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2015Vip1班练习试题(专业综合2)
1、【 单选题 】
明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 [1分]
、 抗生素治疗观察
、 血液细菌培养
、 穿刺细菌培养
、 气味
、 颜色
答案:
2、【 单选题 】
呼吸衰竭的血气诊断标准是 [1分]
、 动脉血氧含量低于9mmol/L
、 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
、 pH值<7.35
、 动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg
、 动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
答案:
3、【 单选题 】
右心衰竭体循环瘀血的表现是 [1分]
、 端坐呼吸
、 心原性哮喘
、 劳力性呼吸困难
、 阵发性夜间呼吸困难
、 肝颈返流征阳性
答案:
4、【 单选题 】
肺结核的传染源是 [1分]
、 排菌肺结核病人的痰
、 排菌肺结核病人的尿
、 排菌肺结核病人的粪
、 排菌肺结核病人的血液
、 排菌肺结核病人的胸液
答案:
5、【 单选题 】
30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 [1分]
、 细菌性痢疾
、 伤寒合并肠出血
、 阿米巴痢疾
、 溃疡性结肠炎
、 血吸虫病
答案:
6、【 单选题 】
双肺满布湿啰音多见于 [1分]
、 肺结核空洞
、 支气管扩张
、 支气管肺炎
、 肺瘀血
、 急性肺水肿
答案:
7、【 单选题 】
结核病最重要的社会传染源是 [1分]
、 原发性肺结核
、 浸润型肺结核
、 急性粟粒性肺结核
、 慢性血行播散型肺结核
、 慢性纤维空洞型肺结核
答案:
8、【 单选题 】
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 [1分]
、 静滴利多卡因
、 静注维拉帕米
、 口服苯妥英钠
、 静滴10%氯化钾
、 口服美西律
答案:
9、【 单选题 】
30岁男性农民,腹痛/腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 [1分]
、 细菌性痢疾
、 肠伤寒合并肠出血
、 阿米巴痢疾
、 溃疡性结肠炎
、 血吸虫病
答案:
10、【 单选题 】
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是 [1分]
、 肺泡壁纤维化
、 恢复正常
、 细支气管狭窄
、 支气管扩张
、 肺大泡形成
答案:
11、【 单选题 】
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 [1分]
、 LDH
、 GOT
、 CPK
、 肌钙蛋白T
、 CPK同工酶
答案:
12、【 单选题 】
不符合肺结核活动期特点的是 [1分]
、 痰涂片找到抗酸杆菌
、 X线胸片病灶扩大
、 病灶边缘模糊
、 空洞形成
、 病灶密度高,边界清楚
答案:
13、【 单选题 】
心脏骤停一旦确诊,应立即 [1分]
、 尝试捶击复律及清理呼吸道
、 气管内插管
、 人工呼吸
、 口对口呼吸
、 心脏按压
答案:
14、【 单选题 】
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 [1分]
、 室性期前收缩
、 ST-T呈鱼钩样改变
、 Q-T间期缩短
、 心房颤动
、 房室传导阻滞
答案:
15、【 单选题 】
感染性休克的常见病原体为 [1分]
、 革兰氏阴性细菌
、 革兰氏阳性细菌
、 病毒
、 支原体
、 钩端螺旋体
答案:
16、【 单选题 】
扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体症最有关的因素是 [1分]
、 静脉回流增加
、 肺淤血
、 心排量减少
、 心律失常
、 心肌缺血
答案:
17、【 单选题 】
男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 [1分]
、 需氧革兰阴性杆菌
、 革兰阳性菌
、 厌氧菌
、 需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
、 革兰阴性杆菌+真菌
答案:
18、【 单选题 】
伤寒最严重的并发症是 [1分]
、 中毒性脑病
、 肠穿孔
、 急性胆囊炎
、 肠出血
、 肺炎
答案:
19、【 单选题 】
外源性致热原的特点,正确的是 [1分]
、 分子量较小
、 其致热原性可被蛋白酶类所破坏
、 能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
、 直接作用于体温调节中枢
、 在体内最终由肝、肾灭活和排泄
答案:
20、【 单选题 】
引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 [1分]
、 恶性疟原虫侵犯各期红细胞
、 潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
、 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
、 粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
、 疟原虫释放毒素
答案:
21、【 单选题 】
女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选 [1分]
、 胸部X线
、 血培养
、 测定血红蛋白
、 心肌酶检查
、 测定血沉
