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2012年护士考试实践能力测试(18)
1、【 单选题 】
血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 [2分]
、 患肢局部加温保暖
、 要求病人绝对戒烟
、 尽量减少止痛剂的应用
、 休息时抬高患肢,缓解疼痛
、 指导晚期病人做伯尔格运动
答案:
2、【 单选题 】
预防破伤风的健康教育重点是 [2分]
、 避免不洁生产
、 保证营养
、 控制痉挛
、 对症治疗
、 预防感染
答案:
3、【 单选题 】
血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 [2分]
、 静息痛
、 间歇性跛行
、 足背动脉搏动减弱
、 患肢麻木发凉
、 足趾溃疡坏死
答案:
4、【 单选题 】
以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 [2分]
、 动脉搏动减弱
、 指尖苍白
、 肢体肿胀
、 局部麻木刺痛
、 指尖温度升高
答案:
5、【 单选题 】
心脏骤停病人的心电图表现,最常见的是 [2分]
、 心室扑动或颤动
、 心室停顿
、 室性心动过速
、 无脉性电活动
、 心房扑动或颤动
答案:
6、【 单选题 】
下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 [2分]
、 急性肠梗阻
、 老年急腹症患者
、 急腹症伴糖尿病
、 急腹症伴腹膜刺激征
、 急腹症伴移动性浊音
答案:
7、【 单选题 】
某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是 [2分]
、 可引起截瘫
、 可导致大小便失禁
、 早期可以按摩,牵引治疗
、 早期应积极手术治疗
、 MRI可见脊髓受压
答案:
8、【 单选题 】
患者男性,57岁,直肠癌行Miles手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是 [2分]
、 造口肠段血运障碍
、 吻合口瘘
、 肠粘连
、 造口狭窄
、 便秘
答案:
9、【 单选题 】
患者女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍
无波动,提示 [2分]
、 胸膜腔内负压尚未恢复
、 胸膜腔内负压已恢复
、 胸膜腔内负压过大
、 胸膜腔内负压过小
、 引流管阻塞
答案:
10、【 单选题 】
男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是 [2分]
、 呼吸困难
、 胸部听诊呈鼓音
、 胸部有捻发音
、 胸壁伤口处可听到空气出入声
、 伤侧听诊呼吸音加强
答案:
11、【 单选题 】
男性,28岁,右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先考虑为 [2分]
、 多根多处肋骨骨折
、 闭合性气胸
、 开放性气胸
、 张力性气胸
、 进行性血胸
答案:
12、【 单选题 】
患者男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示 [2分]
、 通支瓣膜功能不全
、 交通支瓣膜功能正常
、 大隐静脉瓣膜功能不全
、 下肢深静脉通畅
、 下肢深静脉瓣膜功能不全
答案:
13、【 单选题 】
患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,
呼吸停止,患者可能出现了哪种情况 [2分]
、 脑栓塞
、 急性左心衰竭
、 癫痫大发作
、 心脏骤停
、 心律失常
答案:
14、【 单选题 】
患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是 [2分]
、 局部理疗
、 禁食、置胃管
、 手术
、 应用抗生素
、 中药治疗
答案:
15、【 单选题 】
患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是 [2分]
、 清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
、 用青霉素
、 用镇静解痉药
、 中和游离毒素
、 防治并发症
答案:
16、【 单选题 】
患者女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是 [2分]
、 嘱患者不要服用抗生素
、 给予冷牛奶口服,保护胃黏膜
、 遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
、 鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲
、 腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂
答案:
17、【 单选题 】
患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是 [2分]
、 引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
、 引流瓶长管内的水柱停止波动
、 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
、 连续两天胸瓶引流量小于50ml
、 病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
答案:
18、【 单选题 】
男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是 [2分]
、 弹力绷带包扎2周后拆除
、 鼓励病人下地行走
、 卧床时抬高患肢以利静脉回流
、 绝对卧床1周
、 卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动
答案:
19、【 单选题 】
患者女性,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的是 [2分]
、 物理降温
、 控制排便
、 1∶5000高锰酸钾坐浴
、 遵医嘱应用抗生素
、 嘱病人多饮水
答案:
20、【 单选题 】
患者女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食 [2分]
、 蛋白食物
、 纤维食物
、 高热量食物
、 油腻食物
、 高维生素食物
答案:
21、【 单选题 】
患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是 [2分]
、 胃肠减压
、 半卧位
、 禁食
、 针刺穴位
、 肛管排气
答案:
22、【 单选题 】
患者男性,30岁。患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施中不妥的
是 [2分]
、 使用床挡
、 使用牙垫
、 约束四肢
、 枕立床尾
、 光线明亮
答案:
23、【 单选题 】
患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是 [2分]
、 住单人隔离病室
、 限制亲属探视
、 避免声、光刺激
、 按时用镇静剂,集中护理
、 静脉滴注破伤风抗毒素
答案:
24、【 单选题 】
患者女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后
又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是 [2分]
、 立即开颅切除肿瘤
、 20%甘露醇静脉注射
、 脑脊液体外引流
、 去骨瓣减压
、 气管插管,保持呼吸道通畅
答案:
25、【 单选题 】
患者男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察 [2分]
、 瞳孔、肢体活动
、 血压、脉搏、尿量
、 意识、肌张力
、 呼吸、体温、血压
、 压迫眶上孔的反应
答案:
26、【 单选题 】
外阴癌最常见的临床表现是 [2分]
、 白带增多
、 外阴出血
、 尿频、尿急和尿痛
、 外阴瘙痒
、 疼痛
答案:
27、【 单选题 】
妊娠期高血压综合征的治疗原则是 [2分]
、 降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
、 镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
、 合理扩容及利尿、解痉、降压、镇静,适时终止妊娠
、 适时终止妊娠,解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿
、 解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠
答案:
28、【 单选题 】
前置胎盘孕妇,产科检查的结果是 [2分]
、 子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮
、 子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
、 子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮
、 子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆
、 子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆
答案:
29、【 单选题 】
患者女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断可能最大为 [2分]
、 宫外孕
、 先兆流产
、 葡萄胎
、 完全流产
、 过期流产
答案:
30、【 单选题 】
患者女性,26岁。G1P0孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为 [2分]
、 脐带受压
、 胎头受压
、 过期妊娠
、 胎儿入盆
、 胎盘功能不全
答案:
1
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