1、【
单选题
】
明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是
[1分]
、
抗生素治疗观察
、
血液细菌培养
、
穿刺细菌培养
、
气味
、
颜色
答案:
2、【
单选题
】
呼吸衰竭的血气诊断标准是
[1分]
、
动脉血氧含量低于9mmol/L
、
动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
、
pH值<7.35
、
动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg
、
动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
答案:
3、【
单选题
】
右心衰竭体循环瘀血的表现是
[1分]
、
端坐呼吸
、
心原性哮喘
、
劳力性呼吸困难
、
阵发性夜间呼吸困难
、
肝颈返流征阳性
答案:
4、【
单选题
】
肺结核的传染源是
[1分]
、
排菌肺结核病人的痰
、
排菌肺结核病人的尿
、
排菌肺结核病人的粪
、
排菌肺结核病人的血液
、
排菌肺结核病人的胸液
答案:
5、【
单选题
】
30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性痢疾
、
伤寒合并肠出血
、
阿米巴痢疾
、
溃疡性结肠炎
、
血吸虫病
答案:
6、【
单选题
】
双肺满布湿啰音多见于
[1分]
、
肺结核空洞
、
支气管扩张
、
支气管肺炎
、
肺瘀血
、
急性肺水肿
答案:
7、【
单选题
】
结核病最重要的社会传染源是
[1分]
、
原发性肺结核
、
浸润型肺结核
、
急性粟粒性肺结核
、
慢性血行播散型肺结核
、
慢性纤维空洞型肺结核
答案:
8、【
单选题
】
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
[1分]
、
静滴利多卡因
、
静注维拉帕米
、
口服苯妥英钠
、
静滴10%氯化钾
、
口服美西律
答案:
9、【
单选题
】
30岁男性农民,腹痛/腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是
[1分]
、
细菌性痢疾
、
肠伤寒合并肠出血
、
阿米巴痢疾
、
溃疡性结肠炎
、
血吸虫病
答案:
10、【
单选题
】
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
[1分]
、
肺泡壁纤维化
、
恢复正常
、
细支气管狭窄
、
支气管扩张
、
肺大泡形成
答案:
11、【
单选题
】
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是
[1分]
、
LDH
、
GOT
、
CPK
、
肌钙蛋白T
、
CPK同工酶
答案:
12、【
单选题
】
不符合肺结核活动期特点的是
[1分]
、
痰涂片找到抗酸杆菌
、
X线胸片病灶扩大
、
病灶边缘模糊
、
空洞形成
、
病灶密度高,边界清楚
答案:
13、【
单选题
】
心脏骤停一旦确诊,应立即
[1分]
、
尝试捶击复律及清理呼吸道
、
气管内插管
、
人工呼吸
、
口对口呼吸
、
心脏按压
答案:
14、【
单选题
】
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
[1分]
、
室性期前收缩
、
ST-T呈鱼钩样改变
、
Q-T间期缩短
、
心房颤动
、
房室传导阻滞
答案:
15、【
单选题
】
感染性休克的常见病原体为
[1分]
、
革兰氏阴性细菌
、
革兰氏阳性细菌
、
病毒
、
支原体
、
钩端螺旋体
答案:
16、【
单选题
】
扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体症最有关的因素是
[1分]
、
静脉回流增加
、
肺淤血
、
心排量减少
、
心律失常
、
心肌缺血
答案:
17、【
单选题
】
男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
[1分]
、
需氧革兰阴性杆菌
、
革兰阳性菌
、
厌氧菌
、
需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
、
革兰阴性杆菌+真菌
答案:
18、【
单选题
】
伤寒最严重的并发症是
[1分]
、
中毒性脑病
、
肠穿孔
、
急性胆囊炎
、
肠出血
、
肺炎
答案:
19、【
单选题
】
外源性致热原的特点,正确的是
[1分]
、
分子量较小
、
其致热原性可被蛋白酶类所破坏
、
能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
、
直接作用于体温调节中枢
、
在体内最终由肝、肾灭活和排泄
答案:
20、【
单选题
】
引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
[1分]
、
恶性疟原虫侵犯各期红细胞
、
潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
、
恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
、
粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
、
疟原虫释放毒素
答案:
21、【
单选题
】
女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
[1分]
、
胸部X线
、
血培养
、
测定血红蛋白
、
心肌酶检查
、
测定血沉
答案:
22、【
单选题
