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妇产科学:妊娠病理一
1、【 单选题 】
关于流产的定义,下列哪项是正确的 [1分]
、 妊娠<28周,胎儿体重<1000g
、 妊娠<20周,胎儿体重<500g
、 妊娠20~27周,胎儿体重<500g
、 妊娠20~27周,胎儿体重<1000g
、 妊娠12~20周,胎儿体重<500g
答案:
2、【 单选题 】
关于流产,下列哪项是正确的 [1分]
、 完全流产,有腹痛,宫口松
、 先兆流产,出血量少,宫口闭
、 不全流产,宫口闭,出血少
、 难免流产,宫口闭,出血少
、 稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出
答案:
3、【 单选题 】
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是 [1分]
、 出血时间长短
、 下腹痛的程度
、 早孕反应是否存在
、 宫口开大与否
、 妊娠试验阳性
答案:
4、【 单选题 】
关于自然流产的症状,下列哪项是错误的 [1分]
、 妊娠12周后,先阴道流血后腹痛
、 晚期流产一般出血不多
、 妊娠8~12周阴道流血较多
、 妊娠8周前出血不多
、 妊娠8周后不完全流产较多
答案:
5、【 单选题 】
妊娠早期流产的主要原因是 [1分]
、 生殖器官异常
、 母体全身疾病
、 遗传基因缺陷
、 外界不良因素
、 免疫因素
答案:
6、【 单选题 】
习惯性晚期流产最常见于 [1分]
、 先天性卵巢发育异常
、 妊娠合并卵巢囊肿
、 子宫颈内口松弛
、 孕卵发育异常
、 黄体发育不健全
答案:
7、【 单选题 】
关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的 [1分]
、 难免流产应行刮宫术
、 不全流产应行刮宫术
、 患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术
、 感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
、 子宫内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
答案:
8、【 单选题 】
妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首先处理方法是 [1分]
、 立即刮宫后再给抗生素
、 立即给抗生素后再刮宫
、 观察阴道出血时再刮宫
、 立即给麦角注射
、 保胎治疗
答案:
9、【 单选题 】
停经10周的宫颈妊娠,其处理是 [1分]
、 刮宫术后注射催产素
、 刮宫术后宫颈塞纱条
、 必要时输血
、 黄体酮肌注及卧床休息
、 子宫全切除术
答案:
10、【 单选题 】
子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是 [1分]
、 先给予抗生素行钳手术
、 立即行宫颈扩张及钳刮术
、 先给予催产素,后行钳刮术
、 先给予雌激素,后行钳刮术
、 药物引产
答案:
11、【 单选题 】
关于难免流产哪项是错误的 [1分]
、 阴道流血增加
、 下腹痛加剧
、 有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
、 宫口开
、 子宫体与孕周相符或略小于孕周
答案:
12、【 单选题 】
关于习惯性流产,下列哪项是错误的 [1分]
、 每次流产往往发生在相同妊娠月份
、 临床过程和一般流产相同
、 自然流产连续发生二次或以上者
、 病因之一与染色体异常有关
、 晚期习惯性流产常因宫口松弛引起
答案:
13、【 单选题 】
下列哪项不属稽留性流产,易致严重出血的原因 [1分]
、 妊娠子宫血运丰富特易出血
、 胎盘机化,粘连宫壁,易致残留
、 稽留日久,易发生凝血功能障碍
、 雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良
、 胚胎物粘连宫壁,刮宫易于子宫穿孔
答案:
14、【 单选题 】
关于感染性流产的处理。下列何项是错误的 [1分]
、 立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素
、 原则上先抗生素控制感染,再行刮宫
、 出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血。感染控制后再行清宫术
、 患者出现感染性休克,应积极抗休克
、 如出现盆腔脓肿应作切开引流术
答案:
15、【 单选题 】
关于过期流产的处理,下述何项是错误的 [1分]
、 刮宫前先作凝血功能检查,防术时因血凝障碍而大出血
、 刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
、 刮宫前作好备血,输液准备
、 力争做到一次刮净,以防因不全而出血
、 过期流产胎盘机化术中谨防穿孔
答案:
16、【 单选题 】
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为 [1分]
、 输卵管妊娠流产
、 输卵管妊娠破裂
、 胚胎可发育至3个月以上
、 输卵管妊娠中最危险的一种
、 胚胎死亡吸收
答案:
17、【 单选题 】
有关宫外孕,下述哪项是正确的 [1分]
、 以间质部分妊娠最常见
、 一般子宫增大情况与停经天数相符
、 子宫内膜也发生蜕膜变化
、 阴道流血多,易致失血性休克
、 后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕
答案:
18、【 单选题 】
关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要 [1分]
、 病史
、 腹部检查及阴道检查
、 后穹隆穿刺
、 HCG测定
、 诊刮
答案:
19、【 单选题 】
输卵管妊娠应立即手术治疗的是 [1分]
、 阴道持续出血
、 休克
、 后穹隆穿刺抽出血液
、 妊娠试验阳性
、 一侧附件扪及包块
答案:
20、【 单选题 】
输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是 [1分]
、 阴道少量流血
、 排出蜕膜管型
、 尿妊娠试验阴性
、 早孕反应消失
、 腹痛减轻
答案:
21、【 单选题 】
异位妊娠是指 [1分]
、 受精卵着床于子宫以外
、 受精卵着床于子宫+附件以外
、 受精卵着床于子宫体腔以外
、 受精卵着床于腹腔以外
、 受精卵着床于宫颈管以外
答案:
22、【 单选题 】
输卵管妊娠最常见的部位是 [1分]
、 输卵管部
、 输卵管峡部
、 输卵管间质部
、 输卵管间质部与峡部之间
、 输卵管壶腹部
答案:
23、【 单选题 】
