2010临床执业医师考试终极预测试题2-在线考试系统

1、【单选题】
女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是 [1分]

、从原切口进入

、全身麻醉

、胃大部切除术

、甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁

、放置腹腔引流管

答案：

2、【单选题】
女，23岁。2个月月经来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：BP126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I度大，未闻及血管杂音，心率94/min，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查 [1分]

、血TSH、Yr、FT4

、甲状腺1311摄取率

、甲状腺核素扫描

、抗甲状腺抗体

、甲状腺刺激免疫球蛋白

答案：

3、【单选题】
女，54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查：腹腔积液最大液深18era。化验检查血清钠142mmol/L，钾6.3mmol/L，BUN 23mmol/L，血肌酐2241μmol/L。治疗措施错误的是 [1分]

、 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

、口服螺内酯

、输清蛋白

、控制液体入量

、葡萄糖加胰岛素静点

答案：

4、【单选题】
男，70岁。腹部疼痛6d，以右下腹为重，伴呕吐。查体：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血WBC14.5×109/L。腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为 [1分]

、阑尾周围脓肿

、急性肠梗阻

、急性胰腺炎

、急性胆囊炎

、急性化脓性胆管炎

答案：

5、【单选题】
男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 5000g/L。其最有效的处理方法是 [1分]

、经股动脉插管化疗

、经皮肿瘤穿刺注无水酒精

、行肝段切除术

、放射治疗

、全身化疗

答案：

6、【单选题】
男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月、抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能诊断的是 [1分]

、溃疡性结肠炎

、克罗恩病

、细菌性痢疾

、阿米巴痢疾

、肠结核

答案：

7、【单选题】
女，26岁。右下腹痛，腹泻三个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能诊断的是 [1分]

、溃疡性结肠炎

、肠淋巴瘤

、肠结核

、克罗恩病

、阿米巴肠病

答案：

8、【单选题】
男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d人院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是 [1分]

、 1周前接种流感疫苗

、 Z周前下肢皮肤化脓性感染

、近期牙周炎发作

、长期大量吸烟

、反流性食管炎病史

答案：

9、【单选题】
男，20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐。急救处置时不恰当的措施是 [1分]

、血压、脉搏、呼吸监测

、注意意识状态

、穿刺抽吸头皮下血肿

、给予镇静剂

、给予脱水剂

答案：

10、【单选题】
女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉搏、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是 [1分]

、多吃含碘丰富的食物

、小剂量甲状腺素治疗

、口服甲基硫氧嘧啶治疗

、注射131I治疗

、甲状腺大部切除术

答案：

11、【单选题】
男，40岁。lOh前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36.3℃，BP170/100mmHg(左上肢)，BP 140/75mmHg(右上肢)。心率105/min，心律齐。腹平软，Mushy征阴性。CK -MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是 [1分]

、急性心肌梗死

、变异型心绞痛

、主动脉夹层

、急性胆囊炎

、急性心包炎

答案：

12、【单选题】
男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是 [1分]

、肾病综合征

、肝肾综合征

、肝肺综合征

、急性呼吸窘迫综合征

、急性左心衰

答案：

13、【单选题】
可能的诊断为T5以下脊髓 [1分]

、硬膜外脓肿

、髓外肿瘤

、硬膜下血肿

、血管畸形

、髓内肿瘤

答案：

14、【单选题】
马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留 [1分]

、 T1～L5

、 S1～S5

、 S4～S5

、 S3～S5

、 S1～S2

答案：

15、【单选题】
脊管碘水造影表现为 [1分]

、水平面样阻塞

、阻塞面光滑呈杯口状

、阻塞面呈楔形

、脊髓呈梭形膨大

、碘水分散呈水滴状

答案：

16、【单选题】
该患者经感染等综合治疗后症状有所改善，BP100/60mmHg，动脉血气分析，(面罩吸氧5L/min)示PaO ₂50mmHg，PaO ₂ 28mrnHg，、HC0 ₃-16mmol/L。此时首选的措施是 [1分]

、静脉点滴糖皮质激素

、静脉点滴呼吸兴奋剂

、静脉点滴丙种球蛋白

、静脉点滴碳酸氢钠。

、机械通气

答案：

17、【单选题】
为明确诊断，最有价值的检查是 [1分]

、腹腔积液常规、生化及细菌培养

、 X线结肠钡剂造影

、腹部CT

、腹部X平片

、肝功能

答案：

18、【单选题】
该患者最可能的诊断是 [1分]

、肾前性少尿

、急性肾小管坏死

、急性间质性肾炎

、尿路梗阻

、肾动脉栓塞

答案：

19、【单选题】
该患者最不可能出现的检查结果是 [1分]

、尿钠增高

、尿渗透压降低

、尿沉渣镜检可见少量红、白细胞

、尿颗粒管型

、血尿素/血肌酐比例升高

答案：

20、【单选题】
下述治疗措施中，正确的是 [1分]

、静脉输注新鲜全血

、静脉补充氯化钾

、血液透析

、静脉滴注呋塞米

、静脉滴注碳酸氢钠

答案：

21、【单选题】
下述检查对诊断DIC意义不大的是 [1分]

、复查血纤维蛋白原定量

、复查血小板数

、血小板功能

、 APTr

、 FDP测定

答案：

22、【单选题】
下列能反应DIC纤溶情况的检查是 [1分]

、血纤维蛋白原测定

、凝血因子Ⅷ活性测定

、 PC，PS的测定

、 AT-Ⅲ的测定

、 D-二聚体测定

答案：

23、【单选题】
本病确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了 [1分]

、抗感染

、抗休克

、肝素抗凝

、抗纤溶

、输新鲜冰冻血浆

答案：

24、【单选题】
最合理的处理是 [1分]

、肾活检明确病理类型

、青霉素治疗。

、定期复查尿常规、血压、肾功能

、膀胱镜检查、

、肾盂造影

答案：

25、【单选题】
上消化道出血最常见的病因为 [1分]

、急性胃黏膜病变

、食管静脉曲张破裂

、消化性溃疡

、胃癌

、食管癌

答案：

26、【单选题】
根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡。而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应做下列哪项检查 [1分]

、胃液分析

、十二指肠低张造影

、 CT

、磁共振

、 B超

答案：

27、【单选题】
患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为 [1分]

、胃癌

、慢性胃炎

、穿透性溃疡

、十二指肠球后溃疡

、幽门管溃疡

答案：

28、【单选题】
最合适的治疗为 [1分]

、奥美拉唑(洛赛克)

、氢氧化铝凝胶

、阿托品

、紧急手术治疗

、硫糖铝

答案：

29、【单选题】
属于抗凝异常的实验室检查是 [1分]

、

答案：

30、【单选题】
属于纤溶异常的实验室检查是 [1分]

、

答案：

31、【单选题】
地方性斑疹伤寒的传播媒介是 [1分]

、

答案：

32、【单选题】
流行性斑疹伤寒的传播媒介是 [1分]

、

答案：

33、【单选题】
雷贝拉唑的主要作用是 [1分]

、

答案：

34、【单选题】
雷尼替丁的主要作用是 [1分]

、

答案：

35、【单选题】
为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度排列出来的一种程序化的小组讨论过程是 [1分]

、

答案：

36、【单选题】
根据研究目的，召集一小组同类人员在主持人用事先准备的讨论提纲引导下进行的开放式讨论是 [1分]

、

答案：

37、【单选题】
膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物，大小约2era×2.5em，病理报告膀胱移行细胞癌，细胞分化三级，临床分期T3。应选择的治疗方法是 [1分]

、

答案：

38、【单选题】
T1期单发膀胱移性细胞癌，治疗方法应选择 [1分]

、

答案：

39、【单选题】
按甲类管理的乙类传染病是 [1分]

、

答案：

40、【单选题】
急性心肌梗死，肺部有湿哕音，但哕音范围小于1/2肺野，判断为 [1分]

、

答案：