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2008年全国硕士研究生统一入学考试西医综合试题
1、【 单选题 】
下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是 [1分]
、 树胶样肿
、 伤寒小结
、 风湿小结
、 结核结节
答案:
2、【 单选题 】
下列病变中,属于真性肿瘤的是 [1分]
、 动脉瘤
、 Bowen病
、 迷离瘤
、 错构瘤
答案:
3、【 单选题 】
超急性排斥反应时,血管病变的特点是 [1分]
、 血管壁纤维素样坏死
、 血管周围纤维组织增生
、 血管壁玻璃样变性
、 血管内膜纤维化
答案:
4、【 单选题 】
Libman-Sacks血栓性心内膜炎常发生于 [1分]
、 休克
、 败血症
、 癌症晚期
、 系统性红斑狼疮
答案:
5、【 单选题 】
下列病变中,与大肠癌的发生关系不密切的是 [1分]
、 增生性息肉
、 腺瘤性息肉
、 家族性腺瘤性息肉病
、 溃疡性结肠炎
答案:
6、【 单选题 】
膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是 [1分]
、 系膜区低密度电子致密物沉积
、 基膜外侧驼峰样电子致密物沉积
、 上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构
、 基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积
答案:
7、【 单选题 】
下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述,错误的是 [1分]
、 大片出血
、 滋养层细胞增生
、 可见胎盘绒毛
、 组织坏死
答案:
8、【 单选题 】
起源于T细胞的淋巴瘤是 [1分]
、 套细胞淋巴瘤
、 Burkitt淋巴瘤
、 蕈样霉菌病
、 滤泡性淋巴瘤
答案:
9、【 单选题 】
下列选项中,属于开放型肺结核病的是 [1分]
、 局灶性肺结核病
、 慢性纤维空洞性肺结核病
、 浸润性肺结核病
、 结核球
答案:
10、【 单选题 】
以肉芽肿病变为特点的心肌炎是 [1分]
、 特发性巨细胞性心肌炎
、 细菌性心肌炎
、 病毒性心肌炎
、 弓形虫性心肌炎
答案:
11、【 单选题 】
乳腺髓样癌的病理组织学特点是 [1分]
、 癌组织中大量腺体形成
、 癌巢小而少,大量纤维组织增生
、 大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润
、 大量黏液形成,其中漂浮癌细胞团
答案:
12、【 单选题 】
恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 [1分]
、 滤泡癌
、 乳头状癌
、 未分化癌
、 髓样癌
答案:
13、【 单选题 】
患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,l小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是 [1分]
、 体温37.8℃
、 McBurney点压痛
、 腰大肌征阳性
、 Rovsing征阳性
答案:
14、【 单选题 】
下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是 [1分]
、 蜘蛛痣
、 男性乳腺发育
、 毛细血管扩张
、 贫血貌
答案:
15、【 单选题 】
下列疾患中,一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是 [1分]
、 先天性心脏病房间隔缺损
、 急性广泛前壁心肌梗死
、 完全性左束支传导阻滞
、 主动脉瓣狭窄
答案:
16、【 单选题 】
患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是 [1分]
、 冠状动脉内新病变形成
、 支架内再狭窄形成
、 支架内血栓形成
、 冠状动脉痉挛
答案:
17、【 单选题 】
患者,男,52岁。患扩张型心肌病16年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年,来院检查。查体:血压90/60mmHg,心率96次/分,心律整,双肺底多数湿啰音,左心室舒张末内径69mm,LVEF31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率25ml/min。此时对患者进行治疗,最合适的药物是 [1分]
、 卡托普利 呋塞米 美托洛尔
、 卡托普利 氢氯噻嗪 硝酸酯
、 氯沙坦钾 呋塞米 螺内酯
、 氯沙坦钾 美托洛尔 硝酸酯
答案:
18、【 单选题 】
患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是 [1分]
、 心源性哮喘
、 支气管哮喘
、 嗜酸细胞性肺炎
、 COPD
答案:
19、【 单选题 】
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是 [1分]
、 干酪性肺炎
、 金葡菌肺炎
、 念珠菌肺炎
