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2009年全国硕士研究生入学考试西医综合试题
1、【 单选题
中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 (    ) [1.5分]
肺实质变
肺脓肿
脓胸
败血症
答案:
2、【 单选题
肺癌中恶性程度最高的是 (    ) [1.5分]
鳞癌
腺癌
细支气管肺泡细胞癌
小细胞癌
答案:
3、【 单选题
急性普通型肝炎的典型病变是 (    ) [1.5分]
肝细胞广泛水样变性伴点状坏死
肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死
肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死
肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死
答案:
4、【 单选题
乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 (    ) [1.5分]
癌细胞呈巢形分布
间质中有大量淋巴细胞浸润
癌细胞呈单排分布
间质中有特征性淀粉样物质沉积
答案:
5、【 单选题
乙型脑炎的特征性病变是 (    ) [1.5分]
血管淋巴套形成
软化灶形成
胶质细胞增生
卫星现象
答案:
6、【 单选题
易发生贫血性梗死的脏器是 (    ) [1.5分]
脾心肾
脾心肺
肾心肺
心脑肠
答案:
7、【 单选题
风湿病时,心内膜疣状赘生物属于 (    ) [1.5分]
白色血栓
红色血栓
混合血栓
透明血栓
答案:
8、【 单选题
下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 (    ) [1.5分]
肉眼下肝内大小不等的结节
再生的肝细胞所形成的结节
广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节
异型增生肝细胞所形成的结节
答案:
9、【 单选题
剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是 (    ) [1.5分]
消化性溃疡
食管裂孔疝
急性胃炎
Mallory-Weiss综合征
答案:
10、【 单选题
患者出现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音,最可能是诊断是 (    ) [1.5分]
肺癌
肺结核
特发性肺纤维化
肺大泡
答案:
11、【 单选题
下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 (    ) [1.5分]
为保证休息,心衰患者应常规服用镇静剂
每日钠摄入量应控制在3-5g之间
在应用利尿剂时,不必控制钠的摄入
严格限制钠摄入时,可不必严格控制液体入量
答案:
12、【 单选题
患者,男、58岁,因疲劳后突发心悸,呼吸困难,咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊,既往高血压病、心肌梗死史,查体:HP 90/60mlHg,端坐位,喘息状。口唇发绀。,双肺布满中小水泡音,心率140次/分,心音听不清,下列急症处理不正确的是 (    ) [1.5分]
高流量吸氧
选用中枢交感神经抑制剂
服用短效B受体抑制剂
应用外周动静脉血管扩张剂
答案:
13、【 单选题
患者,男,40岁,发现血压增高半年, 最高达160/90mlHg,乏力,肌痛,口渴,吸烟20年。查体:血压170/90 mlHg, 肥胖,心脏不大,心律整,心率76次/分,双下肢不肿,尿蛋白(±),比重1.008,血浆3.1mmol/l ,最可能的诊断是 (    ) [1.5分]
原发性醛固酮增高症
原发性高血压
肾性高血压
肾血管性高血压
答案:
14、【 单选题
下列那类人群中,ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是 (    ) [1.5分]
肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人
长期发热的患者
没有任何症状的健康查体者
未接种卡介苗的婴幼儿
答案:
15、【 单选题
患者, 男,58岁,三小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据临床症状分析,应首先考虑下列那种疾病的可能性最大 (    ) [1.5分]
心绞痛
心肌梗死
急性肺栓塞
急性闭合性气胸
答案:
16、【 单选题
下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中,随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是:(    ) [1.5分]
淀粉样变性
强直性脊柱炎
外周关节炎
骶髂关节炎
答案:
17、【 单选题
患者,男,54岁,患肝炎后肝硬化10年,近一周病情加重,腹水量增加,并出现呼吸困难,睡眠障碍和意识错乱,为减少腹水下列最佳的治疗药物是:(    ) [1.5分]
阿米洛利
氢氯噻嗪
螺内酯
呋噻米,
答案:
18、【 单选题
下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 (    ) [1.5分]
顽固性高血压可联合应用降压药
尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下,
尿蛋白定量小于1g/d,血压应控制在125-75mlHg以下,
血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI
