1、【
单选题
】
患者女性,32岁,因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
[2分]
、
血栓形成
、
感染
、
消化性溃疡
、
骨质疏松
、
出血性膀胱炎
答案:
2、【
单选题
】
患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分
,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
[2分]
、
保持呼吸道通畅
、
催吐
、
测量体温
、
注意保暖
、
心理护理
答案:
3、【
单选题
】
患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是
[2分]
、
协助离开现场
、
取平卧位
、
氧气吸入
、
建立静脉通路
、
保持呼吸道通畅
答案:
4、【
单选题
】
患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经
休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
[2分]
、
避免劳累,预防感冒
、
每日进行运动锻炼4小时
、
吃高蛋白、高热量饮食
、
每日饮水控制在500ml
、
在家承担所有家务劳动
答案:
5、【
单选题
】
患者男性,50岁,有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
[2分]
、
原发性肝癌
、
继发性肝癌
、
阿米巴性肝脓肿
、
肝囊肿
、
细菌性肝脓肿
答案:
6、【
单选题
】
患者女性,27岁,甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重下降明显,心率110次/分,血压
130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是
[2分]
、
营养失调:低于机体需要量
、
焦虑
、
睡眠形态紊乱
、
疲乏
、
有受伤的危险
答案:
7、【
单选题
】
患者女性,65岁,风心病房颤动2年。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施是
[2分]
、
心理护理,减轻焦虑
、
观察生命体征变化
、
记出入量
、
输营养药
、
头部用冰袋冷敷
答案:
8、【
单选题
】
患者女性,78岁,高血压10年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗,3天后,病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始
[2分]
、
在发病3天后就应进行康复期功能训练
、
在发病5天后就应进行康复期功能训练
、
在发病1周后就应进行康复期功能训练
、
在发病2周后就应进行康复期功能训练
、
在发病3周后就应进行康复期功能训练
答案:
9、【
单选题
】
大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
[2分]
、
镇静止痛
、
自理护理
、
预防感染
、
保持呼吸道通畅
、
保证液体输入
答案:
10、【
单选题
】
破伤风患者最早出现的临床表现是
[2分]
、
牙关紧闭
、
面部苦笑
、
角弓反张
、
阵发性抽搐
、
大汗淋漓
答案:
11、【
单选题
】
病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,
若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示
[2分]
、
交通静脉瓣膜功能异常
、
下肢深静脉通畅
、
小隐静脉瓣膜功能不全
、
大隐静脉瓣膜功能不全
、
下肢浅静脉通畅
答案:
12、【
单选题
】
对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是
[2分]
、
床上活动
、
卧床休息,患肢抬高
、
行走练习
、
患肢热敷
、
按摩,促进血液循环
答案:
13、【
单选题
】
下列哪项不是肘关节脱位的临床特征
[2分]
、
肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗
、
肘后三角失去正常关系
、
肘关节弹性固定于半伸位
、
肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴
、
肘后可扪及关节空虚
答案:
14、【
单选题
】
胰腺癌最常见的首发症状是
[2分]
、
上腹痛及上腹饱胀不适
、
黄疸
、
食欲缺乏
、
消化不良
、
乏力消瘦
答案:
15、【
单选题
】
患儿3岁,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是
[2分]
、
使用前需取得患者及家属的理解和同意
、
属于保护性制动措施,只能短期使用
、
将患者右上肢外展固定于身体右侧
、
约束带下应置衬垫,且松紧适宜
、
经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
答案:
16、【
单选题
】
患者男性,56岁。前列腺严重肥大,体质虚弱,膀胱高度膨胀,帮助其排尿的最佳方法是
[2分]
、
热敷下腹部
、
按摩下腹部
、
针灸
、
导尿
、
听流水声
答案:
17、【
单选题
】
患者男性,19岁,不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是
[2分]
、
立即报告医生
、
停止注射,迅速抢救
、
重新开始脱敏注射
、
注射苯海拉明抗过敏
、
停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射
答案:
18、【
单选题
】
患者男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即
[2分]
、
报告医生
、
继续观察
、
拆松石膏
、
局部按摩
、
局部垫海绵垫
答案:
19、【
单选题
】
患者男性,45岁,因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是
[2分]
、
输液器
、
氧气湿化瓶
、
气管插管包
、
吸引器
、
胸腔闭式引流瓶
答案:
20、【
单选题
】
患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
[2分]
、
就地站立位包扎
、
指压止血
、
用止血带
、
钳夹止血
、
平卧,抬高患肢,加压包扎
答案:
21、【
单选题
】
患者男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
[2分]
、
便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴
、
行直肠指检以明确诊断
、
嘱病人多喝水和进粗纤维食物
、
可行扩肛疗法
、
形成良好的排便习惯
答案:
22、【
单选题
】
患者男性,20岁,阑尾炎手术后第4天,切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键
[2分]
、
继续静脉补液
、
做好引流管护理
、
及时更换被渗液污染的敷料
、
做好生活护理
、
康复知识教育
答案:
23、【
单选题
】
女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色
苍白,此时护理人员应
[2分]
、
减慢灌洗速度
、
立即停止灌洗
、
改等渗盐水为高渗盐水
、
快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
、
尽量将灌洗液抽出
答案:
24、【
单选题
】
男性43岁,肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导正确的是
[2分]
、
绝对卧床休息2~4天,以后可在床旁轻微活动
、
只要卧床休息至血尿消失即可
、
绝对卧床休息2~4周,即便血尿消失也要坚持休息
、
卧床休息4~6周,间或下地活动预防血栓形成
、
开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动
答案:
25、【
单选题
】
患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,
考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是
[2分]
、
呼吸道隔离
、
患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
、
咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
、
医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
、
可肌内注射青霉素治疗
答案:
26、【
单选题
】
患者男性,35岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是
[2分]
、
抬高床脚
、
常测患肢长度
、
足部不抵床栏
、
鼓励按照要求做患肢活动
、
及时清除骨针孔血痂
答案:
27、【
单选题
】
患者女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉
曲张,Perthes试验阴性;宜采取的治疗方案是
[2分]
、
使用弹力绷带包扎
、
局部注射硬化剂
、
曲张静脉与深静脉吻合
、
大隐静脉瓣膜成形术
、
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
答案:
28、【
单选题
】
患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
[2分]
、
引流胆汁
、
引流残余结石
、
引流腹腔渗液
、
经T管造影
、
支撑胆道
答案:
29、【
单选题
】
患者女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为
[2分]
、
Ⅰ期内痔
、
Ⅱ期内痔
、
Ⅲ期内痔
、
Ⅳ期内痔
、
直肠息肉
答案:
30、【
单选题
】
患者女性,45岁。行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
[2分]
、
半卧位
、
加压包扎伤口
、
抬高同侧上肢
、
局部沙袋压迫
、
引流管持续负压吸引
答案: