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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(六)
1、【 单选题
男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。为了明确是否发生了并发症应首选 [1分]
腰穿,查脑脊液
查瞳孔的大小,做对光反射
叩头颅骨是否有"破壶"音
做颅骨透照检查
血生化检查
答案:
2、【 单选题
硬膜下积液 [1分]
1岁之内患儿患化脑易合并
结核性脑膜炎
脑膜炎双球菌脑炎
新生儿化脓性脑膜炎
脑炎链球菌性脑膜炎
答案:
3、【 单选题
面神经受损 [1分]
1岁之内患儿患化脑易合并
结核性脑膜炎
脑膜炎双球菌脑炎
新生儿化脓性脑膜炎
脑炎链球菌性脑膜炎
答案:
4、【 单选题
皮肤瘀斑,涂片检菌阳性 [1分]
1岁之内患儿患化脑易合并
结核性脑膜炎
脑膜炎双球菌脑炎
新生儿化脓性脑膜炎
脑炎链球菌性脑膜炎
答案:
5、【 单选题
化脓性脑膜炎 [1分]
糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
答案:
6、【 单选题
病毒性脑膜炎 [1分]
糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
答案:
7、【 单选题
结核性脑膜炎 [1分]
糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
细胞数增高,淋巴为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常
答案:
8、【 单选题
青霉素30万U.(kg.d) [1分]
肺炎链球菌脑膜炎
脑膜炎双球菌脑膜炎
金葡菌脑膜炎
流感嗜血杆菌性脑膜炎
结核性脑膜炎
答案:
9、【 单选题
选用青霉素G,头孢噻肟 [1分]
肺炎链球菌脑膜炎
脑膜炎双球菌脑膜炎
金葡菌脑膜炎
流感嗜血杆菌性脑膜炎
结核性脑膜炎
答案:
10、【 单选题
乙氧萘青霉素,头孢呋新 [1分]
肺炎链球菌脑膜炎
脑膜炎双球菌脑膜炎
金葡菌脑膜炎
流感嗜血杆菌性脑膜炎
结核性脑膜炎
答案:
11、【 单选题
甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的 [1分]
促进新陈代谢
促进生长
增加酶活力
促进中枢神经系统发育
抑制脂肪分解和利用
答案:
12、【 单选题
无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是 [1分]
出生时
婴儿早期
3~6个月
6~9个月
9~10个月
答案:
13、【 单选题
地方性甲状腺功能减低症的原因是 [1分]
孕妇饮食中缺乏碘
孕妇患甲状腺炎
孕妇血液中有抗体
孕妇服用甲状腺素
孕早期病毒感染
答案:
14、【 单选题
新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的 [1分]
精神及动作反应迟钝
食量少,吞咽缓慢,常腹泻
很少哭吵、声音嘶哑
生理性黄疸时间延长
不爱活动,多睡
答案:
15、【 单选题
新生儿甲状腺功能减低症常见于 [1分]
早产儿
足月儿
小于胎龄儿
过期产儿
低出生体重儿
答案:
16、【 单选题
多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是 [1分]
>1个月
>3个月
>6个月
>9个月
>12个月
答案:
17、【 单选题
先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是 [1分]
1~2年
2~4年
4~6个
6~8年
终生
答案:
18、【 单选题
先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的 [1分]
生后2~3天的新生儿
应用干血滴纸片
测TSH的浓度
TSH>20mU/L时即可确诊
该方法简便实用
答案:
19、【 单选题
地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗改善 [1分]
智力低下
功能低下症状
听力障碍
运动障碍
共济失调
答案:
20、【 单选题
先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是 [1分]
治疗开始时间愈早愈好
终生治疗
初始剂量为5~10mg/D
维持剂量为5~10mg/(kg.d)
维持量个体差异较大
答案:
21、【 单选题
治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的 [1分]
1~5
5~10
10~15
15~20
20~25
答案:
22、【 单选题
治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量〔mg/(kg.d)〕为 [1分]
