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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(八)
1、【 单选题 】
胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失 [1分]
、 学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
、 11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
、 18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
、 青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
、 青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失
答案:
2、【 单选题 】
下列哪项与特异性细胞免疫无关 [1分]
、 胸腺
、 T细胞
、 干扰素
、 巨噬细胞
、 肿瘤坏死因子
答案:
3、【 单选题 】
小儿扁桃体发育规律 [1分]
、 2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
、 生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
、 3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
、 5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
、 3~4时扁桃体增大,青春期缩小
答案:
4、【 单选题 】
唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是 [1分]
、 IgA
、 IgG
、 IgM
、 IgD
、 I
答案:
5、【 单选题 】
小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的 [1分]
、 免疫球蛋白包括IgA.IgG,IgM,IgD及IgE五类
、 IgG有四个亚类
、 IgA含量增高揭示有宫内感染可能性
、 免疫球蛋白是巨噬细胞产物
、 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
答案:
6、【 单选题 】
发病率最高的原发性免疫缺陷病是 [1分]
、 抗体缺陷病
、 细胞免疫缺陷
、 抗体和细胞免疫联合缺陷
、 吞噬功能缺陷
、 补体缺陷
答案:
7、【 单选题 】
选择性IgA.缺陷下列哪项是错误的 [1分]
、 本病可无症状
、 婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
、 常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
、 如不并发严重感染,多数能存活到壮年或老年
、 可给予输血治疗
答案:
8、【 单选题 】
原发性免疫缺陷病治疗错误的是 [1分]
、 合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
、 选择性IgA.缺乏病禁忌输血或血制品
、 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
、 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
、 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给VitD3
答案:
9、【 单选题 】
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 [1分]
、 喘息发作≥3次
、 肺部出现哮鸣音
、 喘息症状突然发作
、 一定伴有发热
、 一、二级亲属中有哮喘病史
答案:
10、【 单选题 】
下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据 [1分]
、 咳嗽持续或反复发作>1个月
、 临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效
、 支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
、 有个人或家族过敏史
、 常在白天发作,运动后减轻
答案:
11、【 单选题 】
下列哪一种药物不属于支气管扩张剂 [1分]
、 舒喘灵
、 喘乐宁
、 苯妥英纳
、 异丙阿托品
、 肾上腺皮质激素类
答案:
12、【 单选题 】
导致风湿热的病原菌是 [1分]
、 金黄色葡萄球菌
、 肺炎双球菌
、 A组乙型溶血性链球菌
、 流感杆菌
、 大肠杆菌
答案:
13、【 单选题 】
风湿性心脏炎最常受累的是 [1分]
、 心包膜
、 左心房内膜
、 左心瓣膜
、 右心瓣膜
、 右心房内膜
答案:
14、【 单选题 】
风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的 [1分]
、 心前区疼痛,呼吸困难
、 早期可听到心包摩擦音
、 心音遥远少见
、 发病早期积液量增多
、 X线心脏搏动减弱
答案:
15、【 单选题 】
关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的 [1分]
、 抗链"O"增高,只能说明近期有过链球菌感染
、 20%病人抗链"O"不增高
、 舞蹈病患儿抗链"O"一定增高
、 血沉增快是风湿活动的重要标志
、 C反应蛋白可提示风湿活动
答案:
16、【 单选题 】
急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的 [1分]
、 吸氧、低盐饮食
、 大剂量激素
、 洋地黄制剂给予足量
、 利尿剂
、 维持电解质平衡
答案:
17、【 单选题 】
治疗风湿性心肌炎的首选药是 [1分]
、 阿司匹林
、 维体舒
、 消炎痛
、 布洛芬
、 肾上腺皮质激素
答案:
18、【 单选题 】
确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的 [1分]
、 发热
、 关节酸痛
、 皮下结节
、 血沉加快
、 有风湿热既往史
答案:
19、【 单选题 】
下列哪一项是链球菌感染证据 [1分]
、 抗"O">500U
、 血沉增快
、 CRP阳性
、 扁桃体化脓
、 白细胞增高
答案:
20、【 单选题 】
风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 [1分]
、 Ⅰ度房室传导阻滞
、 过早搏动
、 室上性心动过速
、 右心室肥厚
、 QˉT间期延长
答案:
21、【 单选题 】
风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的 [1分]
、 主要累及大关节
、 呈游走性和多发性
、 局部可呈红肿热痛和功能障碍
、 经治疗后可治愈
、 但常留有畸形
答案:
22、【 单选题 】
揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的 [1分]
、 具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现
、 血沉增快
、 CRP粘蛋白增高
、 抗链"O"增高
、 PˉR间期延长
答案:
23、【 单选题 】
风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 [1分]
、 出现早搏和心动过速
、 心率增快
、 心前区第一心音减弱
、 严重时可出现奔马律
、 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
答案:
24、【 单选题 】
风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的 [1分]
、 心脏搏动减弱或消失
、 心影向两侧扩大,呈烧瓶状
、 卧位时心腰增宽
、 立位时阴影又复变窄
、 初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致
答案:
25、【 单选题 】
关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的 [1分]
、 多见于躯干及四肢屈侧
、 呈环形或半环形,中心肤色正常
、 红斑出现缓慢
、 数小时或1~2天内消失
、 消退后不留痕迹
答案:
26、【 单选题 】
风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的 [1分]
、 多见于女性患者
、 以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动
、 兴奋和注意力集中时消失
、 病程呈自限性
、 其动作入睡后可消失
答案:
27、【 单选题 】
急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是 [1分]
、 链球菌感染后7天增高,持续2周下降
、 链球菌感染后10天增高,持续4周下降
、 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降
、 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降
、 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降
答案:
28、【 单选题 】
心包炎早期心电图改变错误的是 [1分]
、 高电压
、 ST段抬高(早期)
、 以后ST段下降
、 T波平坦
、 T波亦可倒置
答案:
29、【 单选题 】
风湿热最常见的皮肤损害是 [1分]
、 环形红斑
、 结节性红斑
、 多形红斑
、 蝶状红斑
、 圆形红斑
答案:
30、【 单选题 】
关于皮下结节的描述以下哪项是错误的 [1分]
、 粟米或豌豆大小,圆形,质硬
、 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
、 见于5%~10%的风湿热病人
、 起病数周后出现
、 2~4周自然消失
答案:
31、【 单选题 】
风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是 [1分]
、 2个月左右
、 4个月左右
、 6个月左右
、 8个月左右
、 10个月左右
答案:
32、【 单选题 】
风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需 [1分]
、 1年左右
、 2年左右
、 3年左右
、 4年左右
、 5年左右
答案:
33、【 单选题 】
判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察 [1分]
、 2~4个月
、 4~8个月
、 半年~1年
、 半年~1年半
、 半年~2年
答案:
34、【 单选题 】
急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间 [1分]
、 2周
、 3周
、 1个月
、 2个月
、 10天
答案:
35、【 单选题 】
治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下述治疗哪项是错误的 [1分]
、 宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常值
、 如有心衰,待心衰控制后再卧床3~4周
、 首选阿司匹林治疗
、 总疗程为2~8周
、 停药后的反跳现象在2~3天内自动消失
答案:
36、【 单选题 】
风湿性心脏炎激素治疗的总疗程 [1分]
、 2~4周
、 4~8周
、 8~12周
、 12~24周
、 半年
答案:
37、【 单选题 】
患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体,发现有先心病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查,下列哪项对诊断没有帮助 [1分]
、 结核菌素试验阴性
、 植物血凝素试验阴性
、 末梢血淋巴细胞<1.2×109.L
、 T淋巴细胞转化率<60%
、 同族血型凝集素测定减低
答案:
38、【 单选题 】
患儿男,1岁。自7个月开始反复患感染性疾病,细菌性肺炎两次,皮肤脓疱病一次,医生疑其为某种免疫缺陷病,做了有关的实验室检查,有一项与此病无关 [1分]
、 血清免疫球蛋白测定
、 白喉毒素试验
、 结核菌素试验
、 同族血型凝集素测定
、 淋巴结活检,查找浆细胞
答案:
39、【 单选题 】
患儿男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病,主要因为有哪些诊断依据,除了 [1分]
、 反复出现感染性疾病
、 伴有自身免疫性疾病
、 白细胞数值12×10的9次方/L
、 查体发现扁桃体发育不良
、 查血清抗体总量低于正常
答案:
40、【 单选题 】
患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查,下列检查项目,哪项临床意义解释错误 [1分]
、 T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
、 皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
、 白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
、 对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
、 扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷
答案:
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