、 肺炎球菌肺炎
答案:
20、【 单选题 】
下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是 [1分]
、 贫血
、 肠鸣音减弱
、 白细胞增高
、 血尿素氮增高
答案:
21、【 单选题 】
下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是 [1分]
、 35%
、 25%
、 15%
、 10%
答案:
22、【 单选题 】
患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是 [1分]
、 血清淀粉酶明显升高
、 腹水淀粉酶明显升高
、 血糖升高
、 血钙降低
答案:
23、【 单选题 】
下列选项中,属于肾分泌的非血管活性激素是 [1分]
、 红细胞生成素
、 肾素
、 前列腺素
、 激肽类
答案:
24、【 单选题 】
下列选项中,支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是 [1分]
、 尿渗透压>500mmol/L
、 尿钠浓度>20mmol/L
、 尿比重>1.018
、 血尿素氮/血肌酐>20
答案:
25、【 单选题 】
溶血性贫血患者进行外周血检查时,一般见不到的细胞是 [1分]
、 靶形红细胞
、 晚幼红细胞
、 破碎红细胞
、 泪滴样红细胞
答案:
26、【 单选题 】
患者,男,41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89×l09/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是 [1分]
、 血小板降低
、 NAP阳性率明显降低
、 外周血可见有核红细胞
、 骨髓中巨核细胞减少
答案:
27、【 单选题 】
肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是 [1分]
、 腹主动脉旁
、 肾门区
、 肝门区
、 后纵隔或脊柱旁
答案:
28、【 单选题 】
下列选项中,不属于改变病情的抗风湿药物是 [1分]
、 青霉胺
、 氯喹
、 萘普生
、 甲氨蝶呤
答案:
29、【 单选题 】
抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中,属于此类抗体的是 [1分]
、 抗核周因子抗体
、 抗核抗体
、 抗RNP抗体
、 抗组织细胞抗体
答案:
30、【 单选题 】
施行腹部手术时,全身麻醉深度应为 [1分]
、 Ⅱ期
、 Ⅲ期一级
、 Ⅲ期二级
、 Ⅲ期三级
答案:
31、【 单选题 】
深度达皮下组织的烧伤是 [1分]
、 I度烧伤
、 浅Ⅱ度烧伤
、 深Ⅱ度烧伤
、 Ⅲ度烧伤
答案:
32、【 单选题 】
下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是 [1分]
、 适用于某些有腹压增高的患者
、 术后下地早,恢复快
、 复发率低
、 较常规手术不易感染
答案:
33、【 单选题 】
对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是 [1分]
、 胃大部切除术
、 迷走神经干切断术
、 选择性迷走神经切断术
、 高选择性迷走神经切断术
答案:
34、【 单选题 】
下列关于肠扭转的叙述,错误的是 [1分]
、 以逆时针扭转者多见
、 突然改变体位可诱发
、 肠内容物骤增时易发生
、 常存在肠管及其系膜解剖异常因素
答案:
35、【 单选题 】
患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是 [1分]
、 吻合口梗阻
、 输入襻梗阻
、 输出襻梗阻
、 倾倒综合征
答案:
36、【 单选题 】
患者,男,32岁。l周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是 [1分]
、 急性膀胱炎
、 肛旁脓肿
、 血栓性外痔
、 坐骨直肠窝脓肿
答案:
37、【 单选题 】
患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是 [1分]
、 内疝致绞窄性肠梗阻
、 粘连性不全性肠梗阻
、 麻痹性肠梗阻
、 阑尾残株炎
答案:
38、【 单选题 】
肝穿刺的绝对禁忌证是 [1分]
、 原发性肝癌
、 细菌性肝脓肿
、 阿米巴肝脓肿
、 肝包虫病
答案:
39、【 单选题 】
下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是 [1分]
、 20~40岁年龄段好发
、 多见于长骨干骺端
、 偏心、溶骨、膨胀生长
、 单纯手术刮除易复发
答案:
40、【 单选题 】
患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是 [1分]
、 胫骨结节骨牵引
、 闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
、 闭合复位,空心螺钉固定
、 全髋人工关节置换术
答案:
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