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2003年临床执业医师《医学综合(笔试部分)3》试题
1、【 单选题 】
婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干 (    ) [1分]
、 100ml
、 200ml
、 300ml
、 400ml
、 500ml
答案:
2、【 单选题 】
风疹与麻疹的主要鉴别点是 (    ) [1分]
、 全身症状轻
、 皮疹为全身性分布
、 呈充血性斑丘疹
、 皮疹一日内出齐
、 外周血白细胞减少
答案:
3、【 单选题 】
易位型21-三体综合征最常见的核型是 (    ) [1分]
、 46,XY,-13,+t(13q21q)
、 46,XY,-21,+t(2lq21q)
、 46,XY,-22,+t(21q22q)
、 46,XY,-14,+t(14q21q)
、 46,XY,-15,+t(15q21q)
答案:
4、【 单选题 】
造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 (    ) [1分]
、 碘缺乏
、 甲状腺不发育或发育不全
、 甲状腺合成过程中酶的缺乏
、 促甲状腺激素缺乏
、 甲状腺或靶器官反应性低下
答案:
5、【 单选题 】
男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 右侧大叶性肺炎
、 右侧结核性胸膜炎
、 右侧恶性胸腔积液
、 右侧化脓性胸腔积液
、 右侧漏出性胸腔积液
答案:
6、【 单选题 】
女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 甲状腺癌
、 亚急性甲状腺炎
、 慢性淋巴性甲状腺炎
、 结节性甲状腺肿
、 甲状腺腺瘤
答案:
7、【 单选题 】
男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.780.诊断首先考虑为 (    ) [1分]
、 慢性胃炎
、 胃溃疡
、 胃癌
、 十二指肠穿透性溃疡
、 胃粘膜脱垂
答案:
8、【 单选题 】
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 (    ) [1分]
、 LDH
、 GOT
、 CPK
、 肌钙蛋白T
、 CPK同工酶
答案:
9、【 单选题 】
女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是(    ) [1分]
、 彻底洗胃
、 早期应用解磷定
、 早期应用阿托晶
、 解磷定与阿托品合用
、 静脉注射西地兰
答案:
10、【 单选题 】
男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 (    ) [1分]
、 5%浅Ⅱ°
、 5%深Ⅱ°
、 10%浅Ⅱ°
、 10%深Ⅱ°
、 15%浅Ⅱ°
答案:
11、【 单选题 】
男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括 (    ) [1分]
、 诊断性腹腔穿刺
、 密切监测基本生命征
、 补充血容量,抗休克治疗
、 给予止痛和镇静剂
、 抗感染治疗
答案:
12、【 单选题 】
女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1-2cm,首选的治疗方法是 (    ) [1分]
、 胆囊切除
、 溶石治疗
、 体外震波碎石治疗
、 抗感染治疗
、 排石治疗
答案:
13、【 单选题 】
男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 肾挫伤
、 肾部分裂伤
、 肾全层裂伤
、 肾蒂断裂
、 肾蒂伤伴输尿管损伤
答案:
14、【 单选题 】
24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 妊娠合并急性阑尾炎
、 胎盘早剥
、 前置胎盘
、 先兆子宫破裂
、 先兆早产
答案:
15、【 单选题 】
5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 (    ) [1分]
、 90cm、12kg、44cm
、 95cm、14kg、46cm
、 100cm、16kg、48cm
、 105cm、18kg、50cm
、 1lOcm、20kS、52cm
答案:
16、【 单选题 】
1岁患/L,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是 (    ) [1分]
、 脑膜炎复发
、 硬脑膜下积液(脓)
、 脑水肿
、 脑脓肿
、 脑膜炎后遗症
答案:
17、【 单选题 】
对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分),用t检验与全国正常男子资料进行比较,按a=0.05的检验水准,自由度为 (    ) [1分]
、 V=9
、 V=19
、 V=8
、 V=20
、 V=18
答案:
18、【 单选题 】
能体现人体实验知情同意的是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
19、【 单选题 】
不能体现知情同意的是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
20、【 单选题 】
能体现人体实验科学原则的是 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
21、【 单选题 】
链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
22、【 单选题 】
克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
23、【 单选题 】
外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
24、【 单选题 】
血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
25、【 单选题 】
股骨颈骨折 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
26、【 单选题 】
髋关节后脱位 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
27、【 单选题 】
一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用 (    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
28、【 单选题 】
一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作(    ) [1分]
、  
、  
、  
、  
、  
答案:
29、【 单选题 】
最可能的诊断是(    ) [1分]
、 脑梗塞
、 蛛网膜下腔出血
、 高血压脑出血
、 脑动静脉畸形出血
、 颅脑肿瘤
答案:
30、【 单选题 】
最好的诊断措施是 (    ) [1分]
、 腰椎穿刺
、 脑电图
、 视力检查
、 头颅CT
、 视神经孔像
答案:
31、【 单选题 】
引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是 (    ) [1分]
、 面神经麻痹
、 动眼神经麻痹
、 小脑幕切迹疝
、 糖尿病眼底病
、 右侧视神经损害
答案:
32、【 单选题 】
最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 肺结核
、 肺癌
、 胸膜炎
、 大叶性肺炎
、 自发性气胸合并感染
答案:
33、【 单选题 】
该患者右上肺叩诊音可能出现(    ) [1分]
、 清音
、 浊音
、 实音
、 鼓音
、 过清音
答案:
34、【 单选题 】
检查心脏时可能发现 (    ) [1分]
、 心尖搏动向左下移位
、 心脏形态呈靴形
、 心尖部可听到舒张期杂音
、 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
答案:
35、【 单选题 】
该患者心音可有以下变化,除了(    ) [1分]
、 心尖部第二心音增强
、 心尖部第一心音增强
、 肺动脉瓣区第二心音增强
、 肺动脉瓣区第二心音分裂
、 心尖部第一心音可呈拍击性
答案:
36、【 单选题 】
最可能的诊断是 (    ) [1分]
、 冠心病心绞痛
、 二尖瓣关闭不全
、 主动脉瓣狭窄
、 肥厚型梗阻性心肌病
、 病毒性心肌炎
答案:
37、【 单选题 】
最有价值的诊断方法是 (    ) [1分]
、 胸部X线摄片
、 心电图
、 超声心动图
、 心脏核素检查
、 冠状动脉造影
答案:
38、【 单选题 】
应选用的药物是 (    ) [1分]
、 地高辛
、 硝酸甘油
、 心得安(普萘洛尔)
、 卡托普利
、 双氢克尿噻
答案:
39、【 单选题 】
心电图表现最可能是 (    ) [1分]
、 窦性心动过缓
、 第一度房室传导阻滞
、 第二度房室传导阻滞
、 第三度房室传导阻滞
、 室内传导阻滞
答案:
40、【 单选题 】
最适宜的治疗措施为 (    ) [1分]
、 静脉注射阿托品
、 静脉滴注硝酸甘油
、 皮下注射肾上腺素
、 临时植入心脏起搏器
、 心脏复律
答案:
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