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2013年临床执业医师基础综合模拟试题十一
1、【 单选题
反映胎儿肾成熟度的是(  ) [1分]
卵磷脂/鞘磷脂比值
淀粉酶值
胆红素类物质
含脂肪细胞出现率
肌酐值
答案:
2、【 单选题
糖尿病肾病合并高血压首选(  ) [1分]
β受体阻滞剂
利尿剂
α-受体阻滞剂
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
答案:
3、【 单选题
亚基解聚时(  ) [1分]
二硫键破坏
一级结构破坏
二级结构破坏
三级结构破坏
四级结构破坏
答案:
4、【 单选题
上述哪项符合代偿性代谢性酸中毒(  )
    [1分]
 
 
 
 
 
答案:
5、【 单选题
上述哪项为SLE的标记性抗体(  ) [1分]
抗核抗体
抗dsDNA抗体
抗磷脂抗体
抗Sm抗体
抗血小板抗体
答案:
6、【 单选题
继发闭经,发生于第三次人流刮宫后,雌、孕激素试验阴性,应诊断为(  ) [1分]
子宫性闭经
卵巢性闭经
垂体性闭经
下丘脑性闭经
生理性闭经
答案:
7、【 单选题
人体实验是(  ) [1分]
以人作为受试对象的试验
以病人作为受试对象的试验
保障受试者身心安全
选择受试者的时候需遵循的
人体实验时必须要做到真正的知情同意
答案:
8、【 单选题
反映胎儿肺成熟度的是(  ) [1分]
卵磷脂/鞘磷脂比值
淀粉酶值
胆红素类物质
含脂肪细胞出现率
肌酐值
答案:
9、【 单选题
鲜奶的高温瞬间消毒是(  ) [1分]
灭菌
生物消毒
预防性消毒
终末消毒
随时消毒
答案:
10、【 单选题
生育年龄功血,出血时间长,血量不多,淋漓不止,适于用(  ) [1分]
雌激素内膜增生方案
孕激素内膜萎缩方案
孕激素撤退方案
雌、孕激素序贯疗法
雌、孕激素合并疗法
答案:
11、【 单选题
小孔型室间隔缺损(  ) [1分]
胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
胸骨左缘第二肋间连续性杂音
X线示肺血减少,心脏呈靴形
X线示肺血增多,右房右室大
胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,x线示心脏大小正常
答案:
12、【 单选题
心身障碍是心理社会因素引起的(  ) [1分]
持久的生理功能变化并伴有器质性变化
持久的生理功能变化但不伴有器质性变化
短暂的生理功能变化并伴有器质性变化
短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化
应激反应
答案:
13、【 单选题
B型胃炎伴大量G细胞丧失(  ) [1分]
胃酸度升高
胃酸度正常或减少
胃酸度常减少
胃酸度明显升高
胃酸度明显减少
答案:
14、【 单选题
甲亢内科治疗停药首选实验室检查(  )
    [1分]
 
 
 
 
 
