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临床执业医师模拟卷3-3
1、【 单选题 】
如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是 [1分]
、 理疗
、 按摩
、 牵引
、 用药
、 手术
答案:
2、【 单选题 】
原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 [1分]
、 自身免疫性疾病
、 肿瘤
、 白血病
、 艾滋病
、 反复感染
答案:
3、【 单选题 】
易发生休克的骨折 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
4、【 单选题 】
男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,l0天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为 [1分]
、 Ⅱ/乙
、 Ⅱ/丙
、 Ⅲ/甲
、 Ⅲ/乙
、 Ⅲ/丙
答案:
5、【 单选题 】
对诊断有定位定性意义的检查方法是 [1分]
、 X线片
、 CT
、 心功能检查
、 心导管检查
、 超声心动图
答案:
6、【 单选题 】
B细胞免疫功能测定的常用方法是 [1分]
、 外周血淋巴细胞计数
、 免疫球蛋白测定
、 血清补体测定
、 抗“O”试验
、 嗜异凝集试验
答案:
7、【 单选题 】
易发生缺血性坏死的骨折 [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
8、【 单选题 】
男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。一般拔除引流片的时间为 [1分]
、 术后1—2天
、 术后3—4天
、 术后5—6天
、 术后7~8天
、 术后9—10天
答案:
9、【 单选题 】
男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。人院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中,患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmH9,该患者可能出现的输血反应为 [1分]
、 非溶血性发热性输血反应
、 细菌污染反应
、 过敏反应
、 溶血性输血反应
、 类白血病反应 
答案:
10、【 单选题 】
婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 [1分]
、 1~2个月以后
、 3—4个月以后
、 5—6个月以后
、 7—8个月以后
、 9~l0个月以后
答案:
11、【 单选题 】
其最可能的诊断为 [1分]
、 急性腰扭伤
、 腰3横突综合征
、 腰椎管狭窄症
、 腰椎间盘突出症
、 梨状肌综合征
答案:
12、【 单选题 】
男,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成 [1分]
、 低氯、高钾性碱中毒
、 低氯、低钾性碱中毒
、 低氯、高钾性酸中毒
、 低氯、低钾性酸中毒
、 低钾性酸中毒
答案:
13、【 单选题 】
可完全排除的诊断是 [1分]
、 腰椎结核
、 腰肌劳损
、 腰椎肿瘤
、 脊柱滑脱症
、 腰椎管狭窄症
答案:
14、【 单选题 】
非典型苯丙酮尿症(PKU)缺乏的酶不包括 [1分]
、 苯丙氨酸羟化酶
、 鸟苷三磷酸环化水合酶
、 6一丙酮酰四氢蝶呤合成酶
、 二氢生物蝶呤还原酶
、 四氢生物蝶呤
答案:
15、【 单选题 】
G/G易位型21一三体综合征,染色体核型是 [1分]
、 47,XX(或YY),+21
、 46,XX(或XY),一22,+t(21q22q)
、 46,xX(或XY),一l3,+t(13q21 q)
、 46,XX(或XY),一l4,+t(14q21 q)
、 46,xx(或XY),一l5,+t(15q21 q)
答案:
16、【 单选题 】
女,31岁,发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,反复发作半个月,隔13发作一次,已10天。体检:脾肋下1.5cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.8×10’/L,N0.68,L 0.32,Hb l009/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 [1分]
、 伤寒
、 疟疾
、 败血症
、 急性血吸虫病
、 急性粒细胞型自血病
答案:
17、【 单选题 】
其右下肢麻木的区域可能为 [1分]
、 小腿外侧或足背
、 大腿前侧
、 小腿前内侧
、 小腿后侧及足底
、 臀部及大腿后侧
答案:
18、【 单选题 】
男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是 [1分]
、 流行性感冒
、 钩端螺旋体病
、 疟疾
、 败血症
、 肾综合征出血热
答案:
19、【 单选题 】
最可能的诊断是 [1分]
、 桡骨头半脱位
、 桡骨头骨折
、 肱骨髁上骨折
、 肱骨干骨折
、 尺骨鹰嘴骨折
答案:
20、【 单选题 】
易位型21一三体综合征最常见的核型是 [1分]
、 46,XY,一l3,+t(13q21 q)
、 46,XY,一21,+t(21 q21q)
、 46,XY,一22,+t(21q22q)
、 46,XY,一l4,+t(14q21 q)
、 46,XY,一l5,+t(15q21 q)
答案:
21、【 单选题 】
8岁,男孩,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐l次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率l20/min,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血自细胞计数21×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06,最可能的诊断是 [1分]
、 伤寒
、 流行性脑脊髓膜炎
、 结核性脑膜炎
、 流行性乙型脑炎
、 病毒性脑炎
答案:
22、【 单选题 】
疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做 [1分]
、 GuthriE细菌生长抑制试验
、 血清苯丙氨酸浓度测定
、 尿三氯化铁试验
、 尿甲苯胺蓝试验
、 苯丙氨酸耐量试验
答案:
23、【 单选题 】
伤后有垂腕表现,可能是 [1分]
、 肌损伤
、 正中神经损伤
、 桡神经损伤
、 尺神经损伤
、 缺血性肌挛缩
答案:
24、【 单选题 】
女,22岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便30余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了 [1分]
、 血培养
、 血清凝集试验
、 大便悬滴镜检
、 大便碱性蛋白胨增菌培养
、 大便涂片革兰染色镜检
答案:
25、【 单选题 】
导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位 [1分]
、 肝细胞
、 脑细胞
、 甲状腺
、 血细胞
、 肾组织
答案:
26、【 单选题 】
急救过程中密切注意的电解质表现是 [1分]
、 低钾血症
、 高钾血症
、 低钠血症
、 高钠血症
、 高钙血症
答案:
27、【 单选题 】
8岁男孩,持续发热l4天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72/min,肝右肋下2cm,脾肋下l.5cm,血常规检查:WBC 3。0×109/L,N 60%,L 40%,嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L,血清抗一HBs阳性。该病例最可能的诊断是 [1分]
、 急性乙型肝炎
、 伤寒
、 钩端螺旋体病
、 急性血吸虫病
、 急性细菌性痢疾
答案:
28、【 单选题 】
此患者入院后伤口处理错误的是 [1分]
、 首先是彻底止血
、 局部应用抗生素一期缝合皮肤
、 等渗盐水反复冲洗
、 缝合皮肤重新消毒
、 清除与骨膜分离的小碎骨片
答案:
29、【 单选题 】
新生儿败血症最常见的病原菌是 [1分]
、 大肠杆菌
、 绿脓杆菌
、 链球菌
、 念珠菌
、 葡萄球菌
答案:
30、【 单选题 】
对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是 [1分]
、 药物治疗
、 建立呼吸,增加通气
、 维持正常循环,保证足够心排出量
、 尽量吸净呼吸道黏液
、 评价患儿病情
答案:
31、【 单选题 】
男,45岁。体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状。进一步检查,CD4+T淋巴细胞0.52×109/L,淋巴细胞总数2.0×10g/L,血浆HIVRNA 5000拷贝/毫升。目前正确的处理是 [1分]
、 应用AZT或3TC
、 应用蛋白酶抑制剂
、 观察,定期复查
、 应用更昔洛韦
、 应用复方新诺明
答案:
32、【 单选题 】
换药方法不正确的是 [1分]
、 水肿肉芽用5%盐水湿敷
、 高出创口的肉芽予以剪出
、 将肉芽擦拭出新鲜渗血
、 黄色脓物增多,可置引流物
、 新鲜肉芽可用10%硝酸银烧灼
答案:
33、【 单选题 】
新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于 [1分]
、 大腿
、 小腿
、 臀部
、 面颊
、 上肢
答案:
34、【 单选题 】
女,27岁,突起寒颤,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,BP 75/55mmH9,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是 [1分]
、 慎用升压药
、 补充血容量
、 纠正酸中毒
、 小剂量肝素抗DIC
、 选用抗病毒治疗
答案:
35、【 单选题 】
最有效的治疗方法是 [1分]
、 制动休息
、 消肿镇痛治疗
、 立即骨折复位
、 早期切开减压
、 继续观察患肢血液循环
答案:
36、【 单选题 】
可能出现的严重并发症是 [1分]
、 静脉血栓
、 脂肪栓塞
、 神经损伤
、 血管损伤
、 骨筋膜室综合征
答案:
37、【 单选题 】
患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是 [1分]
、 皮肤表面脂肪少
、 黏膜较干燥
、 单核细胞杀菌功能低于成人
、 白介素2低下
、 干扰素低下
答案:
38、【 单选题 】
女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC l4×109/L,N72%,L 28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 4~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为 [1分]
、 钩端螺旋体病
、 败血症
、 肾综合征出血热
、 流行性脑脊髓膜炎
、 结核性脑膜炎
答案:
39、【 单选题 】
孕40周新生儿每日钠的需要量约是 [1分]
、 0.5—0.9mmol/kg
、 1—2mmol/kg
、 3—4mmol/kg
、 5—6mmoL/kg
、 7—8mmol/kg
答案:
40、【 单选题 】
该患者的状态应属于 [1分]
、 暖休克
、 冷休克
、 休克前期
、 中度休克
、 重度休克
答案:
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