答案:
22、【 单选题 】
男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析pH7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为 [1分]
、 静脉滴注5%碳酸氢纳
、 静脉滴注盐酸精氨酸
、 给予利尿剂
、 补充氯化钾
、 改善通气功能
答案:
23、【 单选题 】
室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 [1分]
、 QRS波群形态宽大畸形
、 心室率100~200次/分
、 心室律稍微不规则
、 心室夺获和室性融合波
、 房室分离,房率>室率
答案:
24、【 单选题 】
在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是 [1分]
、 克雷白杆菌肺炎
、 金黄色葡萄球菌肺炎
、 干酪性肺炎
、 绿脓杆菌肺炎
、 肺炎链球菌肺炎
答案:
25、【 单选题 】
大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 [1分]
、 胸膜摩擦音
、 肺部叩诊浊音
、 气管向健侧移位
、 可听到湿罗音
、 可听到支气管呼吸音
答案:
26、【 单选题 】
急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 [1分]
、 草绿色链球菌
、 金黄色葡萄球菌
、 淋球菌
、 肺炎球菌
、 肠球菌
答案:
27、【 单选题 】
甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是 [1分]
、 肠蠕动增强
、 肠内容物渗透压增高
、 肠腔内渗出物增加
、 肠液分泌增多
、 VIP的作用
答案:
28、【 单选题 】
引起左室后负荷增高的主要因素是 [1分]
、 肺循环高压
、 体循环高压
、 回心血量增加
、 主动脉瓣关闭不全
、 红细胞压积增大
答案:
29、【 单选题 】
抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 [1分]
、 异烟肼
、 利福平
、 吡嗪酰胺
、 乙胺丁醇
、 链霉素
答案:
30、【 单选题 】
患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是 [1分]
、 二尖瓣狭窄
、 二尖瓣关闭不全
、 二尖瓣狭窄并关闭不全
、 二尖瓣狭窄并心房颤动
、 二尖瓣关闭不全并心房颤动
答案:
31、【 单选题 】
奇脉最常见于 [1分]
、 急性左心衰竭
、 动脉导管未闭
、 大量心包积液
、 高血压病
、 室间隔缺损
答案:
32、【 单选题 】
心脏骤停的病理生理机制最常见的是 [1分]
、 心室颤动
、 室性心动过速
、 电机械分离
、 第三度房室传导阻滞
、 心室停顿
答案:
33、【 单选题 】
男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为 [1分]
、 葡萄球菌肺炎
、 克雷白杆菌肺炎
、 急性肺脓肿
、 肺结核
、 阻塞性肺炎
答案:
34、【 单选题 】
消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 [1分]
、 糖皮质激素
、 抗生素
、 抗组织胺药
、 β2受体激动剂
、 色甘酸钠
答案:
35、【 单选题 】
下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 [1分]
、 疼痛多在睡眠中发生
、 含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
、 疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
、 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
、 疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
答案:
36、【 单选题 】
10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是 [1分]
、 避免关节损伤
、 忌海鲜
、 减少体育运动
、 长效青霉素肌注
、 激素吸入维持
答案:
37、【 单选题 】
肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 [1分]
、 急性广泛心肌梗死
、 急性严重心肌缺氧
、 右心功能不全
、 左心功能不全
、 合并脑血管意外
答案:
38、【 单选题 】
血源性肺脓肿最常见的病原菌是 [1分]
、 溶血链球菌
、 厌氧菌
、 铜绿假单胞菌
、 金黄色葡萄球菌
、 流感嗜血杆菌
答案:
39、【 单选题 】
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是 [1分]
、 咳嗽加重
、 咳白色泡沫痰与粘液痰
、 咳脓性痰且痰量增加
、 肺部有哮鸣音
、 肺底部有细湿啰音
答案:
40、【 单选题 】
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 [1分]
、 呼吸频率增加,每分钟大于28次
、 肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低
、 氧合指数(Pa02/FiO)<300
、 肺内分流量减少
、 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
答案:
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