1、【
单选题
】
有关淋巴瘤,下列哪种说法不妥?
[2分]
、
EB病毒可能是hD的病因
、
是免疫系统的恶性肿瘤
、
晚期有发热、贫血、恶病质
、
分为tD~nhl两大类
、
肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
答案:
2、【
单选题
】
关于白血病,下列哪一项是正确的?
[2分]
、
我国慢性白血病发病率比急性白血病高
、
如不治疗一般在3个月内死亡
、
白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生
、
儿童以急性非淋巴细胞白血病多见
、
白血病的病因已明确与病毒感染有关
答案:
3、【
单选题
】
关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的?
[2分]
、
血管收缩,血流缓慢
、
血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
、
胶原纤维和组织因子启动凝血过程
、
血小板释放pf3参与凝血
、
最后形成凝血血栓
答案:
4、【
单选题
】
急性白血病感染时,最常见的病原菌是:
[2分]
、
表皮葡萄球菌
、
隐球菌
、
带状疱疹
、
肺炎克雷白杆菌
、
卡氏肺孢子虫
答案:
5、【
单选题
】
关于凝血因子,下列哪一项是正确的?
[2分]
、
用罗马字命名的凝血因子共13种
、
所有凝血因子均存在于血液中
、
大多数凝血因子以维生素k为原料,在肝脏合成
、
所有凝血因子均具有酶的活性
、
新发现的凝血因子称前激肽释放酶(flEtChEr因子)
答案:
6、【
单选题
】
关于hD,下列哪一项是正确的?
[2分]
、
诊断必须依靠rs细胞
、
结外侵犯倾向较nhl多见
、
全身瘙痒可以是惟一的全身症状
、
pEl-EBstEin热型是持续高热
、
hD患者饮酒都会引起淋巴结疼痛
答案:
7、【
单选题
】
严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是哪一项?
[2分]
、
眩晕、耳鸣
、
突然腹痛
、
头痛、呕吐
、
视物模糊
、
肉眼血尿
答案:
8、【
单选题
】
下列哪一项叙述不符合凝血机制障碍性疾病?
[2分]
、
深部血肿
、
大片、单独的皮下瘀斑
、
关节腔出血
、
迟发出血
、
80%~90%是男性遗传性疾病
答案:
9、【
单选题
】
nhl患者有发热,左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大肝脾未及胸腹部Ct未见异常,临床分期属于:
[2分]
、
ⅱ期A
、
ⅱ期B
、
ⅲ期A
、
ⅲ期B
、
ⅳ期A
答案:
10、【
单选题
】
关于脑膜白血病,哪一项是不正确的?
[2分]
、
多见于急性粒细胞性白血病
、
可发生于整个病程
、
常用甲氨蝶呤鞘内注射
、
脑脊液蛋白含量增多
、
患者可有头痛、头晕,重者可抽搐昏迷
答案:
11、【
单选题
】
下列疾病与治疗组合,哪一组不确切?
[2分]
、
特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素
、
急性粒细胞白血病一柔红霉素
、
恶性淋巴瘤一马利兰
、
再生障碍性贫血-环孢霉素
、
遗传性球形红细胞增多症一脾切除
答案:
12、【
单选题
】
凝血酶原时间正常,白陶土部分凝血活酶生成时间延长,见于下列何种凝血因子缺乏?
[2分]
答案:
13、【
单选题
】
急性白血病时下面哪项组合是错误的?
[2分]
、
急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色
、
急性淋巴细胸白血病常累及中枢神经系统
、
绿色瘤常见于粒细胞白血病
、
急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
、
急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的
答案:
14、【
单选题
】
关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的?
[2分]
、
好发于青春期女性
、
常见皮下血肿
、
血小板寿命一般在8-12天
、
半数病人血小板凝集素阳性
、
多数病人仅生存3-4年
答案:
15、【
单选题
】
应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?
[2分]
、
适用于急性期及慢性期
、
主要作用是抑制抗原、抗体生成
、
能使血小板数迅速上升
、
控制出血的作用明显
、
血小板正常后应立即停药
答案:
16、【
单选题
】
下列说法正确的是:
[2分]
、
慢性粒细胞白血病pml/rArα融合基因阳性
、
急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著
、
部分急性淋巴细胞白血病可见ph染色体
、
急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性
、
急性粒细胞白血病pox阴性
答案:
17、【
单选题
】
下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓象表现?
[2分]
、
原(始)粒细胞加早幼粒细胞<10%
、
嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少
、
粒红比明显增加
、
巨核细胞可增多
、
中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多
答案:
18、【
单选题
】
血浆凝血活酶的组成是:
[2分]
、
ⅹ、ⅴ、CA2+、pf3
、
ⅶ、ⅲ、ⅹ、ⅴ、CA2+、pf3
、
ⅹA、ⅴA、CA2+、pf3
、
ⅹ、ⅸ、ⅷ、ⅹ、ⅴ、CA2+、pf3
、
以上均不是
答案:
19、【
单选题
】
疑血过程中起加速(催化)作用的因子是:
[2分]
、
钙因子
、
组织凝血活酶
、
因子ⅹ
、
接触因子
、
凝血酶
答案:
20、【
单选题
】
关于ph‘染色体,哪一项是正确的?
[2分]
、
只存在于慢性粒细胞性白血病
、
ph‘染色体阳性者预后好
、
干扰素治疗后大多数患者ph染色体转阴
、
第23号染色体长臂短缺
、
ph‘染色体只存在于粒细胞
答案:
21、【
单选题
】
在下列疾病中可以产生单克隆免疫球蛋白的是:
[2分]
、
急性粒细胞白血病
、
急性红白血病
、
急性粒核细胞白血病
、
慢性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
答案:
22、【
单选题
】
患者在急性DiC时给予的药物治疗,哪项组合是正确的?
