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2013年临床执业医师第三单元临考冲刺试卷(三)
1、【 单选题
健康人血清蛋白主要用于 [1分]
补充营养
自身免疫性疾病的治疗
增强机制抵抗力
低丙种球蛋白血症的替代疗法
低血容量性休克的扩容治疗
答案:
2、【 单选题
导致尿路感染最常见的致病菌是 [1分]
沙门杆菌
粪链球菌
变形杆菌
大肠杆菌
金黄色葡萄球菌
答案:
3、【 单选题
血压下降在休克中的意义为 [1分]
是休克最早的指标
是诊断休克的唯一依据
是估计休克程度的主要指标
是组织细胞缺氧的主要指标
是休克最常见的临床表现
答案:
4、【 单选题
中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映 [1分]
胸腔内压增加
静脉回心血量增加
容量血管过度收缩
右心功能不全或血容量相对过多
右心功能不全或血容量相对不足
答案:
5、【 单选题
急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是 [1分]
酸中毒
钠中毒
体内内生水过多
抗利尿激素增加
未严格限制入水量
答案:
6、【 单选题
急性肝衰竭时不可能出现 [1分]
血小板减少
电解质紊乱
转氨酶正常
胆红素正常
纤维蛋白原减少
答案:
7、【 单选题
手术后胃肠减压管拔除的指征是 [1分]
术后3天
腹胀消失
腹痛消失
已经肛门排气
可闻及肠鸣音
答案:
8、【 单选题
糖尿病患者,围术期处理措施中错误的是 [1分]
术后要注意胃瘫
术中、术后预防性应用抗生素
术后要注意足部检查
术前使用长效胰岛素者,术后要继续应用
将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术
答案:
9、【 单选题
关于痈的处理方法错误的是。 [1分]
唇痈不宜切开
切开至皮肤全层,
切口应超出炎症范围
尽量剪除坏死组织
中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
答案:
10、【 单选题
有关全身性感染致病菌的描述,正确的是 [1分]
革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌
革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素
答案:
11、【 单选题
烧伤最常见的死亡原因是 [1分]
感染
休克
ARDS
肾衰竭
心功能衰竭
答案:
12、【 单选题
下列肿瘤对放疗高度敏感,应除外 [1分]
性腺肿瘤
肾母细胞瘤
多发性骨髓瘤
淋巴造血系统肿瘤
来源于上皮组织的肿瘤
答案:
13、【 单选题
关于肿瘤的恶性程度,正确的是 [1分]
I级分化细胞恶性程度高
I级分化细胞较Ⅳ级分化细胞排列紊乱
Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
高分化较低分化者核分裂多
低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
答案:
14、【 单选题
恶性程度最高的体表肿瘤是 [1分]
纤维肉瘤
皮肤乳头癌
恶性黑色素瘤
皮肤基底细胞癌
皮肤鳞状细胞癌
答案:
15、【 单选题
颅内高压的三大症状是 [1分]
头昏、头痛、呕吐
头痛、呕吐、视盘水肿
血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
意识不清、呕吐、步态不稳
答案:
16、【 单选题
头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 [1分]
8小时内
12小时内
24小时内
48小时内
72小时内
答案:
17、【 单选题
颅内肿瘤中最多见的是 [1分]
脑膜瘤
神经胶质细胞瘤
转移瘤
胆脂瘤
垂体腺瘤
答案:
18、【 单选题
鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是 [1分]
CT
MRI
B超
测血T3、T4
穿刺细胞学检查
答案:
19、【 单选题
中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 [1分]
乳腺癌
乳腺纤维腺瘤
乳管内乳头状瘤
乳腺囊性增生症
乳腺导管扩张症
答案:
20、【 单选题
关于甲状腺功能亢进手术治疗的适应证,错误的是 [1分]
青少年患者
高功能腺瘤
甲状腺肿大有压迫症状
中度以上原发性甲状腺功能亢进
抗甲状腺药物或放射性131 I治疗无效者
答案:
21、【 单选题
乳房Paget病是指 [1分]
炎性乳腺癌
乳头湿疹样乳腺癌
浆细胞性乳腺炎
男性乳房肥大症
乳腺结核病
答案:
22、【 单选题
随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 [1分]
乳腺癌
乳房脂肪坏死
乳腺纤维腺瘤
导管内乳头状瘤
乳房囊性增生症
答案:
23、【 单选题
腹股沟深环位于 [1分]
腹股沟中点
腹股沟中点上方1cm
腹股沟中点上方2cm
腹股沟中点下方1cm
腹股沟中点下方2cm
答案:
24、【 单选题
难复性疝为 [1分]
疝内容物易回纳入腹腔
疝内容物不能完全回纳入腹腔
疝内容物有动脉性血循环障碍
疝内容物为部分肠壁
疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
答案:
25、【 单选题
股疝最常用的手术方法是 [1分]
McVay法
Bassini法
Halsteel法
Ferguson法
Shouldice法
答案:
26、【 单选题
腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是 [1分]
有气腹征
腹膜刺激征
肠鸣音活跃
早期出现休克
移动性浊音(+)
答案:
27、【 单选题
胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是 [1分]
脂肪泻
横结肠梗阻
胆总管狭窄
胰腺假性囊肿
胰腺真性囊肿
答案:
28、【 单选题
腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不
凝血,最可能的诊断是 [1分]
前腹壁血肿
空腔脏器破裂
实质性脏器破裂
误穿入腹腔血管
后腹膜间隙血肿
答案:
29、【 单选题
继发性腹膜炎常见致病菌为 [1分]
大肠杆菌和厌氧菌
溶血性链球菌
铜绿假单胞菌和肠球菌
金黄色葡萄球菌
肺炎球菌和厌氧菌
答案:
30、【 单选题
胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是 [1分]
胃底
胃大弯
胃小弯
十二指肠球部前壁
十二指肠球部后壁
答案:
31、【 单选题
残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 [1分]
1年
2年
3年
4年
5年
答案:
32、【 单选题
结肠癌最早出现的临床症状是 [1分]
腹部肿块
阵发性绞痛
肠梗阻症状
排便习惯和粪便性状的改变
全身症状如贫血、消瘦、低热等
答案:
33、【 单选题
绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是 [1分]
脱水
大量毒素吸收
严重的代谢性碱中毒
有效循环血量减少
最终发生肠坏死和穿孔
答案:
34、【 单选题
处理阑尾断端不宜采用的是 [1分]
单纯结扎
单纯荷包缝合包埋
包埋加系膜脂肪覆盖
结扎加荷包缝合包埋
断端直接用苯酚烧灼
答案:
35、【 单选题
对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌患者,不应选用的治疗是 [1分]
介入治疗
全身性化疗
局疗放射治疗
免疫治疗+中医中药
肿瘤局部注射无水酒精
答案:
36、【 单选题
最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是 [1分]
脾肿大
腹泻
痔核形成
门静脉增宽
食管静脉曲张
答案:
37、【 单选题
急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 [1分]
抗生素
营养支持
输血、输液
急诊胆道减压手术
纠正酸中毒
答案:
38、【 单选题
男性,38岁,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为 [1分]
肱骨髁上骨折并肩关节脱位
肱骨髁上骨折并桡神经损伤
肱骨外科颈骨折
肱骨髁上骨折并腋神经损伤
肱骨干骨折并桡神经损伤
答案:
39、【 单选题
男性,65岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不佳。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35,PaO2 55 mmHg,PaCO274 mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,最可能的诊断为 [1分]
代谢性酸中毒失代偿
呼吸性酸中毒失代偿
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒代偿
答案:
40、【 单选题
5岁男孩,左侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后包块可消失,首先应考虑的疾病是 [1分]
左侧睾丸鞘膜积液
左侧交通性鞘膜积液
左侧斜疝
左侧睾丸肿瘤
左侧附睾结核
答案:
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