输卵管妊娠特征下列哪项是错误的 [1分]
、 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
、 输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重
、 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
、 妊娠试验常(+)
、 后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液
答案:
24、【 单选题 】
关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的 [1分]
、 有时没有停经史诊断仍可成立
、 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
、 阴道有蜕膜管型排出有助诊断
、 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克
、 盆腔检查时宫颈可有举痛
答案:
25、【 单选题 】
急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则 [1分]
、 尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
、 切除子宫
、 进行对侧输卵管整形术
、 切除患侧附件
、 尽量吸出腹腔血液作自家输血
答案:
26、【 单选题 】
妊高征最常见的产科并发症是 [1分]
、 胎盘早期剥离
、 急性肾功能衰竭
、 妊高征性心脏病
、 视网膜剥离
、 HE LLP综合征
答案:
27、【 单选题 】
硫酸镁治疗妊高征剂量过大时,最先出现的毒性反应是 [1分]
、 头晕,血压过低
、 呼吸减慢
、 心率减慢
、 膝反射减退或消失
、 尿量过少
答案:
28、【 单选题 】
妊高征的诊断方面,下述哪项是正确的 [1分]
、 妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上
、 高血压,水肿,蛋白尿三者具备,为中度妊高征
、 重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)
、 子痫一般有前驱症状
、 妊高征大多有后遗症
答案:
29、【 单选题 】
妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征 [1分]
、 ≥1g
、 ≥3g
、 ≥5g
、 ≥10g
、 ≥15g
答案:
30、【 单选题 】
引起子痫抽搐的主要病理原因是 [1分]
、 颅内脑组织散在出血点
、 颅内小动脉痉挛,脑水肿
、 血钙低下
、 代谢性酸中毒
、 胎盘毒素
答案:
31、【 单选题 】
重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的 [1分]
、 孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
、 孕<36周,积极治疗24~48小时症状改善,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠
、 孕36周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
、 子痫患者应积极治疗,控制抽搐6~12小时终止妊娠
、 引产失败应行剖宫术
答案:
32、【 单选题 】
妊高征中,下列哪项不表明需要扩容治疗 [1分]
、 红细胞压积0.39
、 中心静脉压降低
、 尿比重1.025,尿量偏少
、 血浆纤维蛋白原增多
、 低蛋白性水肿
答案:
33、【 单选题 】
下列何项不是重度妊高征的标志 [1分]
、 血压>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)
、 24小时尿蛋白定量>5g
、 头痛,视力障碍
、 下肢水肿(+++)
、 眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿
答案:
34、【 单选题 】
关于子痫,下述哪项不对 [1分]
、 大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状
、 子痫的发生以产前期为最多见
、 抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重
、 终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生
、 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
答案:
35、【 单选题 】
关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜 [1分]
、 解痉,镇静,防止抽搐
、 在解痉的基础上,扩容利尿
、 适时终止妊娠
、 严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重
、 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体 溶液
答案:
36、【 单选题 】
妊娠近足月患先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是 [1分]
、 积极治疗,等待产程发动
、 积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
、 积极治疗一周后,予以引产
、 立即引产
、 立即行剖宫术
答案:
37、【 单选题 】
阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适 [1分]
、 肛诊
、 阴道检查
、 窥器检查
、 超声波胎盘定位
、 以上均不恰当
答案:
38、【 单选题 】
中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的 [1分]
、 如为臀位,行足牵引
、 催产素引产
、 胎头吸引助产
、 剖宫产
、 人工破膜,头皮钳牵引压迫止血
答案:
39、【 单选题 】
疑前置胎盘患者,哪项处理错误 [1分]
、 入院观察
、 查血常规
、 做好输血准备
、 申请超声波检查
、 肛诊检查
答案:
40、【 单选题 】
在耻骨联合上方听到胎盘杂音时,胎盘应附着在 [1分]
、 子宫底部
、 子宫上段前壁
、 子宫上段后壁
、 子宫下段前壁
、 子宫下段后壁
答案:
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