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2013年临床执业医师第三单元临考冲刺试卷(三)
1、【 单选题 】
健康人血清蛋白主要用于 [1分]
、 补充营养
、 自身免疫性疾病的治疗
、 增强机制抵抗力
、 低丙种球蛋白血症的替代疗法
、 低血容量性休克的扩容治疗
答案:
2、【 单选题 】
导致尿路感染最常见的致病菌是 [1分]
、 沙门杆菌
、 粪链球菌
、 变形杆菌
、 大肠杆菌
、 金黄色葡萄球菌
答案:
3、【 单选题 】
血压下降在休克中的意义为 [1分]
、 是休克最早的指标
、 是诊断休克的唯一依据
、 是估计休克程度的主要指标
、 是组织细胞缺氧的主要指标
、 是休克最常见的临床表现
答案:
4、【 单选题 】
中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映 [1分]
、 胸腔内压增加
、 静脉回心血量增加
、 容量血管过度收缩
、 右心功能不全或血容量相对过多
、 右心功能不全或血容量相对不足
答案:
5、【 单选题 】
急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是 [1分]
、 酸中毒
、 钠中毒
、 体内内生水过多
、 抗利尿激素增加
、 未严格限制入水量
答案:
6、【 单选题 】
急性肝衰竭时不可能出现 [1分]
、 血小板减少
、 电解质紊乱
、 转氨酶正常
、 胆红素正常
、 纤维蛋白原减少
答案:
7、【 单选题 】
手术后胃肠减压管拔除的指征是 [1分]
、 术后3天
、 腹胀消失
、 腹痛消失
、 已经肛门排气
、 可闻及肠鸣音
答案:
8、【 单选题 】
糖尿病患者,围术期处理措施中错误的是 [1分]
、 术后要注意胃瘫
、 术中、术后预防性应用抗生素
、 术后要注意足部检查
、 术前使用长效胰岛素者,术后要继续应用
、 将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术
答案:
9、【 单选题 】
关于痈的处理方法错误的是。 [1分]
、 唇痈不宜切开
、 切开至皮肤全层,
、 切口应超出炎症范围
、 尽量剪除坏死组织
、 中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
答案:
10、【 单选题 】
有关全身性感染致病菌的描述,正确的是 [1分]
、 革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌
、 革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
、 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
、 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
、 革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除内毒素
答案:
11、【 单选题 】
烧伤最常见的死亡原因是 [1分]
、 感染
、 休克
、 ARDS
、 肾衰竭
、 心功能衰竭
答案:
12、【 单选题 】
下列肿瘤对放疗高度敏感,应除外 [1分]
、 性腺肿瘤
、 肾母细胞瘤
、 多发性骨髓瘤
、 淋巴造血系统肿瘤
、 来源于上皮组织的肿瘤
答案:
13、【 单选题 】
关于肿瘤的恶性程度,正确的是 [1分]
、 I级分化细胞恶性程度高
、 I级分化细胞较Ⅳ级分化细胞排列紊乱
、 Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
、 高分化较低分化者核分裂多
、 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
答案:
14、【 单选题 】
恶性程度最高的体表肿瘤是 [1分]
、 纤维肉瘤
、 皮肤乳头癌
、 恶性黑色素瘤
、 皮肤基底细胞癌
、 皮肤鳞状细胞癌
答案:
15、【 单选题 】
颅内高压的三大症状是 [1分]
、 头昏、头痛、呕吐
、 头痛、呕吐、视盘水肿
、 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
、 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
、 意识不清、呕吐、步态不稳
答案:
16、【 单选题 】
头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 [1分]
、 8小时内
、 12小时内
、 24小时内
、 48小时内
、 72小时内
答案:
17、【 单选题 】
颅内肿瘤中最多见的是 [1分]
、 脑膜瘤
、 神经胶质细胞瘤
、 转移瘤
、 胆脂瘤
、 垂体腺瘤
答案:
18、【 单选题 】
鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是 [1分]
、 CT
、 MRI
、 B超
、 测血T3、T4
、 穿刺细胞学检查
答案:
19、【 单选题 】
中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 [1分]
、 乳腺癌
、 乳腺纤维腺瘤
、 乳管内乳头状瘤
、 乳腺囊性增生症
、 乳腺导管扩张症
答案:
20、【 单选题 】
关于甲状腺功能亢进手术治疗的适应证,错误的是 [1分]
、 青少年患者
、 高功能腺瘤
、 甲状腺肿大有压迫症状
、 中度以上原发性甲状腺功能亢进
、 抗甲状腺药物或放射性131 I治疗无效者
答案:
21、【 单选题 】
乳房Paget病是指 [1分]
、 炎性乳腺癌