1~2
2~4
4~8
8~12
12~16
答案:
23、【 单选题
女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.6×10的12次方/L,WBC11×10的9次方/L.对该儿最主要的治疗是 [1分]
应用抗生素抗感染
保肝、利胆、退黄
不需用药,继续观察
保暖给氧,支持呼吸
服用甲状腺制剂
答案:
24、【 单选题
某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确 [1分]
给育龄妇女服碘油
孕妇多食含碘食物
给村民发放碘化食盐
改善水源,饮水消毒
给孕妇多食含氟食物
答案:
25、【 单选题
患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外 [1分]
食欲好转
心悸
发热
多汗
腹泻
答案:
26、【 单选题
患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,血压:20/12kPA,心率:130次/分,心尖区Ⅱ收缩期杂音,该患儿诊断是 [1分]
心肌炎
小儿神经症
原发性高血压
糖尿病
甲亢
答案:
27、【 单选题
患儿,1岁。不会走,不会叫爸爸,妈妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,为确诊,应做下哪项检查 [1分]
X线腕骨片
染色体检查
三氯化铁试验
GH测定
T3,T4,TSH
答案:
28、【 单选题
患儿,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断是 [1分]
甲状腺功能减低症
苯丙酮尿症
先天愚型
先天性巨结肠
粘多糖病
答案:
29、【 单选题
女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是 [1分]
干血滴纸片检测TSH浓度
测血清T4和TSH浓度
TRH刺激试验
X线腕骨片判定骨龄
核素检查(甲状腺SPECT)
答案:
30、【 单选题
男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2Cm血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.该儿最可能的诊断是 [1分]
新生儿肝炎
先天性胆道闭锁
先天性甲状腺功能减低症
败血症
先天性巨结肠
答案:
31、【 单选题
男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2Cm血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.为确诊,应选择哪项检查 [1分]
血清病毒特异抗体检测
肝胆B超
血清T3、T4、TSH检查
血培养
钡剂灌肠
答案:
32、【 单选题
男婴,40天。过期产,出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动。吃奶尚可,大便2天1次,色黄。腹软较胀,有脐疝,肝肋下2Cm血清总胆红素170μmol/L,结合胆红素21μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×10的9次方/L.应及时给予何种治疗 [1分]
护肝利胆类药物
外科手术
甲状腺素片口服
应用有效抗生素
应用抗病毒药
答案:
33、【 单选题
病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。该患儿的诊断是 [1分]
苯丙酮尿症
先天愚型
甲状腺功能减低症
粘多糖病
佝偻病
答案:
34、【 单选题
病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。为明确诊断应做哪项检查 [1分]
三氯化铁试验
T3,T4,TSH
染色体检查
血离子
代谢病筛查
答案:
35、【 单选题
智能低下,特殊面容是 [1分]
先天性甲状腺功能减低症
佝偻病
软骨发育不全
垂体性侏儒症
先天性巨结肠
答案:
36、【 单选题
外观矮小,全身比例匀称是 [1分]
先天性甲状腺功能减低症
佝偻病
软骨发育不全
垂体性侏儒症
先天性巨结肠
答案:
37、【 单选题
头大、四肢短小,智能正常是 [1分]
先天性甲状腺功能减低症
佝偻病
软骨发育不全
垂体性侏儒症
先天性巨结肠
答案:
38、【 单选题
有粘液性水肿的是 [1分]
先天愚型
软骨发育不全
承病
垂体性侏儒症
先天性甲状腺功能减低症
答案:
39、【 单选题
均称性矮小的是 [1分]
先天愚型
软骨发育不全
承病
垂体性侏儒症
先天性甲状腺功能减低症
答案:
40、【 单选题
尿中粘多糖增高的是 [1分]
先天愚型
软骨发育不全
承病
垂体性侏儒症
先天性甲状腺功能减低症
答案:
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