲状腺癌
、 乳腺癌
、 胃肠道恶性肿瘤
、 肾癌
答案:
10、【 单选题 】
肘关节脱位固定复位后,在固定期间即应开始肌肉操作练习,在进行功能锻炼时最好避免 [1分]
、 作脓二头肌收缩动作
、 中药薰洗浸泡肘关节
、 麻醉下作手法扳正
、 练习肘关节屈、伸和前臂旋转活动
、 理疗和体疗
答案:
11、【 单选题 】
下列关于输血速度的描述中,错误的是 [1分]
、 成人一般调节在每分钟4~6ml
、 对血容量正常的贫血患者,每次输血量以450ml为宜
、 老人或心脏病人每分种约1ml
、 小儿以每分钟10滴左右为宜
、 对大量出血引起休克的,应快速输入所需的血量
答案:
12、【 单选题 】
下列关于输血症的各项操作中,哪一项是不适宜的 [1分]
、 输血前仔细核对病人和供血病姓名、血型和交叉配合血单
、 检查血袋是否渗漏,血液颜色有无异常
、 向输血器内全血中加入葡萄糖液,有利于血液的输注
、 不可向全血或浓缩红细胞内加人任何药物
、 输血完毕后,血袋保留2小时,以便必要时进行化验复查
答案:
13、【 单选题 】
下列哪一项不是自体输血的禁忌症 [1分]
、 血液受到胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者
、 血液可能受到恶性肿瘤细胞沾污者
、 合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
、 胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者
、 异位妊娠破裂
答案:
14、【 单选题 】
休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 [1分]
、 低氧血症
、 代谢性酸中毒
、 高钾血症
、 高钠血症
、 心肌抑制因子
答案:
15、【 单选题 】
下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜 [1分]
、 病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
、 尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
、 保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
、 保持病人安静,避免过多搬动
、 可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
答案:
16、【 单选题 】
对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是 [1分]
、 营养不良的病人最好能达到氮正平衡
、 对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
、 贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
、 急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
、 呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
答案:
17、【 单选题 】
对急性蜂窝织炎的治疗中,下列哪种措施不正确 [1分]
、 患处休息,局部用热敷、中药外敷或理疗
、 适当地加强营养
、 应用磺胺药或抗生素控制感染
、 对口底及领下的急性蜂窝织炎,经短期抗炎治疗无效时,宜及早切开减压
、 对捻发音性蜂窝织炎应立即使用强效广谱抗生素
答案:
18、【 单选题 】
在心肺后期复苏中,哪项处理不适宜 [1分]
、 利用器械或呼吸器进行人工呼吸
、 因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸内心脏挤压
、 肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物
、 利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物
、 如出现心室纤颤,宜进行电除颤治疗
答案:
19、【 单选题 】
下列各缝线的折除时间,哪个不正确 [1分]
、 头、面颈部4~5日拆线
、 下腹部、会阴部6~7日折线
、 腹部、上腹部和背部10~12日拆线
、 近关节处可12日以后拆线
、 减张缝合14日拆线
答案:
20、【 单选题 】
下列哪一项不属于非特异性感染 [1分]
、 急性蜂窝织炎
、 肺结核球
、 新生儿皮下坏疽
、 急性淋巴管炎
、 急性化脓性腱鞘炎
答案:
21、【 单选题 】
下列哪一项不是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 [1分]
、 主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌
、 热型一般为间歇热
、 感染性休克发生较晚,持续短,血压下降慢
、 少见转移性脓肿
、 很少并发心肌炎
答案:
22、【 单选题 】
对已患破伤风的患者中,下列哪项处理不适宜 [1分]
、 静脉缓慢滴人破伤风抗毒素
、 使用适量镇静剂和安眠药物,以减少病人对外来刺激的敏感性
、 对已作气管切开的病人可用硫喷妥钠作肌肉注射缓解抽搐
、 对有肺部感染者可肌肉注射副醛以缓解抽搐
、 给予各种药物时,可口服的病人尽量口服,以减少对病人的刺激
答案:
23、【 单选题 】
在组织修复过程中发生的变化下列哪项不正确 [1分]
、 伤后6小时左右,伤口边缘可出现成纤维细胞
、 约12小时有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管
、 成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织,可充填组织裂隙
、 成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,使肉芽组织硬度和张力强度增加
、 细胞增生的同时伴有细胞间的基质沉积
答案:
24、【 单选题 】
对于不同的伤口,选用引流物及药物不恰当的是 [1分]
、 线部伤口使用凡士林纱布
、 肉芽组织一般无须在局部使用抗生素
、 分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布
、 伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部
、 绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏
答案:
25、【 单选题 】
肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括 [1分]
、 去氧核糖核酸(DNA)含量增多
、 核糖核酸(RNA)含量减少
、 骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强
、 肝癌的脱氢酶活性增高
、 肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱
答案:
26、【 单选题 】
恶性肿瘤的血清学检查结果中,下列哪项不正确 [1分]
、 骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高
、 前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高
、 恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低
、 肝癌血清乳酸脱氢酶增高
、 肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高
答案:
27、【 单选题 】
下列哪种化疗药物不属于抗代谢类药 [1分]
、 环磷酰胺
、 5—氟尿嘧啶
、 6—巯基嘌呤
、 呋喃氟尿嘧啶
、 阿糖胞甙
答案:
28、【 单选题 】
下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 [1分]
、 妊娠期的甲状腺肿
、 巨大甲状腺肿影响工作和生活者
、 结节性甲状腺肿继发有功能亢进者
、 肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者
、 胸骨后甲状腺肿
答案:
29、【 单选题 】
如一患者思有继发性甲亢,则其最不可能具有的临床特点是 [1分]
、 先有结节性甲状腺肿大多年,以后逐渐出现功能亢进症状
、 年龄多在40岁以上
、 肿大腺体呈结节状,两侧多不对称
、 易发生心肌损害
、 常伴有眼球突出
答案:
30、【 单选题 】
对甲亢病人进行的术前准备中,下列哪项不正确 [1分]
、 颈部摄片了解有元气管受压或移位
、 服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗
、 喉镜检查,确定声带功能
、 详细检查心脏有无扩大、杂音等,并作心电图检查
、 测定基础代谢率,选择手术时机
答案:
31、【 单选题 】
在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当 [1分]
、 充分显露甲状腺腺体
、 切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经
、 如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面
、 在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
、 手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时
答案:
32、【 单选题 】
下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 [1分]
、 与雌激素作用活跃有密切关系
、 好发于18~25岁
、 乳房胀痛具有周期性特点
、 月经周期对肿块的大小无影响
、 好发于乳房外上象限,多数单发
答案:
33、【 单选题 】
引起乳癌发病的易感因素不包括 [1分]
、 乳癌家族史
、 绝经晚于52岁
、 上皮增生活跃的乳腺囊性增生病
、 另一侧乳房曾思乳癌
、 高蛋白饮食
答案:
34、【 单选题 】
早期食管癌的x线表现不包括 [1分]
、 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
、 局限性粘膜皱襞增粗和断裂
、 局限性管壁僵硬
、 局限、小的充盈缺损
、 小龛影
答案:
35、【 单选题 】
下列哪一项最不可能是直疝的特点 [1分]
、 多见于老年人
、 很少嵌顿
、 疝块呈半球状,基底较宽
、 精囊位于疝囊的后方
、 回纳疝块后压住深环疝块仍可突出
答案:
36、【 单选题 】
下列哪一项不是急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端的原因 [1分]
、 长骨干骺端毛细血管血流缓慢
、 细菌易于停滞于该处
、 儿童长骨干骺端尚未发育成熟
、 儿童骨骺极附近的微小终末动脉与毛细血管更为弯曲
、 该处血流丰富而流动缓慢,细菌易于沉积
答案:
37、【 单选题 】
下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因 [1分]
、 脑血管畸形
、 脑梗塞
、 烟雾病
、 颅内肿瘤卒中
、 颅内动脉瘤
答案:
38、【 单选题 】
下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎 [1分]
、 该区有一明确压痛区。
、 白细胞和中性粒细胞计数增高
、 长骨干骺端疼痛非常剧烈,不愿活动患肢
、 患肢表面有曲张血管,可摸到一肿块
、 急骤的高热和毒血症表现
答案:
39、【 单选题 】
下列哪项不是腰椎间盘突出症的体征 [1分]
、 第三腰椎横突尖压痛
、 压痛及骶棘肌痉挛
、 腰部活动受限
、 腰椎侧突
、 直腿抬高试验和加强试验阳性
答案:
40、【 单选题 】
下列各项关于手外伤的处理中,错误的是 [1分]
、 单纯指端皮肤缺损,可用中厚皮片移植,闭合创口
、 张力过大的创口,应采用“Z”字成形术
、 创口方向纵行越过关节,也应采用“Z”字成形术
、 不适于游离植皮者,可考虑用带蒂皮瓣移植
、 创底组织血循环不佳者,可尽量游离周围的软组织予以覆盖,然后植上中厚皮片
答案:
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