答案:
19、【 单选题
患者,男,35岁,反复水肿,伴患血压高5年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血,口渴,急促,面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l,几天前稀便,多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,除全面的查体外,首选的检查是: [1.5分]
肝功能和血胺
血肌酐
血糖
骨髓穿刺,
答案:
20、【 单选题
下列白血病类型中不会出现PH染色体的是:(    ) [1.5分]
慢性粒细胞白血病,
慢性淋巴性白血病,
急性粒细胞白血病,
儿童急性淋巴细胞白血病
答案:
21、【 单选题
患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20 ×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜,该患者化验血小板相关抗体的主要成分是:(    ) [1.5分]
IgG
IgA
IgM
IgD
答案:
22、【 单选题
下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中,通过活化B细胞起作用的感染因子是: [1.5分]
支原体
EB病毒
大肠杆菌
链球菌
答案:
23、【 单选题
继发SLE的干燥综合症中出现特异性抗体的是:(    ) [1.5分]
抗SSA抗体
抗磷脂抗体
抗RNP抗体
抗组蛋白抗体
答案:
24、【 单选题
下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是:(    ) [1.5分]
有程度不等的结节性甲状腺肿大
久病者甲状腺质软无压痛
肿大程度与甲亢病情轻重明显相关
极少数无甲状腺肿大
答案:
25、【 单选题
下列口服降糖药物中,需与进食同时服用的是 (    ) [1.5分]
甲苯黄酊脲
氯黄丙脲
格列本脲
阿卡波糖
答案:
26、【 单选题
一位肠梗阻患者,恶心,呕吐,少尿,尿比重增高,眼窝凹陷,肢端湿冷、血压较低,血清钠正常,首选的补液种类 (    ): [1.5分]
5%葡萄糖
生理盐水
平衡液溶液
5%Nacl
答案:
27、【 单选题
一位外伤性脾破裂患者,术中经血液回收机收集失血处理后,回输给患者的是 (    ) [1.5分]
全血
血浆
浓缩红细胞
洗涤红细胞
答案:
28、【 单选题
下列常见体表良性肿瘤中,易发生恶性病变的是 [1.5分]
皮肤乳头状疣
交界痣
皮内痣
神经鞘瘤
答案:
29、【 单选题
一位消防队员,体重65kg,在救火中不幸烧伤了面部,双上肢、躯干前方和会阴部,对该患者第一个24小时应补的液体重量 (    ) [1.5分]
3500ML
4600ML
5000ML
5500ML
答案:
30、【 单选题
下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是 (    ) [1.5分]
雌、孕激素受体阴性
腋窝淋巴结转移阳性
导管内癌
脉管癌栓
答案:
31、【 单选题
下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是:(    ) [1.5分]
胃II、III型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%
胃肠吻合口一5-6cm为宜
毕Ⅱ手术溃疡复发率高
选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术
答案:
32、【 单选题
胃癌晚期血行转移最多见的部位是 (    ) [1.5分]
答案:
33、【 单选题
患者,女,28岁,宫内孕27周,体温38度,恶心未吐,查体:右侧腹部压痛,诊断为急性阑尾炎,下列处理中不正确的是 (    ) [1.5分]
使用广谱抗生素
剖宫产加阑尾切除术
黄体酮
阑尾切除术
答案:
34、【 单选题
下列关于结肠癌患者术前准备的叙述,错误的是 (    ) [1.5分]
术前两日进流食
口服肠道抗生素和泻剂
抗肿瘤药物灌肠
术前12-24小时行肠道灌洗
答案:
35、【 单选题
胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是 (    ) [1.5分]
附近的主要血管损伤
附近的周围神经损伤
骨折远端血供全部中断
骨折远端血液供应减弱
答案:
36、【 单选题
下列选项中,不属于化脓性关节炎特点的是:(    ) [1.5分]
发热
好发于上肢各关节
周围血白细胞升高
血沉快
答案:
37、【 单选题
患者女,45岁,经常头痛,头晕,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头实验阳性,颈椎侧弯或后申科加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是:(    ) [1.5分]
椎动脉型颈椎病
体位性眩晕
神经根性颈椎病
美尼尔症
答案:
38、【 单选题
该患者还可能出现的体征是:(    ) [2分]
震水音阳性
剑突下可闻静脉“营营”音
肝浊音界消失
肠鸣音亢进
答案:
39、【 单选题
该患者出现胸水最可能的原因是:(    ) [2分]
结核性胸膜炎
缩窄性心包炎
肺炎
肺癌
答案:
40、【 单选题
对该患者的胸水做进一步检查,下列检查正确的是 (    ) [2分]
葡萄糖含量4.4mmol/L
LDH 230U/L
ADA 16U/L
PH 7.35
答案:
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