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2012年护士实践能力测试-A3A4型题（5）
1、【 单选题 】
与原发性肝癌的发生关系最大的是 [2分]
、 胆道感染
、 肝炎后肝硬化
、 血吸虫性肝硬化
、 酒精中毒性肝硬化
、 肝良性肿瘤
答案：
2、【 单选题 】
首选的治疗方案为 [2分]
、 手术切除
、 全身化学治疗
、 介入治疗
、 局部无水酒精注射
、 放射治疗
答案：
3、【 单选题 】
病人2小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为 [2分]
、 肝硬化、腹水继发感染
、 应激性溃疡穿孔合并出血
、 肝癌破裂
、 急性出血坏死性胰腺炎
、 细菌性肝脓肿
答案：
4、【 单选题 】
首先应采取的措施是 [2分]
、 及时通知医师
、 测量生命体征
、 补液、输血
、 做好急诊手术的各项准备
、 应用止血剂
答案：
5、【 单选题 】
病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cm×6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是 [2分]
、 常规需间歇吸氧
、 专人护理
、 早期下床活动
、 口服新霉素或卡那霉素
、 适量补充白蛋白和血浆
答案：
6、【 单选题 】
病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑 [2分]
、 膈下脓肿
、 内出血
、 肝性脑病
、 胆汁性腹膜炎
、 胆道感染
答案：
7、【 单选题 】
属于主观资料的是 [2分]
、 右下腹疼痛
、 恶心、呕吐
、 体温38.9℃
、 右下腹压痛、反跳痛
、 急性面容
答案：
8、【 单选题 】
对于该患者，陈述正确的护理问题是 [2分]
、 急性阑尾炎
、 疼痛炎症引起
、 恶心、呕吐疼痛导致
、 组织灌注量不足因为呕吐
、 体温过高：体温38.9℃与炎症有关
答案：
9、【 单选题 】
最可能的诊断是 [2分]
、 血胸
、 肺挫裂伤
、 肋骨骨折
、 张力性气胸
、 创伤性窒息
答案：
10、【 单选题 】
此时，首选的治疗措施是 [2分]
、 气管切开
、 剖胸探查
、 胸腔穿刺抽气减压
、 补液、输血抗休克
、 镇静、止痛
答案：
11、【 单选题 】
若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是 [2分]
、 锁骨中线第2肋间
、 锁骨中线第4肋间
、 锁骨中线第6肋间
、 腋中线第5、6肋间
、 腋中线第7、8肋间
答案：
12、【 单选题 】
可能的诊断是 [2分]
、 血栓闭塞性脉管炎
、 动脉硬化闭塞
、 下肢静脉血栓
、 动脉栓塞
、 动静脉瘘
答案：
13、【 单选题 】
目前该病人的病变属于哪一分期 [2分]
、 Ⅰ期
、 Ⅱ期
、 Ⅲ期
、 Ⅳ期
、 晚期
答案：
14、【 单选题 】
目前该病人的最主要的护理诊断是 [2分]
、 知识缺乏
、 组织灌注量改变
、 潜在皮肤完整性受损
、 舒适的改变：疼痛
、 有外伤出血的危险
答案：
15、【 单选题 】
为缓解症状，重要的护理措施是 [2分]
、 患肢用热水袋保温
、 要求病人绝对戒烟
、 抬高患肢
、 减少麻醉性镇痛药的应用
、 鼓励病人增加运动锻炼
答案：
16、【 单选题 】
此病人应考虑为 [2分]
、 肝损伤
、 升结肠损伤
、 右下肺挫伤
、 右肾损伤
、 胆囊损伤
答案：
17、【 单选题 】
目前的处理原则是 [2分]
、 立即止血
、 给予镇痛药物
、 密切观察病情，积极休克治疗
、 立即手术
、 卧床休息
答案：
18、【 单选题 】
该病人的目前护理评估中最重要的是 [2分]
、 受伤史
、 受伤局部状况
、 伤者的生命体征
、 有无腹部包块
、 有无血尿
答案：
19、【 单选题 】
该病人目前最重要的护理问题 [2分]
、 体液过多
、 体液不足
、 尿潴留
、 组织灌注量改变
、 恐惧/焦虑
答案：
20、【 单选题 】
对该病人应首先考虑 [2分]
、 急性胰腺炎
、 粪块堵塞引起肠梗阻
、 空腔脏器破裂
、 乙状结肠扭转
、 肠套叠
答案：
21、【 单选题 】
若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于 [2分]
、 急性肠梗阻
、 动力性肠梗阻
、 低位肠梗阻
、 绞窄性肠梗阻
、 不完全性肠梗阻
答案：
22、【 单选题 】
此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是 [2分]
、 低氯低钠性碱中毒
、 低氯低钾性碱中毒
、 低钠低钾性酸中毒
、 低钠高钾性酸中毒
、 高钠高钾性酸中毒
答案：
23、【 单选题 】
病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是 [2分]
、 B超
、 口服钡剂透视
、 腹腔穿刺
、 选择性肠系膜血管造影
、 钡剂灌肠
答案：
24、【 单选题 】
术中见乙状结肠顺时针扭转60°，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是 [2分]
、 术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄
、 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
、 肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
、 生命体征平稳后予以半坐卧位
、 造口袋内容物超过1/3应更换
答案：
25、【 单选题 】
该患者宫颈糜烂为 [2分]
、 轻度
、 中度
、 重度
、 单纯型
、 颗粒型
答案：
26、【 单选题 】
治疗原则是 [2分]
、 以局部治疗为主
、 以全身治疗为主
、 以宫腔镜治疗为主
、 静脉输入抗生素
、 以腹腔镜治疗为主
答案：
27、【 单选题 】
护士指导患者阴道放药时应 [2分]
、 放药前洗手
、 放药后洗手
、 戴手套不用洗手
、 放药前、后洗手
、 放药前、后不用洗手
答案：
28、【 单选题 】
患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是 [2分]
、 1∶2000
、 1∶3000
、 1∶4000
、 1∶5000
、 1∶8000
答案：
29、【 单选题 】
高锰酸钾液的温度是 [2分]
、 40℃
、 35℃
、 50℃
、 55℃
、 30℃
答案：
1
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