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2013年临床执业医师基础综合模拟试题五
1、【 单选题 】
如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是(  ) [1分]
、 术前应用三天,术后继用三天
、 术前应用一天,术后继用一周
、 术前和术中各给一次,术后继用1-2天
、 术前不用,术后应用三天
、 术前不用,术后应用至伤口拆线
答案:
2、【 单选题 】
钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确(  ) [1分]
、 抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
、 扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
、 降低血液黏度,抗血小板聚集
、 解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
、 减慢心率,减少心肌做功
答案:
3、【 单选题 】
有关脾破裂,哪项是错误的(  ) [1分]
、 发病率占腹部损伤的40%~50%
、 真性破裂约占脾破裂的85%
、 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
、 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
、 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
答案:
4、【 单选题 】
支原体肺炎的突出症状是(  ) [1分]
、 发热
、 咳嗽
、 气短
、 恶心
、 休克
答案:
5、【 单选题 】
8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规,L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。
对诊断最有价值的实验室检查应是(  ) [1分]
、 血常规
、 血沉
、 结核菌素试验
、 病原抗体检测
、 C反应蛋白
答案:
6、【 单选题 】
新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选(  ) [1分]
、 多西环素
、 红霉素
、 阿奇霉素
、 琥乙红霉素
、 青霉素
答案:
7、【 单选题 】
伦理委员会作用不包括(  ) [1分]
、 对受试者的资料是否采取了保密措施
、 受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适
、 研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求
、 研究者的资格、经验是否符合试验要求
、 保证科研论文顺利发表
答案:
8、【 单选题 】
高血压时的肾脏病理变化表现为(  ) [1分]
、 颗粒性固缩肾
、 肾脏单发性贫血性梗死
、 肾动脉瘤形成
、 肾的多发性大瘢痕凹陷
、 肾脏淤血
答案:
9、【 单选题 】
女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要(  ) [1分]
、 血常规及血沉
、 胸椎正侧位x线片
、 胸x线片
、 结核菌素试验
、 放射性核素扫描骨扫描
答案:
10、【 单选题 】
以下哪项是肺炎球菌的主要致病物质(  ) [1分]
、 外毒素
、 内毒素
、 高分子多糖荚膜
、 溶血素
、 血浆凝固酶
答案:
11、【 单选题 】
饥饿时,能量来源主要是(  ) [1分]
、 蛋白质
、 脂肪
、 葡萄糖
、 糖原
、 核酸
答案:
12、【 单选题 】
关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(  ) [1分]
、 氨基酸的排列顺序
、 局部主链的空间构象
、 亚基间相对的空间位置
、 每一原子的相对空间位置
、 每一氨基酸侧链的空间构象
答案:
13、【 单选题 】
慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于(  ) [1分]
、 血压升高值
、 上呼吸道感染次数
、 贫血程度
、 蛋白尿程度
、 肾组织病理类型
答案:
14、【 单选题 】
女性。30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
诊断可能性最大的是(  ) [1分]
、 肺炎球菌肺炎.
、 慢性纤维空洞型肺结核
、 支气管肺癌
、 肺脓肿
、 浸润性肺结核
答案:
15、【 单选题 】
心身疾病是指(  ) [1分]
、 心理社会因素引起的生理反应
、 心理社会因素引起的器官系统功能性反应
、 心理社会因素引起的躯体疾病
、 心理社会因素引起的神经综合征
、 心理社会因素引起的精神疾病
答案:
16、【 单选题 】
医学心理学的研究对象为(  ) [1分]
、 心理活动的规律的学科
、 人类行为的科学发展
、 疾病的发生发展的规律
、 影响健康的有关心理问题和行为
、 疾病的预防和治疗的原则
答案:
17、【 单选题 】
男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN l5mmol/L,Cr 400μmol/L。
经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmoL/L,每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是(  ) [1分]
、 继续保守治疗,加强利尿
、 立即作肾移植术
、 中医中药治疗
、 口服氧化淀粉
、 透析疗法
答案:
18、【 单选题 】
肠结核的治疗中,下列哪一项不正确(  ) [1分]
、 为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗
、 一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
、 开始治疗1~2周即有症状改善
、 腹痛可用抗胆碱能药物
、 伴完全肠梗阻者应手术治疗
答案:
19、【 单选题 】
DNA复制需要:①DNA聚合酶Ⅲ;②解链蛋白;③DNA聚合酶I;⑧DNA指导的RNA聚合酶;⑤DNA连接酶参加。其作用的顺序是(  ) [1分]