答案:
15、【 单选题
长期应用可乐定后突然停药可引起(  ) [1分]
特异质反应
副反应
变态反应
后遗反应
停药反应
答案:
16、【 单选题
癌性胸水的胸水表现是(  ) [1分]
胸水  ,伴恶臭
血性胸水,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸水抽后迅速增长
乳糜样胸液,苏丹Ⅲ染成红色
胸水LDH/血清LDH>0.6,胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高明显
胸水LDH/血清LDH<0.6,胸水细胞数<
答案:
17、【 单选题
以上哪种药物治疗葡萄球菌肺炎最有效(  ) [1分]
青霉素G
磺胺类药物
大环内酯类药物
头孢菌素类药物
万古霉素
答案:
18、【 单选题
主要用于治疗脑血管病的药物是(  ) [1分]
尼莫地平
硝苯地平
维拉帕米
利多卡因
奎尼丁
答案:
19、【 单选题
哪种结构与细菌的呼吸作用有关(  ) [1分]
中介体
包涵体
吞噬体
线粒体
异染颗粒
答案:
20、【 单选题
外生殖器可见多个红丘疹、水疱状疹、伴有烧灼疼痛感或瘙痒(  ) [1分]
生殖器疱疹
外阴毛囊炎
外阴尖锐湿疣
生殖器梅毒
沙眼衣原体感染
答案:
21、【 单选题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:,Hb80g/L,血小板。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
该患者不能排除下列哪项疾病(  ) [1分]
急性白血病
再生障碍性贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
淋巴瘤
脾功能亢进
答案:
22、【 单选题
患儿,女,1岁,母乳喂养未添加辅食,因发现面色苍白就诊。检查:外周 ,,Hb 88g/L, MCV 72fl。该患儿正确的治疗方法是(  ) [1分]
无需特殊处理
肌注维生素 +口服叶酸
输血
口服硫酸亚铁+维生素C
肌注右旋糖酐铁
答案:
23、【 单选题
15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。该患者最主要的治疗方法是(  ) [1分]
泼尼松60mg/d
青霉素静脉滴注
休息和对症处理
静脉补充白蛋白
大剂量呋塞米利尿消肿
答案:
24、【 单选题
女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:,Hb80g/L, ,,MCV 93fl,MCH 30pg。MCHC 35%。
不考虑下列哪种疾病的诊断(  ) [1分]
缺铁性贫血
纯红再生障碍性贫血
肝性贫血
肾性贫血
甲性腺功能减退贫血
答案:
25、【 单选题
38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。
对该病例的处理,以下哪项错误(  ) [1分]
一经确诊,应尽快清宫
应取刮出物送病理学检查
术后严密追访至HCG转阴为止
必要时作第二次刮宫
嘱患者术后应避孕1~2年
答案:
26、【 单选题
女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP 120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是( ) [1分]
内科药物治疗
甲状腺大部切除术
甲状腺全切术
同位素治疗
外放射治疗
答案:
27、【 单选题
26岁女性患者,孕36周,尿频、尿急、尿痛3天,伴阴道分泌物增多。查体:尿道口及宫颈口红肿、充血,可见大量脓性分泌物。下列哪项治疗正确(  ) [1分]
首选头孢曲松钠并加用红霉素
青霉素作为首选药
四环素治疗
红霉素治疗
干扰素治疗
答案:
28、【 单选题
患者,男,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗药物应首选(  ) [1分]
美多巴
安坦
金刚烷胺
丙炔苯丙胺
溴隐亭
答案:
29、【 单选题
某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液(  ) [1分]
1:5000高锰酸钾液
硫酸铜溶液
生理盐水
清水
答案:
30、【 单选题
男,35岁,乏力、腹胀2个月,腹痛4天,便秘2天。体查:T 38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST 130U/L,ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是(  ) [1分]
药物性肝炎
丙型肝炎肝硬化
自身免疫性肝炎
肝吸虫病
慢性乙型肝炎
答案:
31、【 单选题
男性,23岁。既往体健,2厨前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的原因为(  ) [1分]
细菌感染
病毒感染
疫苗接种
免疫反应
遗传因素
答案:
32、【 单选题

男性,23岁,半小时前从4m高处摔下,出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难急诊。神清,查体合作,轻度发绀。左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻湿啰音,胸片提示左4、5、6肋分别可见两处骨折,肋膈角稍钝。此时患者呼吸困难的主要原因中,哪一项是错误的(  ) [1分]
二氧化碳潴留、缺氧
静脉血回心障碍
胸壁软化
纵隔扑动
精神过度紧张
答案:
33、【 单选题
患者,女,35岁,颈前区肿块10年,近年来出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,BP 120/60mmHg,无突眼,甲状腺肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是( ) [1分]
内科药物治疗
甲状腺大部切除术
甲状腺全切术
同位素治疗
外放射治疗
答案:
34、【 单选题
患者女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近一周来上述症状再发,伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30 mm/h。要确定诊断,首选的检查是(  ) [1分]
腹部B超
下消化道造影
钡剂灌肠
纤维结肠镜
腹部CT
答案:
35、【 单选题
36岁女性,G3P0,自然流产2次,现妊娠30周,产前检查发现宫高24cm,腹围85cm,均小于相应孕周,以胎儿生长受限收入院进一步诊治。胎儿生长受限与以下哪些因素无关(  ) [1分]
孕妇年龄及营养状况
孕妇慢性高血压或肾炎等疾病
孕妇骨盆狭小或胎先露异常
胎儿可能有先天性畸形
胎儿可能代谢功能不良
答案:
36、【 单选题
患者,男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。最可能的诊断是(  ) [1分]
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病乳酸性酸中毒
低血糖昏迷
感染性休克
答案:
37、【 单选题
男性,13岁,半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该病例的临床诊断是(  ) [1分]
急性肾炎综合征
急进性肾炎综合征
肾病综合征
肾病综合征并发急性肾炎综合征
慢性肾炎综合征
答案:
38、【 单选题
女性,42岁,月经增多2年。乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。肝脾不大。既往体健,血象:白细胞.红细胞,Hb 55g/L,MCV 65fl,MCH20pg,血小板。为进一步确诊,哪一项为最佳指标(  ) [1分]
血清结合珠蛋白
血清铁蛋白
血清铁
血红蛋白电泳
血清叶酸
答案:
39、【 单选题
男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发(  ) [1分]
肺部感染
急性心包炎
感染性心内膜炎
心肌梗死后综合征
肺栓塞
答案:
40、【 单选题
男性,20岁,2月初发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,曾呕吐3次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(+)。血白细胞。中性粒细胞85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)。
最有效的治疗的措施是(  ) [1分]
青霉素G
氯霉素
头孢霉素
环丙沙星
庆大霉素
答案:
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