、 乳头湿疹样乳腺癌
、 浆细胞性乳腺炎
、 男性乳房肥大症
、 乳腺结核病
答案:
22、【 单选题 】
随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是 [1分]
、 乳腺癌
、 乳房脂肪坏死
、 乳腺纤维腺瘤
、 导管内乳头状瘤
、 乳房囊性增生症
答案:
23、【 单选题 】
腹股沟深环位于 [1分]
、 腹股沟中点
、 腹股沟中点上方1cm
、 腹股沟中点上方2cm
、 腹股沟中点下方1cm
、 腹股沟中点下方2cm
答案:
24、【 单选题 】
难复性疝为 [1分]
、 疝内容物易回纳入腹腔
、 疝内容物不能完全回纳入腹腔
、 疝内容物有动脉性血循环障碍
、 疝内容物为部分肠壁
、 疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
答案:
25、【 单选题 】
股疝最常用的手术方法是 [1分]
、 McVay法
、 Bassini法
、 Halsteel法
、 Ferguson法
、 Shouldice法
答案:
26、【 单选题 】
腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是 [1分]
、 有气腹征
、 腹膜刺激征
、 肠鸣音活跃
、 早期出现休克
、 移动性浊音(+)
答案:
27、【 单选题 】
胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是 [1分]
、 脂肪泻
、 横结肠梗阻
、 胆总管狭窄
、 胰腺假性囊肿
、 胰腺真性囊肿
答案:
28、【 单选题 】
腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不
凝血,最可能的诊断是 [1分]
、 前腹壁血肿
、 空腔脏器破裂
、 实质性脏器破裂
、 误穿入腹腔血管
、 后腹膜间隙血肿
答案:
29、【 单选题 】
继发性腹膜炎常见致病菌为 [1分]
、 大肠杆菌和厌氧菌
、 溶血性链球菌
、 铜绿假单胞菌和肠球菌
、 金黄色葡萄球菌
、 肺炎球菌和厌氧菌
答案:
30、【 单选题 】
胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是 [1分]
、 胃底
、 胃大弯
、 胃小弯
、 十二指肠球部前壁
、 十二指肠球部后壁
答案:
31、【 单选题 】
残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 [1分]
、 1年
、 2年
、 3年
、 4年
、 5年
答案:
32、【 单选题 】
结肠癌最早出现的临床症状是 [1分]
、 腹部肿块
、 阵发性绞痛
、 肠梗阻症状
、 排便习惯和粪便性状的改变
、 全身症状如贫血、消瘦、低热等
答案:
33、【 单选题 】
绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是 [1分]
、 脱水
、 大量毒素吸收
、 严重的代谢性碱中毒
、 有效循环血量减少
、 最终发生肠坏死和穿孔
答案:
34、【 单选题 】
处理阑尾断端不宜采用的是 [1分]
、 单纯结扎
、 单纯荷包缝合包埋
、 包埋加系膜脂肪覆盖
、 结扎加荷包缝合包埋
、 断端直接用苯酚烧灼
答案:
35、【 单选题 】
对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌患者,不应选用的治疗是 [1分]
、 介入治疗
、 全身性化疗
、 局疗放射治疗
、 免疫治疗+中医中药
、 肿瘤局部注射无水酒精
答案:
36、【 单选题 】
最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是 [1分]
、 脾肿大
、 腹泻
、 痔核形成
、 门静脉增宽
、 食管静脉曲张
答案:
37、【 单选题 】
急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 [1分]
、 抗生素
、 营养支持
、 输血、输液
、 急诊胆道减压手术
、 纠正酸中毒
答案:
38、【 单选题 】
男性,38岁,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为 [1分]
、 肱骨髁上骨折并肩关节脱位
、 肱骨髁上骨折并桡神经损伤
、 肱骨外科颈骨折
、 肱骨髁上骨折并腋神经损伤
、 肱骨干骨折并桡神经损伤
答案:
39、【 单选题 】
男性,65岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不佳。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35,PaO2 55 mmHg,PaCO274 mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,最可能的诊断为 [1分]
、 代谢性酸中毒失代偿
、 呼吸性酸中毒失代偿
、 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
、 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
、 呼吸性酸中毒代偿
答案:
40、【 单选题 】
5岁男孩,左侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后包块可消失,首先应考虑的疾病是 [1分]
、 左侧睾丸鞘膜积液
、 左侧交通性鞘膜积液
、 左侧斜疝
、 左侧睾丸肿瘤
、 左侧附睾结核
答案:
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