、 4,3,1,2,5
、 2,3,4,1,5
、 4,2,1,5,3
、 4,2,1,3,5
、 2,4,1,3,5
答案:
20、【 单选题 】
开放性胸部损伤的正确定义是(  ) [1分]
、 胸壁见有创口
、 开放性肋骨骨折
、 气胸伴皮下气肿
、 气管与食管破裂
、 胸膜腔与外界相通
答案:
21、【 单选题 】
对患有不治之症又极度痛苦的患者,为了缩短痛苦,停止采用人工干预方式的死亡过程称为(  ) [1分]
、 人为助死
、 人工死亡
、 积极安乐死
、 消极安乐死
、 仁慈杀人
答案:
22、【 单选题 】
属于智力测验的是(  ) [1分]
、 比奈-西蒙量表
、 洛夏墨迹测验
、 神经心理测验
、 适应行为量表
、 艾森克人格问卷
答案:
23、【 单选题 】
再障最理想的治疗是(  ) [1分]
、 雄激素
、 硝酸士的宁
、 同卵孪生子骨髓移植
、 碳酸锂
、 皮质激素
答案:
24、【 单选题 】
男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有(  ) [1分]
、 肌张力下降(患侧肢体)
、 病理反射阳性(健侧肢体)
、 病理反射阳性(患侧肢体)
、 腱反射亢进(健侧肢体)
、 腱反射消失(健侧肢体)
答案:
25、【 单选题 】
诊断高血压依据(  ) [1分]
、 未用降压药的情况下
、 3次以上的平均值为依据
、 2次或2次以上同日多次血压测定所得的平均值为依据
、 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压
、 有关实验室检查
答案:
26、【 单选题 】
女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人
对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是(  ) [1分]
、 卡马西平
、 强的松
、 丙戊酸钠
、 B族维生素
、 心得安
答案:
27、【 单选题 】
关于肛裂病人肛门疼痛的特点描述正确的是(  ) [1分]
、 疼痛多为隐痛
、 排便前出现括约肌挛缩痛
、 排便后出现肛门隐痛可延续数小时
、 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
、 疼痛无规律
答案:
28、【 单选题 】
下列哪项激素不是由腺垂体合成和分泌的(  ) [1分]
、 生长素
、 催乳素
、 缩宫素
、 黄体生成素
、 卵泡刺激素
答案:
29、【 单选题 】
心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑(  ) [1分]
、 心肌病
、 心肌梗死
、 病毒性心肌炎
、 细菌性心肌炎
、 风湿性心肌炎
答案:
30、【 单选题 】
交界性或临界性肿瘤是指(  ) [1分]
、 良性肿瘤位于两个脏器交界处
、 良性肿瘤来源于两种组织者
、 形态属良性,但浸润性生长
、 良性肿瘤位于重要器官
、 有内分泌功能的良性肿瘤
答案:
31、【 单选题 】
甲型流感病毒最容易发生变异的成分是(  ) [1分]
、 包膜脂类
、 神经氨酸酶和血凝素
、 衣壳蛋白
、 基质蛋白
、 核蛋白
答案:
32、【 单选题 】
男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松15mg,次,每日3次,连用四周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿进一步消退。尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++),此时激素疗效判断为(  ) [1分]
、 激素敏感
、 激素部分敏感
、 激素耐药
、 激素依赖
、 激素无效
答案:
33、【 单选题 】
下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是错误的(  ) [1分]
、 鼓励咳痰
、 防止呕吐
、 术前锻炼深呼吸
、 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
、 减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟
答案:
34、【 单选题 】
支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确(  ) [1分]
、 病变肺应处于高处
、 每日应引流2~4次,每次15~30分钟
、 可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
、 痰量多的患者,应尽快把痰排出
、 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
答案:
35、【 单选题 】
肝硬化的特征性病变是(  ) [1分]
、 肝细胞增生
、 小胆管增生
、 肝细胞坏死
、 慢性炎细胞浸润
、 假小叶形成
答案:
36、【 单选题 】
关于应激性溃疡不正确的是(  ) [1分]
、 多发生于胃,也可累及食管
、 不会穿透胃壁全层
、 最明显的症状是呕血、柏油样便
、 可发生大出血
、 可发生于十二指肠
答案:
37、【 单选题 】
男性,65岁,有糖尿病、高血压病史多年。1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑以下哪种疾病的可能性最大(  ) [1分]
、 脑出血
、 脑栓塞
、 脑血栓形成
、 蛛网膜下腔出血
、 短暂性脑缺血发作
答案:
38、【 单选题 】
输血发热反应的最常见原因是(  ) [1分]
、 致热原
、 过敏物质
、 细菌污染
、 血型不合
、 红细胞破坏
答案:
39、【 单选题 】
有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是(  ) [1分]
、 普萘洛尔
、 美托洛尔
、 阿替洛尔
、 比索洛尔
、 拉贝洛尔
答案:
40、【 单选题 】
颅中窝骨折(  ) [1分]
、 鼻流血
、 双眼睑皮下青紫,逐渐加重,出现熊猫眼征
、 乳突下瘀血斑出现Battle征
、 脑脊液耳漏
、 颞部头皮肿胀瘀血
答案:
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