[2分]
、
早期肝素不应使用
、
应早期使用pAmBA
、
早期应大量使用皮质激素
、
早期可使用抗血小板聚集剂
、
以上都不是
答案:
23、【
单选题
】
播散性血管内凝血(DiC)时,其实验室检查有下述改变,但除了:
[2分]
、
血小板计数进行性下降
、
凝血酶原时间延长
、
纤维蛋白原进行性减少
、
忧球蛋白溶解时间延长
、
3p试验阳性
答案:
24、【
单选题
】
骨髓和外周血中性粒细胞的碱性磷酸酶积分,在下列哪种疾病中常是降低或阴性?
[2分]
、
严重化脓性细菌感染
、
慢性粒细胞白血病
、
肺癌
、
恶性淋巴瘤
、
急性淋巴细胞白血病
答案:
25、【
单选题
】
女,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝盅酶原消耗试验正常。尿蛋白++、最可能的诊断是:
[2分]
、
特发性血小板减少性紫癜
、
过敏性紫癜
、
血管性假血友病
、
单纯性紫癜
、
血小板功能异常
答案:
26、【
单选题
】
慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是:
[2分]
、
柔红霉素
、
CB1348
、
干扰素
、
羟基脲
、
Ctx
答案:
27、【
单选题
】
女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。病前无服药史。脾肋下1Cm、血红蛋白105g/l,白细胞5.4×109/l,血小板25×109/l、血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是:
[2分]
、
特发性血小板减少性紫癜
、
药物血小板减少性紫癜
、
系统性红斑狼疮
、
再生障碍性贫血
、
以上都不是
答案:
28、【
单选题
】
慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是:
[2分]
、
马利兰(mylErAn)
、
环磷酰胺(Ctx)
、
苯丁酸氮芥(CB1348)
、
强的松
、
长春新碱(vCr)
答案:
29、【
单选题
】
急性白血病出血的主要原因:
[2分]
、
弥漫性血管内凝血
、
血小板减少
、
毛细血管通透性增高
、
血小板功能缺陷
、
纤维蛋白溶解亢进
答案:
30、【
单选题
】
男,40岁,诊断急性早幼粒细胞白血病人院。化疗时突发DiC,并迅速发展至消耗性低凝血期,下列检查结果哪项是不符合的?
[2分]
、
血小板数明显减少
、
凝血酶原时间缩短
、
纤维蛋白原浓度降低
、
血小板因子4水平增高
、
抗疑血酶ⅲ水平降低
答案:
31、【
单选题
】
男性,24岁,一周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大,疼痛,过去有类似病史,也有小腿部肌肉血肿,但不严重。应选用的检查是:
[2分]
、
凝血酶原时间
、
出血时间
、
血小板计数
、
白陶土部分凝血活酶时间(kptt)测定
、
凝血时间(试管法)
答案:
32、【
单选题
】
下列治疗组合哪项是错误的:
[2分]
、
急性淋巴细胞白血病—Dvp
、
慢性粒细胞白血病急粒变—DA
、
急性早幼粒细胞白血病—AtrA
、
慢性淋巴细胞白血病A期—CBl348
、
中枢神经系统白血病—mtx鞘内注射
答案:
33、【
单选题
】
下列说法错误的是:
[2分]
、
环磷酰胺易引起出血性膀胱炎
、
柔红霉素心脏毒性作用大
、
门冬酰胺酶过敏反应多见
、
AtrA可严重抑制骨髓
、
长春新碱周围神经炎多见
答案:
34、【
单选题
】
妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降,80/40mmhg,全身皮肤黏膜严重出血,粪隐血+++,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验:血红蛋白8g%,白细胞4000/mm3,血小板进行性下降,最低3万/mm3,pt20秒(正常对照13秒)。kptt 56秒(正常对照31秒)。3p(-),血fDp1:512(+),纤维蛋白原测定0.17g%,优球蛋白溶解时间50分,外周血涂片中盔形及三角形红细胞占3%,出血原因为:
[2分]
、
特发性血小板减少性紫癜(急性型)
、
DiC
、
再生障碍性贫血(急性型)
、
肝功能损害凝血障碍
、
以上都不是
答案:
35、【
单选题
】
男,20岁,鼻衄一周,发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/l,白细胞1.0×109/l,血小板60×109/l,外周血原幼稚细胞20%,应考虑:
[2分]
、
重型再生障碍性贫血
、
急性白血病
、
特发性血小板减少性紫癜
、
粒细胞缺乏症
、
营养性巨核幼红细胞性贫血
答案:
36、【
单选题
】
女,45岁,半年来有上腹饱胀感,近一月来症状加重伴有发热,血红蛋白68g/l,白细胞80×109/l,血小板14×109/l、骨髓原(幼)淋巴细胞占40%。BCr/A Bl融合基因阳性,应诊断为:
[2分]
、
急性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞白血病
、
慢性淋巴细胞白血病
、
慢性粒细胞性白血病急性变(淋巴细胞变)
、
慢性粒细胞白血病加速期
答案:
37、【
单选题
】
急性粒细胞白血病患者hA一疗程后,肝脾肋下未及,hB120g/l,wBC5×109/l,未见幼稚细胞,血小板105×109/l、骨髓检查:正常增生,粒:红=3:1,巨核细胞可见,原粒1.5%,早幼粒2.5%,这一病例的疗效评定应属于:
[2分]
、
完全缓解
、
部分缓解
、
未缓解
、
以上指标尚不足以评定疗效
、
好转
答案: