全国2005年10月高等教育自学考试药理学(一)试题-在线考试系统

1、【单选题】
有关氨基苷类抗生素的叙述，错误的是（） [1分]

、对革兰阴性菌作用强

、口服仅用于肠道感染和肠道术前准备

、对静止期细菌杀菌能力强

、抗菌机制是抑制细菌核酸合成

答案：

2、【单选题】
氟喹诺酮类药物无效的病原体（） [1分]

、大肠杆菌

、白色念珠菌

、淋球菌

、绿脓杆菌

答案：

3、【单选题】
甲氧苄啶能增强磺胺类药的抗菌作用，TMP与SMZ最常合用，是因为（） [1分]

、能促进吸收

、能减少首关消除

、能减慢排泄

、两药的药动学相似，便于保持血浓度高峰一致

答案：

4、【单选题】
常用于防治流感病毒感染的药物是（） [1分]

、金刚烷胺

、碘苷

、呋喃唑酮

、阿昔洛韦

答案：

5、【单选题】
环孢素是（） [1分]

、抗肿瘤药

、抗生素

、免疫抑制药

、免疫调节剂

答案：

6、【单选题】
能使粪便染红的抗蠕虫药是（） [1分]

、噻嘧啶

、左旋咪唑

、甲苯咪唑

、恩波吡维铵

答案：

7、【单选题】
既能控制疟疾症状，又能治疗阿米巴性肝脓肿的药物是（） [1分]

、青蒿素

、奎宁

、氯喹

、乙胺嘧啶

答案：

8、【单选题】
甲硝唑不具有的作用是（） [1分]

、抗滴虫

、抗厌氧菌

、抗疟原虫

、抗兰氏贾第鞭毛虫

答案：

9、【单选题】
下列不属于抗代谢药的是（） [1分]

、环磷酰胺

、巯嘌呤

、甲氨蝶呤

、 5-氟尿嘧啶

答案：

10、【单选题】
主要作用于M期的抗癌药是（） [1分]

、环磷酰胺

、 5-氟尿嘧啶

、甲氨蝶呤

、长春新碱

答案：

11、【填空题】
长期服用苯妥英钠可致缺乏，引起巨幼红细胞性贫血，宜用治疗。 [每空1分]

答案： ["叶酸","甲酰四氢叶酸"]

12、【填空题】
强心苷中毒引起的室性心律失常首选；阵发性室上性心动过速首选。 [每空1分]

答案： ["苯妥英钠","维拉帕米"]

13、【填空题】
H1受体阻断药的中枢作用主要有和。 [每空1分]

答案： ["中枢抑制作用","中枢抗胆碱作用"]

14、【填空题】
对绿脓杆菌无效的广谱半合成青霉素有、等。 [每空1分]

答案： ["氨苄西林","阿莫西林"]

15、【填空题】
吗啡急性中毒主要表现为昏迷、、、血压明显下降甚至休克。 [每空1分]

答案： ["钎尖样瞳孔","呼吸抑制"]

16、【简答题】
比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用及其作用原理。 [5分]

解析：
(1)毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛(1．5分)；
原理：兴奋虹膜括约肌M受体（1分)。
(2)阿托品对眼的作用：扩瞳、升高眼压、调节麻痹(1。5分)；
原理：阻断虹膜括约肌M受体(1分)。

17、【简答题】
简述抗消化性溃疡药的分类，各类药物举一药名。 [5分]

解析：
(1)抗酸药，氢氧化铝(或其他)(1分)。
(2)臂酸分泌抑制药，
①H2受体阻断药，西眯替丁(或其他)。
②胃壁细胞H+泵抑制药，奥美拉唑(或其他)。(3分)
(3)胃粘膜保护药，米索前列醇(或其他)(1分)。

18、【简答题】
简述第三代头孢菌素的特点，并列出四个药名。 [5分]

解析：
(1)抗菌谱广：
①对革兰阴性菌作用强；
②对绿脓杆菌作用强；
③对厌氧茁有效。
(2)耐β—内酰胺酶。
(3)几无肾毒性。(以上共3分)
头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟(答对2个药名以下得1分，3个以上得2分)

19、【简答题】
简述呋塞米的不良反应。 [5分]

解析：
(1)水和电解质紊乱(1分)；
如低血钠、低血钾、低血容量、低氯性碱中毒。(1分)
(2)耳毒性(1分)。
(3)骨肠反应（1分）。
(4)其它：高尿酸血症(1分)。

20、【简答题】
论述药物剂量与药物效应、毒性反应的关系；举例说明应如何根据药物的受体选择性作用选择最佳药物以避免不良反应。 [10分]

解析：
(1)①剂量过小，不产生任何效应。
②剂量加大至药物效应开始出现，这一剂量为最小有效量。
③随剂量继续加大，产生明显效应，但不引起毒性反应，这种剂量为治疗量。
④随剂量再加大，可引起毒性反应，这种剂量为中毒量，引进毒性反应的最小剂量为最小中毒量。
⑤比中毒量大，则可引起死亡，这种剂量为致死量。(以上共5分)
(2)如伴有高血压的哮喘患者用异丙肾上腺素平喘时，由于异丙肾上素对支气管的β2受体和心脏p：的受体无选择性，故可产生心率加快和心悸等不良反应，若选用对β2受体具有选择性作用的沙丁胺醇，则可避免上述不良反应。(5分)(或其他合适实例)

21、【简答题】
长期使用糖皮质激素突然停药会产生哪些不良反应?为什么?应如何防治? [10分]

解析：
长期使用糖皮质激素突然停药会产生：
(1)医源性肾上腺皮质功能不全(1分)；
原因：长期应用糖皮质激素后，通过负反馈作用，抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统，使垂体前叶ACTH冒分泌减少，因而内源性皮质激素分泌功能减退，甚至素又不能立即分泌，则呈现肾上腺皮质功能不全。(4分)
防治：
①不可突然停药，应缓慢减量；
②停药后注射ACTH，以刺激内源性皮质激素分泌；
③尽量减低每日维持量或采用隔日给药法；
④在停药数月或更长时间内如遇应激情况，应及时给予足量的糖皮质激素。(2分)
(2)反跳现象(1分)；
原因：病人对激素产生依赖性或病情尚未得到充分控制，突然停药或减量过快而致原病症复发或加重(1分)。
防治：加大剂量再进行治疗，待症状缓解后再缓慢减量、停药(1分)。