】
男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析pH7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为
[1分]
、
静脉滴注5%碳酸氢纳
、
静脉滴注盐酸精氨酸
、
给予利尿剂
、
补充氯化钾
、
改善通气功能
答案:
23、【
单选题
】
室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
[1分]
、
QRS波群形态宽大畸形
、
心室率100~200次/分
、
心室律稍微不规则
、
心室夺获和室性融合波
、
房室分离,房率>室率
答案:
24、【
单选题
】
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
[1分]
、
克雷白杆菌肺炎
、
金黄色葡萄球菌肺炎
、
干酪性肺炎
、
绿脓杆菌肺炎
、
肺炎链球菌肺炎
答案:
25、【
单选题
】
大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
[1分]
、
胸膜摩擦音
、
肺部叩诊浊音
、
气管向健侧移位
、
可听到湿罗音
、
可听到支气管呼吸音
答案:
26、【
单选题
】
急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
[1分]
、
草绿色链球菌
、
金黄色葡萄球菌
、
淋球菌
、
肺炎球菌
、
肠球菌
答案:
27、【
单选题
】
甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是
[1分]
、
肠蠕动增强
、
肠内容物渗透压增高
、
肠腔内渗出物增加
、
肠液分泌增多
、
VIP的作用
答案:
28、【
单选题
】
引起左室后负荷增高的主要因素是
[1分]
、
肺循环高压
、
体循环高压
、
回心血量增加
、
主动脉瓣关闭不全
、
红细胞压积增大
答案:
29、【
单选题
】
抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
[1分]
、
异烟肼
、
利福平
、
吡嗪酰胺
、
乙胺丁醇
、
链霉素
答案:
30、【
单选题
】
患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
[1分]
、
二尖瓣狭窄
、
二尖瓣关闭不全
、
二尖瓣狭窄并关闭不全
、
二尖瓣狭窄并心房颤动
、
二尖瓣关闭不全并心房颤动
答案:
31、【
单选题
】
奇脉最常见于
[1分]
、
急性左心衰竭
、
动脉导管未闭
、
大量心包积液
、
高血压病
、
室间隔缺损
答案:
32、【
单选题
】
心脏骤停的病理生理机制最常见的是
[1分]
、
心室颤动
、
室性心动过速
、
电机械分离
、
第三度房室传导阻滞
、
心室停顿
答案:
33、【
单选题
】
男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为
[1分]
、
葡萄球菌肺炎
、
克雷白杆菌肺炎
、
急性肺脓肿
、
肺结核
、
阻塞性肺炎
答案:
34、【
单选题
】
消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
[1分]
、
糖皮质激素
、
抗生素
、
抗组织胺药
、
β2受体激动剂
、
色甘酸钠
答案:
35、【
单选题
】
下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
[1分]
、
疼痛多在睡眠中发生
、
含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
、
疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
、
反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
、
疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
答案:
36、【
单选题
】
10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是
[1分]
、
避免关节损伤
、
忌海鲜
、
减少体育运动
、
长效青霉素肌注
、
激素吸入维持
答案:
37、【
单选题
】
肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
[1分]
、
急性广泛心肌梗死
、
急性严重心肌缺氧
、
右心功能不全
、
左心功能不全
、
合并脑血管意外
答案:
38、【
单选题
】
血源性肺脓肿最常见的病原菌是
[1分]
、
溶血链球菌
、
厌氧菌
、
铜绿假单胞菌
、
金黄色葡萄球菌
、
流感嗜血杆菌
答案:
39、【
单选题
】
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
[1分]
、
咳嗽加重
、
咳白色泡沫痰与粘液痰
、
咳脓性痰且痰量增加
、
肺部有哮鸣音
、
肺底部有细湿啰音
答案:
40、【
单选题
】
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
[1分]
、
呼吸频率增加,每分钟大于28次
、
肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低
、
氧合指数(Pa02/FiO)<300
、
肺内分流量减少
、
血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
答案: